Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação a lesão por esforço repetitivo/distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho (LER/DORT), bastante freqüentes nos dias atuais, julgue os itens que se seguem.

Atualmente, a análise dos quadros de LER/DORT preocupase apenas com a influência dos fatores psicossociais, que se mostraram extremamente mais importantes que os fatores biomecânicos.

• C. Certo
• E. Errado

Os linfomas associados à mucosa (MALT) comprometem sobretudo o estômago, local em que são mais comuns, e têm como apresentação principal dor epigástrica ou abdominal (em 53% dos casos) e sintomas dispépticos (em 32% dos casos). A respeito desse tipo de linfoma gástrico, julgue os itens abaixo.

O linfoma MALT do estômago, diferentemente do que ocorre com os linfomas tipo Hodgkin, não tem capacidade de se disseminar à distância para outros órgãos.

• C. Certo
• E. Errado

Em 2001, o câncer de estômago era o segundo mais freqüente entre os casos de óbitos por câncer no Brasil. Geralmente, são diagnosticados em fase tardia, comprometendo seu prognóstico. Em relação ao câncer gástrico, julgue os itens subseqüentes.

A incidência de câncer gástrico originário de úlcera gástrica crônica permanece elevada, apesar do controle endoscópico periódico.

• C. Certo
• E. Errado

Paciente do sexo masculino, com 28 anos de idade, informou ter iniciado, há 15 dias, úlcera de localização genital, na glande, com crescimento progressivo. A lesão não é dolorosa. Ele tem vida sexual ativa e não sabe informar sobre doenças no parceiro sexual. Ao exame, observou-se úlcera regular, com aproximadamente 2 cm na glande, fundo limpo, ou sem secreções, sobre base infiltrada. Os linfonodos regionais foram palpáveis à direita e estavam ligeiramente aumentados de volume e com consistência endurecida.

Julgue os itens que se seguem, relativos ao caso clínico acima e às doenças que causam úlcera.

A úlcera de estase hipostática ou varicosa encontrada em pacientes com insuficiência venosa não é dolorosa, semelhante à descrita no caso clínico acima; no entanto, localiza-se, freqüentemente, no terço inferior da perna, na região supramaleolar.

• C. Certo
• E. Errado

Uma mulher de 25 anos de idade vai a uma unidade de saúde para uma consulta ginecológica. Ao exame clínico, foi detectado um nódulo de 2,5 cm no lobo direito da tireóide. A ecografia revelou tratar-se de um nódulo sólido. A punção com agulha fina revelou carcinoma papilífero. A paciente encontra-se completamente assintomática.

A respeito dessa situação clínica, julgue os seguintes itens.

Independentemente da extensão da ressecção da tireóide, a colocação de um dreno de sucção é obrigatória para diminuir o risco de infecção da ferida cirúrgica.

• C. Certo
• E. Errado

As análises bioquímicas têm grande importância em diversos aspectos da vigilância em saúde, seja no diagnóstico, seja no acompanhamento de várias patologias. Em relação ao preparo, controle e indicação dos testes bioquímicos, julgue os itens seguintes.

Ao se realizar os testes de controle de qualidade para a verificação das análises de um laboratório, as vidrarias devem ser lavadas com mais cuidado que o habitual, para que sejam evitados desvios nos resultados.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação a aspectos diversos no âmbito da Angiologia, julgue os itens que se seguem.

Em um paciente com diagnóstico confirmado de TVP e embolia pulmonar com contra-indicação para anticoagulação, o filtro de veia cava, do tipo Greenfield, poderá ser utilizado mesmo na presença de bacteremia e sepse.

• C. Certo
• E. Errado

Em cada um dos itens a seguir, é apresentada uma situação hipotética, seguida de uma assertiva a ser julgada.

Uma criança epilética apresenta convulsões recorrentes na sala de emergência. Ela está acordada e respira espontaneamente, mas apresenta som característico de acúmulo de secreção nas vias aéreas superiores. Nessa situação, o procedimento correto consiste em colocar uma cânula orofaríngea imediatamente, devido ao risco de parada cardiorrespiratória.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da afecção da medula e de enfermidades congênitas adquiridas, julgue os itens seguintes.

A deformidade do pé cavo anterior deve-se à sobrecarga no retropé.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito de pacientes portadores de neoplasia metastática de tumor primário oculto, julgue os itens subseqüentes.

Pacientes com diagnóstico de neoplasia maligna indiferenciada de tumor primário oculto geralmente são portadores de linfomas.

• C. Certo
• E. Errado