Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens que se seguem, relativos ao abdome agudo ginecológico. Em pacientes da ginecologia, a principal causa do abdome agudo hemorrágico é o cisto ovariano roto ou corpo lúteo hemorrágico.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente de cinquenta e cinco anos de idade, com antecedentes de dislipidemia e hipertensão arterial, deu entrada em um hospital. De acordo com o relato da paciente, o médico ficou informado de que ela sentia dor epigástrica forte, com início há seis horas e irradiação para região dorsal esquerda, acompanhada de náuseas e vômitos. No exame físico, apresentou-se normocorada, anictérica, com temperatura de 36,4 ºC, frequência cardíaca de 112 bpm, pressão arterial de 100 mmHg × 60 mmHg, com murmúrio vesicular diminuído em base pulmonar esquerda e com sibilos discretos. O abdome estava globoso e em avental, doloroso à palpação no andar superior, principalmente no epigástrio, com ruídos hidroaéreos presentes. Os exames laboratoriais revelaram hemoglobina de 13 g/dL; leucócitos de 18×109/L (sem desvio à esquerda); glicemia de 218 mg/dL; tempo de protrombina de 14 segundos; bilirrubina total de 1,1 mg/dL; DHL de 206 U/L; creatinina de 0,7 mg/dL; amilase de 2500 U/L; aspartato aminotranferase (AST) de 90 U/L e alanina aminotranferase (ALT) de 60 U/L. O exame de raios X de tórax revelou discreto velamento nas bases. O eletrocardiograma e as enzimas cardíacas apresentaram-se normais.

No que diz respeito a esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

O diagnóstico dessa paciente pode ser confirmado pela realização de tomografia computadorizada de abdome com contraste.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação aos tumores urológicos, julgue os itens subsequentes. A avaliação complementar com cintilografia metaiodobenzilguanidina de corpo inteiro deve ser indicada para pacientes submetidos à adrenalectomia para tratamento de feocromocitoma e com suspeita de recidiva.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação aos parâmetros farmacocinéticos e farmacodinâmicos em idosos, julgue os itens seguintes. Em idosos, a absorção de fármacos pode ser reduzida devido a mudanças do PH gástrico, à redução do fluxo sanguíneo e à motilidade do trato gastrointestinal.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito das condições ginecológicas benignas, julgue os seguintes itens. Em paciente portadora de cistocele, quando o tecido prolapsado ultrapassa o introito vaginal, após a manobra de Valsalva, o prolapso é considerado de terceiro grau.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação à doença valvar cardíaca, julgue os itens subsequentes. Em pacientes com indicação de cirurgia para tratamento de doença valvar cardíaca, a angiografia coronária está indicada caso haja um ou mais fatores de risco cardiovascular.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, relativos à otite média aguda (OMA) em crianças. Caso um bebê de cinco meses de idade, sem comorbidades, apresente OMA sem sinais de gravidade, o médico deverá prescrever analgésicos e acompanhar a evolução da doença.

• C. Certo
• E. Errado

Os pacientes que apresentam situações de emergências clínicas ou cirúrgicas, como trauma, choque, queimaduras graves, parada cardiorrespiratória ou coma, necessitam de atendimento rápido e eficaz para que sua vida seja preservada. A respeito desse assunto, julgue os itens que se seguem. Os pacientes inconscientes que têm uma escala de coma de Glasgow menor que 8 apresentam risco de obstrução das vias aéreas.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens subsequentes, relativos ao tétano. O tétano é causado pelo microrganismo Clostridium tetani que, ao invadir tecidos, produz os efeitos da referida doença.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca dos conceitos de fisiologia humana e patogênese associada ao trabalho, julgue os seguintes itens. Indivíduos que migram para regiões de grandes altitudes apresentam hiperventilação como resposta do organismo.

• C. Certo
• E. Errado