Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação ao diagnóstico e aos aspectos anatomopatológicos do adenocarcinoma de próstata, julgue os itens seguintes. Na avaliação do escore de Gleason, deve ser considerada a soma da área mais comum com a segunda área mais comum de tumor. No caso de haver somente um grau presente, deve-se dobrar o resultado encontrado.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito da esquizofrenia e dos demais transtornos psicóticos, julgue os itens subsequentes. Uma pessoa com um dos pais esquizofrênico tem cerca de três vezes mais chance de desenvolver a doença do que a população geral. No caso de ambos os pais serem esquizofrênicos, essa chance aumenta para seis vezes.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens que se seguem, referentes a patologias gástricas. Úlceras com vasos visíveis apresentam mais de 50% de chance de ressangramento caso não seja realizada terapêutica endoscópica adequada.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente de trinta anos de idade, eutireoidiana, que apresentava nódulo solitário de 1,5 cm de diâmetro no lobo esquerdo da tireoide, sem sinais de acometimento glanglionar, com, pelo menos, seis meses de evolução, foi submetida à tireoidectomia parcial acompanhada de istmectomia. O resultado do exame histopatológico revelou carcinoma papilífero da tireoide.

Com base no caso clínico descrito acima, julgue os itens a seguir.

A tireoidectomia total é a conduta cirúrgica preferencialmente adotada em casos clínicos como o descrito.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem de vinte e quatro anos de idade procurou atendimento médico queixando-se de mialgia intensa nos membros inferiores, nos membros superiores e no tórax, iniciada havia um dia. O paciente relatou que a urina estava com a cor castanho avermelhada e negou comorbidades prévias. Ele apresentou história de sedentarismo, mas afirmou ter iniciado a prática de atividade física dois dias antes do início dos sintomas, tendo, no primeiro dia de prática de atividade física, se exercitado durante sessenta minutos e, no segundo dia, se exercitado durante cento e vinte minutos. Os exames clínicos revelaram que o paciente, com índice de massa corporal de 27,5, se apresentava REG, hidratado, hipocorado (+1/+4), com perfusão periférica regular, febril, com empastamento de membros superiores, inferiores e tronco. A avaliação osteomuscular indicou impossibilidade total de flexão dos membros superiores, dos membros inferiores e do tronco. O exame físico segmentar não apresentou alteração. Os exames laboratoriais apresentaram os seguintes resultados: creatinina = 1,4 mg/dL (VR: 0,5-1,2); ureia = 69 mg/dL (VR: 15-50); hemoglobina = 12,2 g/dL; contagem de leucócitos = 6.500/mm3; contagem de plaquetas = 210.000/mm3; CPK = 56.985 U/L (VR: 26-190); TGO = 950 U/L (VR: até 42); e TGP = 249 U/L (VR: até 43).

Considerando esse caso clínico, julgue os itens de 71 a 78.

O tratamento indicado deve ser realizado com base na monitorização cardíaca, na hidratação e na administração de gluconato de cálcio e de diurético de alça.

• C. Certo
• E. Errado

Um servidor apresentou à inspeção pericial um atestado de seu médico particular, o qual foi cadastrado no sistema SIAPE no dia 3/7/2015. O atestado continha as seguintes informações: “O paciente em epígrafe foi atendido neste serviço assistencial no dia 1.º/7/2015 e necessita de dois dias de afastamento do trabalho para sua completa recuperação, em decorrência de código Z47.9 da CID 10.” A classificação citada corresponde na CID a “seguimento ortopédico não especificado”. Os assentamentos funcionais do servidor registram treze dias de licença para tratamento da própria saúde nos últimos doze meses em decorrência da mesma codificação (Z47.9).

Em relação ao caso acima descrito, julgue os itens que se seguem.

O atestado foi entregue dentro do prazo estabelecido nas instruções normativas vigentes.

• C. Certo
• E. Errado

Com referência às afecções da cavidade torácica, julgue os itens a seguir. No terço médio do esôfago, predominam os divertículos de pulsão.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação ao diagnóstico e aos aspectos anatomopatológicos do adenocarcinoma de próstata, julgue os itens seguintes. O escore de Gleason tem pouca correlação com a recidiva do câncer de próstata.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens subsecutivos, relativos aos transtornos de humor. Pacientes com distimia respondem melhor a antidepressivos tricíclicos do que a antidepressivos inibidores seletivos da receptação de serotonina.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens que se seguem, referentes a patologias gástricas. Considere que o resultado da endoscopia de um paciente tenha mostrado lesão com altura inferior ou igual a duas vezes a mucosa normal. Nesse caso, o diagnóstico é de câncer de estômago precoce Ia.

• C. Certo
• E. Errado