Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As doenças do aparelho circulatório são a principal causa de morte em idosos. Na maioria dos estados brasileiros, a doença cerebrovascular sobrepõe-se à doença coronariana, que é também uma importante causa de morbimortalidade. Dessa forma, a prevenção e o diagnóstico dessas doenças fazem parte do dia-adia do geriatra. Em relação ao diagnóstico e ao tratamento da doença cardíaca em idosos, julgue os itens a seguir.

Um aspecto particular do teste ergométrico em esteira rolante no indivíduo idoso refere-se à mais freqüente dificuldade biomecânica na adaptação a velocidades maiores. Desse modo, nesses indivíduos, a inclinação pode ser mais intensamente aplicada em detrimento da velocidade.

• C. Certo
• E. Errado

Fatores ambientais modificam claramente a incidência de diabetes melito do tipo I. O aumento na incidência da doença nas últimas décadas, particularmente em crianças, não pode ser explicado totalmente por mudanças genéticas. Em relação a essa influência, julgue os itens seguintes.

Existem evidências de variação sazonal na incidência do diabetes do tipo I.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca dos traumas vasculares, julgue os itens seguintes.

Independentemente da função neurológica pré-cirúrgica, a recuperação neurológica tem melhor prognóstico quando mais precoce for o reparo arterial da carótida.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando que uma criança de 3 meses de idade será submetida a correção de hipospadia, julgue os itens seguintes, acerca da anestesia em pediatria.

Crianças apresentam maior resistência aos bloqueadores neuromusculares adespolarizantes e maior sensibilidade aos despolarizantes.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação a um paciente de 25 anos de idade, portador de estenose mitral de origem reumática, que será submetido a troca valvar mitral, e a respeito da anestesia em cirurgia cardíaca, julgue os itens que se seguem.

Consciência transoperatória é uma complicação possível em cirurgia cardíaca com circulação extracorpórea, sendo que o uso de índice bispectral é útil para evitar sua ocorrência.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação ao transtorno do pânico, julgue os próximos itens.     No primeiro ataque de pânico, que é sempre espontâneo e inesperado, os sintomas começam de forma crescente, atingindo, no máximo, em torno de dez minutos e raramente ultrapassando 30 minutos.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca das afecções proctológicas da região anorretal, julgue os itens de 106 a 112.

O tratamento das fístulas transesfincterianas de localização anterior no sexo feminino pode provocar incontinência fecal.

• C. Certo
• E. Errado

Um senhor com 73 anos de idade, aposentado por tempo de serviço como trabalhador de construção civil, chegou ao IML com ofício de solicitação de perícia do tipo exame de corpo de delito, referente a acidente de trânsito com atropelamento por motocicleta, que ocorrera há cerca de 15 anos. No exame físico atual, constataram-se restrição da movimentação de flexão da articulação do joelho direito em 30º e atrofia da musculatura do membro inferior homolateral.

 Com relação ao caso hipotético acima descrito, julgue os seguintes itens.

Se o exame referente ao caso em apreço fosse realizado cinco dias após o acidente causador da fratura, seria necessário exame complementar e, no laudo, quanto aos quesitos sobre natureza da lesão, o médico deveria registrar o seguinte: "aguardar".

• C. Certo
• E. Errado

Um recém-nascido apresentou quadro de abdome agudo obstrutivo, com a radiografia do abdome mostrando distensão de alças de intestino delgado. À cirurgia, diagnosticou-se como causa da obstrução um íleo meconial. O médico assistente imediatamente estabeleceu como causa básica a mucoviscidose ou fibrose cística do pâncreas.

A mucoviscidose evolui para cor pulmonale em praticamente 100% dos casos até a vida adulta.

• C. Certo
• E. Errado

Um adulto de 35 anos de idade, após uma noite de sono sem problemas, acordou com zumbido intenso e surdez acentuada no ouvido direito, além de vertigem rotatória. Antes do ocorrido, ele nunca apresentara qualquer problema no sistema auditivo, e não há sintomas de envolvimento do sistema nervoso central.

Considerando o quadro clínico acima apresentado, julgue os próximos itens.

Trata-se de quadro extremamente raro, que muitos otologistas nunca chegam a presenciar.

• C. Certo
• E. Errado