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Medicina - Oncologia (Cancerologia Clínica) - Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE) - 2004
A respeito de pacientes portadores de neoplasia metastática de tumor primário oculto, julgue os itens subseqüentes.
A avaliação anatomopatológica de amostras obtidas por biópsia, inclusive mediante realização de imunoistoquímica, tem um papel secundário na abordagem desses pacientes.
Acerca das crises convulsivas, julgue os itens que se seguem.
A crise convulsiva somática motora jacksoniana é atribuída a descarga no lobo frontal. Sua manifestação mais comum é o movimento da cabeça e dos olhos para o lado oposto do foco irritativo, freqüentemente associado à contração tônica do tronco e membros do mesmo lado do foco irritativo.
Com relação a lesão por esforço repetitivo/distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho (LER/DORT), bastante freqüentes nos dias atuais, julgue os itens que se seguem.
Para todos os casos de trabalhadores vinculados ao INSS com diagnóstico de LER/DORT, é obrigatória a emissão de Comunicação de Acidente de Trabalho.
Os linfomas associados à mucosa (MALT) comprometem sobretudo o estômago, local em que são mais comuns, e têm como apresentação principal dor epigástrica ou abdominal (em 53% dos casos) e sintomas dispépticos (em 32% dos casos). A respeito desse tipo de linfoma gástrico, julgue os itens abaixo.
O linfoma MALT de baixo grau do estômago caracteriza-se, usualmente, por lesões elevadas associadas a erosões.
Em 2001, o câncer de estômago era o segundo mais freqüente entre os casos de óbitos por câncer no Brasil. Geralmente, são diagnosticados em fase tardia, comprometendo seu prognóstico. Em relação ao câncer gástrico, julgue os itens subseqüentes.
O câncer gástrico precoce do tipo II-b é facilmente identificado durante a endoscopia, pois a mucosa afetada torna-se avermelhada, com elevação no centro.
Em relação às dermatoses vesicobolhosas e infecções bacterianas da pele, julgue os itens seguintes.
No exame histopatológico do pênfigo foliáceo sul-americano, as bolhas se localizam logo abaixo da camada granulosa e se formam por acantólise, enquanto, no pênfigo vulgar, as bolhas acantolíticas são intraepidérmicas baixas, localizadas logo acima da camada basal.
Uma mulher de 25 anos de idade vai a uma unidade de saúde para uma consulta ginecológica. Ao exame clínico, foi detectado um nódulo de 2,5 cm no lobo direito da tireóide. A ecografia revelou tratar-se de um nódulo sólido. A punção com agulha fina revelou carcinoma papilífero. A paciente encontra-se completamente assintomática.
A respeito dessa situação clínica, julgue os seguintes itens.
A lobectomia direita com istmectomia é a operação mínima para o caso clínico hipotético descrito.
As análises bioquímicas têm grande importância em diversos aspectos da vigilância em saúde, seja no diagnóstico, seja no acompanhamento de várias patologias. Em relação ao preparo, controle e indicação dos testes bioquímicos, julgue os itens seguintes.
A melhor estimativa da função glomerular pode ser calculada por meio da dosagem de uréia e creatinina plasmática. Nesse caso, a depuração de creatinina é menos exata.
Com relação a aspectos diversos no âmbito da Angiologia, julgue os itens que se seguem.
Devido à magnitude da operação, um paciente submetido à reconstrução aórtica está sob um risco substancialmente maior de um evento cardíaco adverso do que um paciente submetido a uma reconstrução infra-inguinal.
Em cada um dos itens a seguir, é apresentada uma situação hipotética, seguida de uma assertiva a ser julgada.
Uma criança de dez anos de idade sofreu uma queda ao solo de um muro de 2 metros de altura. A criança está inconsciente, taquipnéica, cianótica, com escoriações sobre a parede torácica, diminuição dos ruídos ventilatórios e timpanismo no hemitórax esquerdo. O ponto de máximo impulso cardíaco foi palpado na borda esternal esquerda. Nessa situação, o diagnóstico mais provável é de pneumotórax hipertensivo.
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