Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Assistência pré-natal compreende uma série de cuidados oferecidos à gestante com o objetivo de promover sua saúde e minimizar a morbimortalidade materna e fetal. A respeito desse tema, julgue os itens que se seguem.

A suplementação com ácido fólico pode prevenir os defeitos abertos de tubo neural quando iniciada 28 dias após a concepção.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, considerando os preceitos constantes das normas regulamentadoras do Ministério do Trabalho e Emprego (MTE).

A avaliação de exposição ocupacional ao calor deve ser feita com a utilização de termômetro de bulbo úmido natural, termômetro de globo e termômetro de mercúrio comum.

• C. Certo
• E. Errado

O sangue de um paciente que, devido a sangramentos freqüentes, tornou-se anêmico foi enviado ao laboratório para a realização de diversas análises. Considerando que, nessa situação, haveria a necessidade de preparo de material, no banco de sangue, para eventual transfusão, julgue os seguintes itens.

Um esfregaço muito espesso ou o preparo do corante em pH alcalino podem causar basofilia excessiva na coloração pelo método de Wright.

• C. Certo
• E. Errado

Classicamente os acidentes vasculares cerebrais (AVCs) são divididos, com base nos achados anatomopatológicos, em isquêmicos (AVCI) e hemorrágicos (AVCH). Acerca desse assunto, julgue os itens seguintes.

O uso intravenoso de drogas trombolíticas está indicado no tratamento do AVCI quando: a idade do paciente for superior a 18 anos, houver diagnóstico clínico de AVCI, deficit neurológico significativo, evolução menor do que 180 minutos até o início da infusão dessas drogas, não houver evidências de hemorragia na tomografia computadorizada e estarem ausentes critérios de exclusão para trombólise intravenosa.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem, vítima de politraumatismo, deu entrada na sala de operações consciente, FC = 126 bpm, SpO₂ = 86% em ar ambiente, sudoréico, PA = 96 mmHg × 50 mmHg, com colar cervical e suspeita de rotura de víscera abdominal.

A respeito da avaliação e dos procedimentos adequados ao quadro clínico acima apresentado, julgue os itens a seguir.

O quadro clínico sugere choque hipovolêmico, sendo indicada a reposição volêmica com colóides.

• C. Certo
• E. Errado

         Um paciente do sexo masculino, hipertenso, com história de cefaléia, confusão mental, ataxia e afasia, deu entrada na emergência de um hospital há cerca de uma semana. A avaliação médica revelou aneurisma cerebral.

A respeito desse quadro clínico, julgue os seguintes itens.

O paciente deve ser classificado como Hunt-Hess I.

• C. Certo
• E. Errado

Em cada um dos itens seguintes, é apresentada uma siutação hipotética seguida de uma assertiva a ser julgada.

Uma paciente procurou um ambulatório de Acupuntura, queixando-se de fluxo menstrual excessivo e ralo, e, também, de falta de apetite, de cansaço e de freqüente distensão abdominal por gases. Ao exame físico, apresentava-se empalidecida, sem alterações cardiovasculares e respiratórias; sua língua estava pálida com saburra fina e branca e o pulso radial era fraco. Nessa situação, segundo a Medicina Tradicional Chinesa, esse quadro clínico é classificado como Deficiência do Xue de Gan, e as zonas neurorreativas de acupuntura classicamente indicadas para o tratamento são VC 12 (Ren 12), E 36, BP 1, BP 10 e B 17, todas com moxabustão.

• C. Certo
• E. Errado

O aumento do uso de exames ecográficos para rastreamento e diagnóstico de doenças abdominais ocasionou, também, um significativo aumento no diagnóstico de tumores renais incidentais. Considerando as neoplasias renais, julgue os itens a seguir.

A biópsia desses tumores, especialmente quando guiada por tomografia computadorizada, traz informações muito importantes para o diagnóstico diferencial dessas lesões, com um alto valor preditivo-positivo para o carcinoma de células claras.

• C. Certo
• E. Errado

Doenças vasculares envolvendo o neuroeixo não são incomuns na prática radiológica, sendo fundamental conhecer suas características e diagnósticos diferenciais. Em relação a algumas dessas alterações, julgue os itens subseqüentes.

As tromboses de seios durais ocorrem em estados de hipercoagulabilidade sanguínea e como complicação de infecções como mastoidite, e podem ser reconhecidas à tomografia computadorizada sem contraste pela presença de alargamento e elevada atenuação dos seios durais, configurando o sinal do delta vazio.

• C. Certo
• E. Errado

Quanto ao tratamento das psicoses, julgue os itens subseqüentes.

As ações terapêuticas dos antipsicóticos típicos devem-se ao bloqueio de receptores D2 especificamente na via dopaminérgica mesolímbica.

• C. Certo
• E. Errado