Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação à patologia gástrica e duodenal, julgue os próximos itens.

Ventilação mecânica e coagulopatia são fatores de risco importantes para o surgimento de hemorragia digestiva alta por úlcera de estresse em pacientes internados em UTI. Dessa forma, o uso de bloqueador de H2 é a medida mais efetiva na prevenção de hemorragia.

• C. Certo
• E. Errado

Quanto à doença de refluxo gastroesofágico (DRGE), julgue os itens a seguir.

Na DRGE, a hereditariedade e os hábitos de vida não são considerados fatores de risco.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação ao hipotireoidismo, julgue os itens a seguir.

Na tireoidite de Hashimoto pode ocorrer fase transitória de tireotoxicose, que deve ser tratada com drogas antitireoidianas.

• C. Certo
• E. Errado

Um lavrador com 22 anos de idade, natural do Piauí, procurou atendimento médico, queixando-se de furúnculo na perna. Relatou que, há 3 meses, após picada de inseto na perna direita, surgiu-lhe lesão papulonodular. Ele foi medicado com cefalexina oral e neomicina em pomada, sem melhora. A lesão progrediu para ulceração e apareceram dois nódulos adjacentes. O paciente negou a ocorrência de sintomas locais ou sistêmicos. Antecedentes pessoais: asma e rinite. Antecedentes familiares: hipertensão e diabetes melito. Ao exame dermatológico, verificou-se a existência de úlcera medindo 3 cm × 3 cm, com fundo granuloso, bordas elevadas, localizada na face lateral do terço médio da perna direita.

A respeito do caso clínico acima e de aspectos correlatos, julgue os próximos itens.

A úlcera de estase localiza-se normalmente no terço médio da face externa da perna.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à situação clínica apresentada no texto acima, julgue os itens que se seguem.

A presença de doença cardíaca estrutural, em pacientes com episódios de síncope, associa-se a maior risco de complicações cardiovasculares e a pior prognóstico.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação ao quadro clínico de uma paciente de 32 anos de idade, portadora de nódulo tireoidiano de crescimento progressivo, julgue os itens que se seguem.

Deverá ser realizada uma tomografia computadorizada da região cervical, para definir se o nódulo observado na paciente é sólido ou cístico.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os próximos itens, relativos a aneurismas vasculares.

Os aneurismas da artéria pulmonar são freqüentes na doença de Behçet.

• C. Certo
• E. Errado

Pacientes que sofreram grande perda ponderal após cirurgia bariátrica têm como objetivo a retirada do excesso de pele e panículo adiposo decorrente dessa grande perda de peso, que, em alguns casos, constitui uma cirurgia higiênica. A planificação e a ordem das cirurgias são seguidas conforme a indicação médica e as queixas de cada paciente. Com relação ao tratamento cirúrgico nesse tipo de quadro, julgue os itens a seguir.

A abdominoplastia em âncora é indicada quando existe hernia incisional, quando há cicatriz mediana, ou mesmo em pacientes que não apresentam cicatriz mediana, mas que necessitam de ressecção de grande quantidade de pele e tração de grandes vetores para melhor contorno corporal.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de 60 anos de idade, hipertenso em tratamento irregular, deu entrada no pronto-socorro com queixa de dor interescapular de forte intensidade irradiada para o dorso, de início súbito. A radiografia de tórax apresentou alargamento do mediastino.

Com relação ao quadro clínico acima e a aspectos correlatos, julgue os itens subseqüentes.

A causa mais freqüente de óbito nos pacientes portadores dessa patologia é o infarto agudo do miocárdio.

• C. Certo
• E. Errado

Considere que a paciente descrita no texto tenha sido medicada com furosemida 40 mg (um comprimido, duas vezes ao dia), digoxina 0,25 mg (1 comprimido uma vez ao dia) e que, após duas semanas, ela retornou ao consultório médico e fez um eletrocardiograma convencional, cujo traçado é mostrado nas figuras abaixo.

Com base nessas informações, julgue os itens de 92 a 102.

A furosemida age nos mecanismos de contra-corrente da alça de Henle e promove, como efeito final, um balanço negativo de sódio, que é benéfico na paciente em questão.

• C. Certo
• E. Errado