Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No que se refere à correta prescrição de corticoide tópico para dermatites alérgicas, assinale a opção correta.

• A.

  A região abdominal é a área de maior absorção de corticoides tópicos, sendo, por isso, recomendável o uso de medicamentos de baixa potência.

• B.

  No tratamento de lesões moderadas e graves, deve-se optar por um corticoide de alta potência, a fim de reduzir o tempo de tratamento.

• C.

  O clobetasol, corticoide tópico de potência moderada, pode ser usado, seguramente, no tratamento de lesões na face e no pescoço.

• D.

  O uso inadequado de corticoides tópicos pode causar os seguintes efeitos colaterais: atrofia cutânea, estrias e fragilidade vascular.

• E.

  Os corticoides tópicos atuam como agentes anti-inflamatórios, inibindo a via dos leucotrienos.

Com referência às neoplasias do trato urinário, julgue os próximos itens.

O leiomiossarcoma é o tumor retroperitoneal primário mais comum, e apresenta altas taxas de recorrência após o tratamento cirúrgico.

• C. Certo
• E. Errado

Assinale a opção em que é apresentado o marcador ultrassonográfico de aneuploidia relacionado ao primeiro trimestre de gestação.

• A.

  anomalias de membros

• B.

  holoprosencefalia

• C.

  ângulo facial

• D.

  artéria umbilical única

• E.

  anomalias do trato urinário

Um paciente recebeu diagnóstico de hepatite C havia seis meses e passou a ser tratado, desde então, com alfapeginterferona em doses adequadas. Seu médico solicitou-lhe exames laboratoriais e biopsia hepática de controle. Após os exames, o médico recomendou a associação de telaprevir — um inibidor de protease — para continuação do tratamento.

Em referência à recomendação do medicamento telaprevir, assinale a opção correta.

• A.

  Essa associação deve-se ao fato de, possivelmente, o paciente ter maior chance de cura e menor risco de progressão da doença e de morte.

• B.

  Essa associação é universal e faz parte da terapêutica recentemente recomendada a todos os pacientes infectados pelo vírus da hepatite C.

• C.

  Não há qualquer indicação de tratamento com inibidores de protease para pacientes com hepatite C.

• D.

  Esse paciente é portador, possivelmente, também do vírus da imunodeficiência humana, o que justificaria essa associação.

• E.

  O paciente pode estar infectado pelo genótipo 1 do HCV e com fibrose hepática avançada.

Assinale a opção que representa indicação correta para a realização de ressonância magnética mamária.

• A.

  avaliação prévia à colocação de implantes mamários

• B.

  estadiamento de fibradenoma

• C.

  múltiplos cistos simples identificados na ecografia

• D.

  avaliação de ginecomastia

• E.

  acompahamento de quimioterapia neoadjuvante

A incontinência fecal pode ser decorrente de diversas causas, inclusive após tratamento cirúrgico de afecções anais ou anorretais. A incontinência fecal após cirurgia anorretal é mais frequente no tratamento de

• A.

  hemorroidas mistas.

• B.

  fissura anal.

• C.

  fístula anal.

• D.

  hemorroidas internas.

• E.

  hemorroidas externas.

Um empregado de uma empresa de construção civil que atuou na desmontagem de estruturas metálicas móveis apresentou fraturas espontâneas em três vértebras dorsais, causadas por tuberculose óssea. Após alguns meses de afastamento do trabalho, usufruindo do auxílio-doença, o empregado foi aposentado por invalidez.

Com base nessa situação hipotética, julgue os próximos itens.

A aposentadoria desse trabalhador deverá ser revista pela perícia médica do INSS a cada dois anos, para que seja avaliada a persistência de sua incapacidade laborativa. Se seis anos após o início do afastamento o empregado for considerado apto para o trabalho, terá direito a continuar recebendo o valor do benefício por um período, independentemente de seu retorno à atividade.

• C. Certo
• E. Errado

Um lactente com oito meses de idade, foi atendido no pronto-socorro com histórico de vômitos, tendo apresentado mais de dez episódios, além de dois picos febris, havia um dia. No exame físico, apresentou-se em bom estado geral, com frequência cardíaca de 120 bpm, temperatura de 37,6 ºC, frequência respiratória de 40 irpm, com abdome plano, flácido e indolor. Durante o exame, apresentou evacuação com grande quantidade de sangue. A radiografia de abdome revelou distensão de alças intestinais em flanco direito, hipogástrio e hipocôndrio e ausência de gás no reto e no flanco esquerdo.

Com relação a esse caso clínico, o diagnóstico mais provável é

• A.

  síndrome hemolítico-urêmica.

• B.

  apendicite.

• C.

  trombose mesentérica arterial.

• D.

  intussuscepção intestinal.

• E.

  peritonite primária.

Dois irmãos adolescentes procuraram atendimento médico na pediatria, buscando informações acerca da diferença de altura entre eles. Os pacientes relataram que o crescimento fora interrompido havia cerca de dois anos. O irmão, de dezenove anos de idade, apresentou altura de 174,5 cm. A irmã, de dezessete anos de idade, com história de menarca aos doze, apresentou altura de 161,5 cm. Com relação à altura dos pais, informaram que a mãe mede 158 cm e o pai 178 cm.

Considerando esse caso clínico, assinale a opção correta.

• A.

  As alturas dos irmãos estão de acordo com o esperado para o canal familiar.

• B.

  A altura da irmã está acima do esperado, tendo em vista a altura dos pais.

• C.

  Não é possível aferir a altura dos irmãos, uma vez que as alturas dos pais são muito diferentes.

• D.

  As alturas dos irmãos são muito desproporcionais e, por isso, não é possível aferi-las.

• E.

  A altura do irmão está abaixo do esperado, tendo em vista a altura dos pais.

Um olho com dez graus de miopia sem outras alterações apresenta

• A.

  visão subnormal mesmo com correção plena.

• B.

  visão nítida a 10 centímetros de distância, sem o uso de correção visual.

• C.

  frequente ocorrência de glaucoma de ângulo fechado secundário à miopia.

• D.

  apresentará descolamento de retina em 50% dos casos.

• E.

  curvatura da córnea superior a 55 dioptrias, necessariamente.