Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com referência às intervenções cirúrgicas na infância, julgue os itens seguintes. As intervenções cirúrgicas precoces — abaixo de dois anos de idade — são indicadas nos casos de hidrocele e de criptorquidia, em vista dos benefícios relacionados à manutenção da fertilidade e à redução da incidência de câncer testicular.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação às demências, julgue os itens a seguir. A degeneração neurofibrilar, que resulta da fosforilação aumentada da proteína tau, e as placas neuríticas, formadas pela agregação de polipeptídios abeta 40 e abeta 42, são alterações patológicas caraterísticas da doença de Alzheimer.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca do período neonatal, julgue os itens subsequentes. As crianças com deficiência de proteína carreadora de T4 prescindem, usualmente, de reposição de hormônio tireoidiano, mesmo que apresentem baixas dosagens séricas de T4 total.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente assintomático, com trinta e dois anos de idade, compareceu a uma consulta de rotina. Seus antecedentes pessoais incluíam descolamento de retina e luxação de cristalino. Ao exame físico, ele apresentava pressão arterial = 122 mmHg × 76 mmHg (média de três medidas), frequência cardíaca = 68 bpm, pectus carinatum, ictus visível e palpável no 5.º espaço intercostal na linha hemiclavicular esquerda com ritmo cardíaco regular em dois tempos e bulhas cadíacas normofonéticas com sopro diastólico de +/4 no 4.º espaço intercostal na linha paraesternal à esquerda. Os demais dados do exame físico foram normais. O ecocardiograma revelou função sistólica do ventrículo esquerdo preservada e raiz da aorta com 57 mm e Z-Score de 6.71.

A partir do caso clínico apresentado, julgue os itens seguintes.

Recomenda-se o acompanhamento clínico anual do paciente, com a realização de ecocardiogramas seriados.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca do período neonatal, julgue os itens subsequentes. No primeiro minuto de vida da criança, em caso de necessidade de reanimação, o risco de morbimortalidade aumenta se esse procedimento não for iniciado de forma adequada, independentemente do peso ou da idade gestacional.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente assintomático, com trinta e dois anos de idade, compareceu a uma consulta de rotina. Seus antecedentes pessoais incluíam descolamento de retina e luxação de cristalino. Ao exame físico, ele apresentava pressão arterial = 122 mmHg × 76 mmHg (média de três medidas), frequência cardíaca = 68 bpm, pectus carinatum, ictus visível e palpável no 5.º espaço intercostal na linha hemiclavicular esquerda com ritmo cardíaco regular em dois tempos e bulhas cadíacas normofonéticas com sopro diastólico de +/4 no 4.º espaço intercostal na linha paraesternal à esquerda. Os demais dados do exame físico foram normais. O ecocardiograma revelou função sistólica do ventrículo esquerdo preservada e raiz da aorta com 57 mm e Z-Score de 6.71.

A partir do caso clínico apresentado, julgue os itens seguintes.

O quadro do paciente indica que ele seja portador de doença autossômica dominante causada por uma mutação do gene TPM1 no cromossomo 15.

• C. Certo
• E. Errado

A hérnia da parede abdominal é uma patologia eminentemente cirúrgica, com uma prevalência bastante grande no ser humano, e o seu tratamento varia de acordo com a área em que está localizada. Julgue os itens que se seguem, relativos à hérnia da parede abdominal. A persistência do conduto peritoneovaginal nos adultos é um fator de risco para o aparecimento das hérnias crurais.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca do período neonatal, julgue os itens subsequentes. A triagem neonatal para hipotireoidismo congênito deve ser realizada na criança prematura, conforme a programação dos recém-nascidos a termo, considerando-se, também, a possibilidade de nova coleta para exame na criança com trinta dias de vida.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente assintomático, com trinta e dois anos de idade, compareceu a uma consulta de rotina. Seus antecedentes pessoais incluíam descolamento de retina e luxação de cristalino. Ao exame físico, ele apresentava pressão arterial = 122 mmHg × 76 mmHg (média de três medidas), frequência cardíaca = 68 bpm, pectus carinatum, ictus visível e palpável no 5.º espaço intercostal na linha hemiclavicular esquerda com ritmo cardíaco regular em dois tempos e bulhas cadíacas normofonéticas com sopro diastólico de +/4 no 4.º espaço intercostal na linha paraesternal à esquerda. Os demais dados do exame físico foram normais. O ecocardiograma revelou função sistólica do ventrículo esquerdo preservada e raiz da aorta com 57 mm e Z-Score de 6.71.

A partir do caso clínico apresentado, julgue os itens seguintes.

Está indicado o uso de betabloqueador nesse caso.

• C. Certo
• E. Errado

Uma mulher de quarenta e dois anos de idade foi atendida no setor de emergência de um hospital com queixas de dor no quadrante superior direito do abdome, de intensidade e duração mais longas que a dor sentida em episódios ocorridos anteriormente. A paciente referiu ter apresentado febre, náuseas e vômitos. Ao exame físico, foram constatadas sensibilidade e defesa abdominal no quadrante superior direito do abdome. O resultado do exame de sangue revelou leucocitose, tendo a paciente sido submetida a exame ultrassonográfico.

A partir do caso clínico descrito, julgue os itens seguintes.

O diagnóstico de colecistite litiásica aguda será corroborado para essa paciente, caso sejam identificados no exame ultrassonográfico o espessamento da parede da vesícula biliar com cálculos no seu interior e a presença de líquido pericolecístico.

• C. Certo
• E. Errado