Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de 47 anos de idade, obesa, procurou o ambulatório de endocrinologia com história de diabetes melito diagnosticado há 6 meses. Submeteu-se a tratamento dietético por 4 meses, apresentando perda ponderal de 7 kg, com redução da glicemia de jejum de 320 mg/dL para 187 mg/dL. A avaliação bioquímica atual demonstrou HbA1C = 8,8%, glicose pósprandial = 350 mg/dL, creatinina = 1,9 mg/dL, uréia = 60 mg/dL, colesterol total = 290 mg/dL e triglicerídeos = 350 mg/dL.

A respeito das possibilidades terapêuticas nesse caso de dislipidemia, julgue os itens seguintes.

A metformina eleva o risco de desenvolvimento de acidose lática.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação a anatomia, imunologia e quadro clínico, julgue os itens subseqüentes.

A dermatite atópica é resultado de complexas alterações imunológicas e(ou) não-imunológicas, tais como alterações na quimiotaxia dos monócitos, macrófagos e neutrófilos, favorecendo a colonização da pele pelos estafilococos. Segundo alguns pesquisadores, a ação fagocitária dos neutrófilos poderia ser inibida pela histamina liberada dos macrófagos.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens subseqüentes, relativos ao câncer colorretal hereditário (HNPCC).

O câncer do tipo HNPCC tem prognóstico melhor do que o câncer decorrente de polipose adenomatosa familial.

• C. Certo
• E. Errado

Com referência a quadros de síncope, os quais podem ter etiologias diversas, julgue os itens subseqüentes.

A incidência de síncope, segundo o estudo de Framingham, foi similar entre homens e mulheres, embora outros estudos tenham reportado discreta predominância entre mulheres. Homens têm predominância sobre mulheres em causas cardíacas de síncope.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação a avaliação e cuidados em pacientes clínicos, julgue os seguintes itens.

Episódios febris vespertinos diários com temperatura entre 37 º a 38 º são característicos de ataques maláricos em pacientes acometidos por P. falciparum.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens que se seguem, relacionados a achados cardiovasculares.

O achado de 4 ou mais extra-sístoles ventriculares isoladas, com duas morfologias dis tintas no traçado eletrocardiográfico convencional é indicativa de tratamento específico dessa arritmia, mesmo em indivíduos assintomáticos e sem cardiopatia, pois as evidências científicas atuais mostram que essa arritmia correlaciona-se, nesses indivíduos, com um maior risco de desenvolvimento de episódios cardíacos subseqüentes.

• C. Certo
• E. Errado

Várias doenças sistêmicas podem envolver o coração e os vasos sanguíneos, resultando em manifestações cardiovasculares diversas. Com relação a esse assunto, julgue os itens a seguir.

A manifestação cardiovascular mais comum e característica da espondilite anquilosante é a aortite proximal, associada ou não com insuficiência aórtica.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da ventilação artificial dos pulmões e da anestesia pediátrica oftalmológica, julgue os itens seguintes.

A melhor forma de prevenção do reflexo oculocardíaco é o uso intravenoso de atropina durante a cirurgia.

• C. Certo
• E. Errado

No que se refere à neuroanestesia, julgue os itens abaixo.

A auto-regulação de fluxo sanguíneo cerebral é mantida entre os limites de 50 mmHg e 150 mmHg de pressão arterial média.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação aos princípios físicos para obtenção de imagens radiográficas, ecográficas e de tomografia computadorizada, julgue os itens a seguir.

Na tomografia computadorizada, um registro de densidade de –100 HU corresponde a tecido adiposo.

• C. Certo
• E. Errado