Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens que se seguem, referentes à conceituação de glaucoma, seus fatores de risco e à sua prevalência.

O glaucoma se refere a um grupo de enfermidades que têm em comum uma neuropatia óptica característica, associada à perda de campo visual na qual a elevação da pressão intraocular (PIO) é apenas um fator de risco.

• C. Certo
• E. Errado

Uma adolescente com doze anos de idade queixa-se de dor do tipo pulsátil, sentida em um dos lados da cabeça, acompanhada de náuseas e, às vezes, de dor abdominal seguida de vômitos. Relata que, precedendo a cefaléia, tem sensação de fraqueza, tontura, enxerga pontos luminosos e sente fotofobia. O episódio costuma durar 30 minutos e, às vezes, 1 hora, melhorando com repouso e sono. Não associa sua queixa a nenhum tipo de alimento nem a qualquer atividade física. O quadro descrito costuma ocorrer com freqüência mensal ou bimensal, e sua mãe apresenta a mesma queixa. A dor melhora com uso dos analgésicos comuns. Freqüenta a escola, onde tem bom desempenho, mesmo considerando o grau de exigência imposto por professores extremamente rigorosos. O exame físico é normal, incluindo a avaliação neurológica. Hemograma, EAS e pressão arterial normais.

Com base no quadro clínico descrito acima, julgue os itens que se seguem.

Todo paciente portador de enxaqueca clássica deve ser sempre submetido a tomografia computadorizada de crânio porque a ocorrência de doença expansiva intracraniana não é rara e provoca os mesmos sintomas da enxaqueca típica e isolada.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito da nefropatia do refluxo, julgue os itens que se seguem.

Ultra-sonografia renal normal em uma criança com menos de 5 anos não exclui a presença de cicatrizes renais.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, relativos à insuficiência renal aguda (IRA).

Na IRA de natureza isquêmica, a reperfusão dos túbulos após um período de isquemia causa danos celulares adicionais por mecanismos que causam aumento na produção de espécies reativas de oxigênio, diminuição do influxo de cálcio e reversão abrupta da acidose intratubular.

• C. Certo
• E. Errado

Paciente de 82 anos de idade procurou o ambulatório de geriatria relatando várias quedas nos últimos 6 meses. Referiu tonteira ao sair da cama ou levantar-se de cadeira e várias quedas ocorridas nesses momentos. Apresentava hipertensão arterial e fazia uso de hidroclorotiazida combinada com metildopa (250 mg, de 12/12 horas). Relatou que estava em tratamento de depressão, com uso de imipramina (50 mg ao dia). Em consulta anterior, foi levantada a hipótese diagnóstica de labirintite, o que motivou a prescrição de cinarizina.

Considerando o quadro clínico acima descrito, julgue os itens a seguir.

A hipotensão ortostática deve ser considerada como causa mais provável das quedas.

• C. Certo
• E. Errado

Na anamnese e no exame físico para se diagnosticar uma doença renal, os sinais e sintomas que podem traduzir quadro de insuficiência renal crônica incluem

prurido.

• C. Certo
• E. Errado

O crescimento normal do cérebro é requisito essencial para o desenvolvimento neuropsicomotor da criança. Nesse contexto, julgue os seguintes itens.

O conteúdo de água no cérebro ao nascimento é de 50%, aumentando para até 75% na idade adulta.

• C. Certo
• E. Errado

No Brasil, é freqüente lidar-se com pacientes portadores de tuberculose associada a outras condições médicas. Portanto, é importante conhecer as possíveis interações dos tuberculostáticos com outros fármacos. A respeito desse assunto, julgue os itens a seguir.

A associação da rifampicina com a pirazinamida diminui a excreção de ácido úrico.

• C. Certo
• E. Errado

Um entomologista forense foi chamado para o local de um crime, em meio a uma mata, onde se encontrava o corpo de um homem morto sobre a serrapilheira. Grandes quantidades de larvas de moscas foram encontradas em uma linha reta ao longo do pescoço e em diversas partes do braço e do peito, sempre ao longo de retas.

Considerando a situação hipotética descrita acima e que entomologia forense é a aplicação de pesquisa com insetos para uso legal, de forma a auxiliar na compreensão de fatos importantes que envolvem um crime, julgue os seguintes itens.

Os organismos encontrados no cadáver pertencem à ordem dos coleópteros.

• C. Certo
• E. Errado

Os resultados sorológicos com base nos quais o diagnóstico de hepatite B aguda pode ser firmado incluem

HBs Ag positivo.

• C. Certo
• E. Errado