Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com referência às neoplasias do trato urinário, julgue os próximos itens.

O grau histológico é o fator prognóstico mais importante nos tumores uroteliais do trato urinário superior.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da avaliação do sexo fetal em situação normal, assinale a opção correta.

• A.

  O cordão umbilical e o pênis sempre são perfeitamente distinguíveis.

• B.

  O sinal da tartaruga está relacionado ao sexo feminino.

• C.

  O sexo fetal pode ser determinado com segurança a partir da décima oitava semana de gestação.

• D.

  O sinal do hambúrguer está relacionado ao sexo masculino.

• E.

  A determinação do sexo não subsidia a identificação da corionicidade das gestações gemelares.

Uma paciente com sessenta e seis anos de idade tem história de diabetes melito. Há três dias apresentou quadro de febre alta, tosse mucopurulenta e dor no peito. A paciente não tem se alimentado e queixa-se de leve falta de ar. Com base no caso clínico apresentado, assinale a opção correta com relação ao procedimento do médico regulador.

• A.

  Para indicação de internação, é necessário que a saturação de oxigênio esteja abaixo de 90%.

• B.

  A paciente deve ser encaminhada para unidade que disponha de radiografia de tórax e exames laboratoriais. Recomenda-se que a radiografia de tórax seja feita nas incidências posteroanterior e em perfil.

• C.

  É importante a realização de hemograma na paciente, pela alta sensibilidade desse exame e por ser indicador de prognóstico nesse caso clínico.

• D.

  Por ser classificada como de baixo risco, a paciente pode ser tratada em unidade básica de saúde ou pelo médico de família, sem necessidade de investigação subsidiária.

• E.

  Em virtude da idade da paciente, há indicação de investigação e internação hospitalar.

A doença de Peyronie, que provoca curvatura do pênis, apresenta calcificações

• A.

  no corpo esponjoso.

• B.

  na glande.

• C.

  na uretra.

• D.

  na túnica albugínea.

• E.

  no corpo cavernoso.

Existem atualmente diferentes abordagens terapêuticas para a doença hemorroidária. Assinale a opção que contém a situação clínica em que a técnica denominada anopexia mecânica(PPH) está indicada.

• A.

  hemorroidas mistas associadas a fístulas anorretais complexas

• B.

  hemorroidas internas grau I associadas a incontinência fecal por neuropatia

• C.

  hemorroidas internas com prolapso mucoso

• D.

  hemorroidas externas associadas a incontinência fecal idiopática

• E.

  prolapso total do reto associado a hemorroidas externas

Um empregado de uma empresa de construção civil que atuou na desmontagem de estruturas metálicas móveis apresentou fraturas espontâneas em três vértebras dorsais, causadas por tuberculose óssea. Após alguns meses de afastamento do trabalho, usufruindo do auxílio-doença, o empregado foi aposentado por invalidez.

Com base nessa situação hipotética, julgue os próximos itens.

O caso descrito deve ser caracterizado como acidente do trabalho por meio de nexo técnico epidemiológico.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação ao transporte intra-hospitalar de pacientes graves, assinale a opção correta.

• A.

  Apesar da alta frequência de erros, não existe associação entre transporte intra-hospitalar e mortalidade.

• B.

  As complicações mais frequentes são relacionadas aos sistemas neurológico e gastrointestinal.

• C.

  O número de complicações observadas não tem relação com o tempo de trânsito ou planejamento adequado.

• D.

  Entre os equipamentos necessários para o transporte de um paciente crítico constam máscara e bolsa com reservatório de O₂, monitor de eletrocardiograma, oxímetro de pulso e medicação para reanimação cardiorrespiratória.

• E.

  A maior parte dos erros que ocorrem no transporte são erros de equipamentos e não erros humanos.

Uma adolescente de quatorze anos de idade procurou o serviço de pediatria, queixando-se de irregularidade menstrual desde a menarca, que ocorreu aos doze anos. A paciente relatou que os ciclos são espaçados, chegando a intervalos de até cinco meses. Ao exame físico, apresentou acne e hirsutismo na face. Os exames revelaram, ainda, estágio de Tanner M4P4, peso de 67 kg, altura de 154 cm e IMC/idade de 28,25.

Com referência a esse caso clínico, assinale a opção que apresenta os exames que deverão ser solicitados. Nesse sentido, considere que, sempre que utilizada, a sigla TC refere-se a tomografia computadorizada.

• A.

  TC de suprarrenal e dosagem de TSH e T4 livre

• B.

  TC de crânio e dosagem de T4 livre e TSH

• C.

  TC de crânio e dosagem de LH e FSH

• D.

  ultrassonografia pélvica e dosagem de DHEA e testosterona

• E.

  ultrassonografia pélvica e dosagem de gonadotrofina coriônica

A respeito de astigmatismo, assinale a opção correta.

• A.

  O grau do astigmatismo não interfere na espessura das lentes dos óculos.

• B.

  O referido distúrbio é causado principalmente pela deficiência de vitamina A.

• C.

  Alterações nas curvaturas da córnea constituem a origem mais frequente desse distúrbio.

• D.

  No olho com astigmatismo, sempre que houver assimetria, existirá ceratocone.

• E.

  Utilizando-se o “equivalente esférico”, é possível conseguir correção perfeita com lentes esféricas.

Acerca da escala de Hunt-Hess, que deve ser sempre aplicada nos casos de hemorragias subaracnóíde aguda (HSA), assinale a opção correta.

• A.

  Torpor e coma estão em estágios diferentes da escala.

• B.

  A escala varia de 1 a 4.

• C.

  A escala pode ser empregada em casos de acidentes vasculares hemorrágicos parenquimatosos.

• D.

  O grau 4 equivale ao quadro clínico mais brando.

• E.

  Os sinais meníngeos, cefaleia severa e neuropatia craniana equivalem ao grau 1.