Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, relativos ao uso de substâncias psicoativas.

Transtornos afetivos são de difícil diagnóstico em presença de dependência de substâncias psicoativas. Dependência de cocaína pode, com freqüência, simular qualquer transtorno afetivo, sobretudo estados maniatiformes.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os próximos itens, que versam acerca de sangramento digestivo baixo.

A primeira medida terapêutica nos pacientes com hemorragia digestiva baixa maciça é a reposição de cálcio.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem que pertence ao grupo sanguíneo AB positivo é casado com uma mulher que pertence ao grupo O negativo. Considerando essa situação, julgue os seguintes itens.

Ao se considerar o fator Rh, há possibilidade de a esposa dar à luz uma criança com eritroblastose fetal.

• C. Certo
• E. Errado

No atendimento a uma paciente de 33 anos de idade com diagnóstico de câncer de mama do tipo ductal invasivo, o médico observou, ao exame físico, tumor de 3,0 cm palpável no quadrante superior externo da mama esquerda, sem linfadenomegalia palpável na região axilar bilateral ou cervical bilateral. A paciente não se queixava de dor óssea e não apresentava qualquer sintoma neurológico; relatou não haver casos de câncer de mama, de ovário ou de intestino na família. O médico, então, pediu que fossem realizados raios X de tórax, ecografia de abdome superior e cintilografia óssea.

Com base no quadro clínico acima apresentado, julgue os próximos itens.

O estadiamento clínico para a paciente é de T2N0M0 – IIB.

• C. Certo
• E. Errado

A tuberculose do sistema nervoso central é a complicação mais séria da tuberculose na criança e costuma ser fatal, caso não haja diagnóstico precoce e tratamento eficaz. A meningite tuberculosa deriva da formação de lesão caseosa metastática no córtex cerebral ou nas meninges, desenvolvida durante a disseminação hematolinfática da infecção primária. Em relação à meningite tuberculosa, julgue os itens que se seguem.

Essa doença é mais freqüente entre o sexto mês e o quarto ano de vida.

• C. Certo
• E. Errado

Osvaldo, com 30 anos de idade, devido a dor de garganta e febre, procurou uma farmácia para se automedicar com um antibiótico. O balconista da farmácia aplicou-lhe um frascoampola de penicilina benzatina (1.200.000 UI) por via intramuscular. Cerca de 10 minutos depois, Osvaldo passou a apresentar eritema, seguido de pápulas eritematosas confluentes, arredondadas e pruriginosas distribuídas por todo seu corpo, associadas a disfonia, dificuldade de engolir e sensação de aperto na garganta. O serviço de atendimento móvel de urgências (SAMU) foi contatado e chegou até a farmácia em 10 minutos; o médico encontrou o paciente agitado, com estridor laríngeo, pressão arterial de 85 mmHg × 55 mmHg, freqüência cardíaca de 120 bpm, cianose +3/+4, dispnéico, pálido. Ritmo cardíaco regular, sem sopros e pulmões limpos.

Considerando essa situação clínica hipotética, julgue os itens a seguir.

Nos casos em que a deterioração hemodinâmica grave não responde ao medicamento considerado de primeira escolha, a segunda opção de tratamento medicamentoso é representada pelos betabloqueadores, especialmente os cardiosseletivos.

• C. Certo
• E. Errado

As amostras de sangue e urina de um paciente com suspeita de patologia renal foram enviadas ao laboratório para análises. Considerando os diversos testes a serem realizados no contexto dessa situação, julgue os itens que se seguem.

Se a amostra para um exame de urina de 24 h for coletada de forma inadequada, por um período menor que o especificado, é possível que se observe um volume coletado menor que 400 mL e que a densidade da amostra esteja dentro da faixa de normalidade.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca desse tema ético e de aspectos correlatos, julgue os itens subseqüentes.

Enquanto, nos procedimentos de eutanásia, há a antecipação de uma morte inevitável, na ortotanásia, ocorre a interrupção de tratamentos que buscam prolongar a vida de doentes em fase terminal e sem chance de cura; assim, a morte ocorre de forma natural, sem indução.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens que se seguem, considerando esse caso clínico.

Estudo eletrofisiológico deverá ser realizado para definir o mecanismo exato da arritmia e, se possível, eliminar o foco arritmogênico.

• C. Certo
• E. Errado

Sobre anestesia em pediatria, julgue os itens a seguir.

Glote cranial, língua e cabeça proporcionalmente maiores, pequena abertura bucal, anel cricóide estreito são fatores que podem dificultar a manipulação das vias aéreas nas crianças.

• C. Certo
• E. Errado