Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, relativos à insuficiência renal aguda (IRA).

Necrose cortical irreversível ocorre em decorrência de isquemia grave, principalmente se o processo fisiopatológico subjacente incluir coagulação microvascular, como em complicações obstétricas, picada de cobra e síndrome hemolítico-urêmica.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente com 15 anos de idade procurou atendimento médico, queixando-se de febre e disúria, há 2 dias. Segundo ele, tratava-se da terceira vez que apresentava esses sintomas, sendo que, nas vezes anteriores, houve remissão do processo com o uso de antibióticos. No exame físico, a única alteração relevante foi a pressão arterial, que estava em 150 mmHg × 110 mmHg. O EAS revelou proteinúria de 3+, hematúria e leucocitúria.

Com referência a esse quadro clínico, julgue os itens a seguir.

No quadro considerado, a doença renal pode, em uma segunda fase, ser tratada mediante intervenção cirúrgica.

• C. Certo
• E. Errado

Os estudos do desenvolvimento do sistema nervoso da criança permitem definir o processo de mielinização como essencial ao fenômeno de maturação das estruturas anatômicas do referido sistema, bem como das funções que lhe são correspondentes. Acerca desse assunto, julgue os itens subseqüentes.

A formação da mielina acompanha a formação dos axônios.

• C. Certo
• E. Errado

A artrite reumatóide, como muitas outras doenças reumatológicas, é diagnosticada mediante a identificação de critérios clínicos publicados em convenções realizadas por especialistas na área. No caso específico dessa doença, as diretrizes incluem como critério diagnóstico

• C. Certo
• E. Errado

Hipotireoidismo é uma síndrome clínica que resulta na secreção diminuída de hormônio tireoidiano por parte da glândula tireóide. O curso lento e progressivo de seus sintomas muitas vezes faz que o problema passe despercebido, razão por que a dosagem de hormônios tireoidianos pode ser determinante para o seu diagnóstico. A respeito dessa enfermidade e da dosagem de hormônios para o seu diagnóstico, julgue os itens a seguir.

T4 livre e TSH normais não garantem o diagnóstico de eutireoidismo.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação às condutas em emergência, julgue os itens a seguir.

A administração de insulina regular por via endovenosa a 1U/kg/h é a primeira medida terapêutica a ser tomada no tratamento de paciente inconsciente, idoso, portador de diabetes, pelo risco de estar se desenvolvendo um coma hiperosmolar não-cetótico.

• C. Certo
• E. Errado

A formação da parede anterior do corpo do feto é o fenômeno inicial da morfogênese propriamente dita e ocorre a partir da 8.ª semana de vida intra-uterina. Esse fechamento do embrião se faz à custa das pregas cranial, caudal e laterais que convergem para o futuro anel umbilical. A inibição desse fechamento determina defeitos da parede anterior do tronco, chamados celosomias. As celosomias mais importantes são as onfaloceles, as extrofias vesicais e as ectopias cordis. Com relação a anomalias abdominais, julgue os itens que se seguem.

A síndrome do abdome em ameixa (prune belly syndrome) é caracterizada por quatro componentes: hipoplasia da parede abdominal, hidroureteronefrose, microbexiga e criptorquia.

• C. Certo
• E. Errado

Inicialmente, os marca-passos artificiais eram aparelhos que tinham o objetivo de salvar vidas ao fornecer uma freqüência cardíaca fixa a pacientes com bradiarritmias graves. Com os avanços tecnológicos, esses dispositivos passaram a mimetizar o automatismo e a seqüência de ativação do coração, resultando em melhor resposta clínica e hemodinâmica para os pacientes. Acerca dos marca-passos artificiais, julgue os itens seguintes.

Conforme o código NBG, aceito pelas Sociedades Americana e Inglesa de Estimulação Cardíaca, um marcapasso dupla-câmara no modo DDDR sente e estimula o átrio e o ventrículo, inibe-se com atividade ventricular e deflagra o átrio, possui sensor de freqüência ligado, variando a freqüência de estimulação de acordo com o tipo de variável específica do sensor.

• C. Certo
• E. Errado

A cirurgia renal exige profundo conhecimento da fisiologia e anatomia das estruturas do retroperitônio. A respeito desse assunto, julgue os itens que se seguem.

A hipotermia de superfície (contato) é o método mais eficiente para a proteção contra isquemia renal.

• C. Certo
• E. Errado

A boa caracterização de um processo inflamatório pulmonar é indispensável para a determinação da conduta adequada. Julgue os itens a seguir, a respeito de características da pneumonia.

A pneumonia viral cursa com abaulamento de cisura.

• C. Certo
• E. Errado