Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens subsequentes, relativos a urgência e emergência em medicina interna.

Diuréticos de alça, morfina, nitroglicerina, inibidores da enzima de conversão da angiotensina e neseritida atuam na redução da pré-carga no edema agudo de pulmão.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando que o estudo da cronotanatognose é de extrema importância para se determinar a responsabilidade criminal e solucionar questões civis ligadas à sobrevivência, julgue os itens a seguir, acerca do diagnóstico cronológico da morte.

Os livores de hipóstase surgem, em média, de duas a três horas depois da morte e, em torno de doze horas do post mortem, fixam-se definitivamente e não mudam de posição com a mudança de decúbito do corpo.

• C. Certo
• E. Errado

A diretriz da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia para o manejo da asma, publicada em 2012, reforça a importância de se estabelecer o controle da doença. Para tal, são avaliados parâmetros considerados marcadores indiretos do controle da inflamação das vias aéreas respiratórias. Assinale a opção correspondente ao indicador da existência de asma controlada.

• A.

  uso de medicação de resgate somente no período vespertino e na frequência de até três vezes por semana

• B.

  prova de função pulmonar revelando ausência de resposta ventilatória após o uso de broncodilatador

• C.

  despertar noturno na frequência de uma vez por semana

• D.

  sintomas diurnos na frequência de duas vezes por semana

• E.

  exacerbação na frequência de duas vezes ao ano

Os termos propedêutica e semiologia, apesar de comumente utilizados como sinônimos, apresentam significados distintos. O primeiro refere-se ao estudo introdutório de uma ciência, o segundo, ao estudo de sinais e sintomas com a finalidade de diagnosticar uma doença. Sabendo que a análise criteriosa desses sinais e sintomas contribui para diagnósticos mais precisos, julgue os itens seguintes.

Para o diagnóstico de apendicite aguda, testa-se a dor parietal — que é somática e localizada — com a pesquisa do sinal de Lenander.

• C. Certo
• E. Errado

O câncer de rim representa 2% a 3% de todos os tumores malignos. Devido ao aumento da detecção incidental pelos métodos de imagem atuais, um número cada vez maior de tumores de baixo volume e baixo estadiamento tem sido diagnosticado. Com relação às neoplasias renais, julgue os itens que se seguem.

O oncocitoma origina-se no tubo contorcido proximal.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da infiltração gordurosa do fígado, julgue os itens subsecutivos.

No grau II de esteatose, observa-se aumento difuso da ecogenicidade hepática, o que prejudica a visualização do diafragma e dos vasos hepáticos.

• C. Certo
• E. Errado

Tendo em vista que as mulheres com doença renal terminal apresentam, em terapia hemodialítica, índices de fertilidade reduzidos e que a melhora do tratamento no decorrer dos últimos anos e o uso de análogos da eritropoetina para correção de anemia levaram a uma maior probabilidade de gravidez entre essa população, julgue os itens que se seguem.

O ajuste do peso seco deve ser feito semanalmente, a partir do segundo trimestre, na taxa aproximada de 0,5 kg por semana, para evitar hipervolemia e hipertensão.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando afecções do esôfago, julgue os próximos itens.

Esôfago de Barrett é definido como a condição em que um epitélio colunar intestinal substitui o epitélio escamoso estratificado que normalmente reveste o esôfago distal.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens subsequentes, relativos a urgência e emergência em medicina interna.

O choque hipoadrenal da insuficiência suprarrenal caracteriza-se por perda da homeostasia, com redução na resistência vascular sistêmica, hipovolemia e redução do débito cardíaco.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando que o estudo da cronotanatognose é de extrema importância para se determinar a responsabilidade criminal e solucionar questões civis ligadas à sobrevivência, julgue os itens a seguir, acerca do diagnóstico cronológico da morte.

Ao observar bexiga repleta, em caso de morte noturna, o perito poderá suspeitar de uso de soníferos.

• C. Certo
• E. Errado