Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação a hemorragia digestiva alta, julgue os itens que se seguem.

O grau de insuficiência hepática determinado pela classificação de Child-Pugh guarda relação, como fator de risco, com o sangramento por varizes esofágicas.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de 12 anos e 6 meses de idade queixa-se de sua baixa estatura. Ao exame, apresenta peso de 25 kg — abaixo do percentil 3 — e estatura de 132 cm — abaixo do percentil 3. A velocidade de crescimento foi de 4 cm em 6 meses. Seu estádio puberal é P1G1 e sua idade óssea é de 10 anos.

Julgue os itens seguintes, em relação ao caso clínico descrito acima e ao diagnóstico da deficiência de GH.

Concentrações séricas basais de insulin growth factor-I (IGF-I) normais podem permitir excluir o diagnóstico da deficiência de GH.

• C. Certo
• E. Errado

Um lavrador com 25 anos de idade vitimado por intoxicação exógena por defensivos agrícolas organofosforados, comatoso, mantido em ventilação mecânica, tem creatinina de 3,0 mg/dL, uréia de 120 mg/dL, K+ mEq/L de 5,2; TGO de 126 mg/dL e TGP de 134 mg/dL, e a despeito do tratamento específico, apresenta piora clínica progressiva.

Com referência a essa situação hipotética, julgue os itens subseqüentes.

A exsanguinotransfusão, indicada em casos como o descrito, previne transtornos de coagulação que habitualmente se manifestam.

• C. Certo
• E. Errado

Gota é doença metabólica que, desde os tempos da medicina de Hipócrates, desafia o tirocínio dos clínicos. Em relação a esse assunto, julgue os seguintes itens.

As formas agudas de artrite devem ser tratadas com agentes uricosúricos.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente de 18 anos de idade, com queimadura em 26% do corpo, foi inicialmente submetida à aplicação de gelo e água fria na área queimada.

 Considerando o quadro clínico hipotético apresentado, julgue os itens que se seguem.

A lesão térmica causa dano celular e necrose de coagulação da pele e dos tecidos subjacentes.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens seguintes com relação a abdominoplastia.

Na abdominoplastia clássica, o amplo descolamento do retalho abdominal é o grande responsável pela incidência de seromas, epiteliose e necrose de pele.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação a enxertos de pele, julgue os itens seguir.

O xenoenxerto é utilizado no tratamento de pacientes queimados e consiste em doador e receptor de espécies diferentes.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente, internado para tratamento de insuficiência renal crônica, recebeu diversas soluções e medicações por via endovenosa, entre elas espironolactona (diurético), trimetoprim e sulfametoxazol, apresentou parada cardíaca e teve de ser reanimado. Os resultados de alguns dos exames laboratoriais realizados foram 140 mmol/L de Na, 8,1 mmol/L de K, eletrocardiograma mostrando alargamento de QRS e onda T em pico, dosagem de creatina cinase dentro da faixa de normalidade, hemograma mostrando VCM e HCM baixos e discreta leucocitose com desvio à esquerda, proteinúria superior a 150 mg/dL, presença de cilindros hialinos ao exame do sedimento urinário.

Em relação à situação hipotética acima, julgue os seguintes itens.

O uso de cetoanálogos em substituição aos aminoácidos essenciais levaria a uma diminuição mais intensa dos níveis circulantes de creatinina e menos intensa dos níveis de uréia.

• C. Certo
• E. Errado

Na teoria etiopatogênica da racionalidade médica tradicional chinesa,

o consumo de excesso de alimentos ricos em gordura provoca sobrecarga de Calor e de Umidade e, conseqüentemente, uma produção patogênica de TanYin (Mucosidade).

• C. Certo
• E. Errado

Com referência ao tratamento da tromboembolia pulmonar, é correto afirmar que

a heparinização visa basicamente à profilaxia de novos trombos.

• C. Certo
• E. Errado