Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os próximos itens, referentes à psicose pós-parto, psicopatia cujos sintomas mais frequentes são depressão, delírios e pensamentos autoagressivos ou contra o bebê.

No DSM-IV-TR, não constam critérios diagnósticos específicos da psicose pós-parto.

• C. Certo
• E. Errado

Na imitanciometria,

a curva do tipo B apresenta deslocamento contínuo para as zonas negativas, que não formam o pico máximo típico de otosclerose.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens subsequentes, relativos aos distúrbios do movimento.

Uma das formas hereditárias da doença de Parkinson está associada a um gene anômalo no cromossomo X que codifica uma proteína

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente de trinta e cinco anos de idade, G3P2 (1C1N), deu entrada no pronto-socorro com quadro de cefaleia moderada, ansiedade e queixa de visão borrada havia doze horas. Ela não portava o cartão pré-natal, mas informou estar com trinta e seis semanas de gestação, embora não lembrasse a data da última menstruação. Seu exame físico mostrou: pressão arterial (PA) de 180 mmHg × 110 mmHg, edema de membros inferiores, sinais de hiper-reflexia, frequência cardíaca (FC) de 80 bpm, batimentos cardiofetais (BCF) de 144 bpm, rítmicos, sem desacelerações; fundo uterino de 35 cm; dinâmica uterina de 03/40"/10'; o exame de toque acusou colo impérvio, encurtado; o resultado do hemograma demonstrou: hemoglobina = 10 g/dL; TGO = 130 U/L; TGP = 101 U/L; contagem de plaquetas = 80.000/mm³; bilirrubina total = 1,4 mg%.

Com base nesse quadro clínico, julgue os itens a seguir.

Em casos semelhantes ao da paciente em questão, o nível plasmático de magnesemia, que produzirá o efeito de profilaxia anticonvulsivante, varia de 10 mEq/L a 12 mEq/L; por outro lado, níveis plasmáticos maiores que 25 mEq/L poderão induzir parada respiratória.

• C. Certo
• E. Errado

Paciente de oitenta anos de idade relatou, em consulta em ambulatório, apresentar, havia um ano, sintomas compatíveis com dispneia progressiva, dispneia aos mínimos esforços e episódios de dispneia paroxística noturna. O exame físico mostrou PA de 130 mmHg × 70 mmHg, ritmo cardíaco em três tempos (terceira bulha) e ictus visível e palpável no 5.º espaço intercostal esquerdo na linha axilar anterior esquerda. Observou-se, ainda, sopro holossistólico de grau 4 (classificação de Levine), com frêmito, mais bem audível no 2.º espaço intercostal direito na linha hemiclavicular à direita, com irradiação para as artérias carótidas, além de turgência jugular a 30º. A ausculta pulmonar revelou estertores crepitantes em bases pulmonares. No exame físico, o paciente não apresentou outras alterações. O eletrocardiograma do paciente mostrou sobrecarga ventricular esquerda.

Considerando o caso clínico acima, julgue os seguintes itens.

A principal hipótese diagnóstica, nesse caso, é de insuficiência aórtica de etiologia reumática.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os próximos itens, relativos a semiologia obstétrica.

A maioria dos deslocamentos placentários que acontecem no secundamento ocorre pelo mecanismo de Baudelocque-Schultze.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação ao trauma urológico e à cirurgia de reconstrução do trato urinário, julgue os itens a seguir.

Durante a fixação da bexiga no tendão do músculo psoas (psoas hitch), pode ocorrer a lesão iatrogênica do nervo ilioinguinal.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os próximos itens, referentes à psicose pós-parto, psicopatia cujos sintomas mais frequentes são depressão, delírios e pensamentos autoagressivos ou contra o bebê.

Em regra, o desenvolvimento da psicose pós-parto está relacionado a eventos perinatais como infecções, intoxicações e perda sanguínea.

• C. Certo
• E. Errado

Na imitanciometria,

a curva do tipo C apresenta pico máximo situado na zona de pressões negativas, o que caracteriza disfunção da tuba auditiva.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito das cefaleias, julgue os próximos itens.

O uso de analgésicos não esteroidais em baixas doses é indicado como profilaxia das cefaleias tensionais.

• C. Certo
• E. Errado