Questões de Medicina da CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)

Sobre a síndrome de Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser, é INCORRETO afirmar que:

• A. O cariótipo do paciente é 47XXY.
• B. As dosagens hormonais séricas são normais.
• C. Há desenvolvimento de caracteres sexuais secundários.
• D. É a segunda causa mais comum de amenorreia primária.

“A drenagem linfática do corpo e do fundo uterino é realizada para os linfonodos __________________ e a do restante do corpo para os linfonodos __________________. Já a drenagem linfática do colo é feita para os linfonodos __________________, __________________ e __________________.” Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente a afirmativa anterior.

• A. ilíacos internos / sacrais / ilíacos externos / lombares / sacrais
• B. sacrais / ilíacos internos / ilíacos internos / externos / lombares
• C. lombares / ilíacos externos / ilíacos internos / externos / sacrais
• D. ilíacos externos / lombares / ilíacos internos / lombares / sacrais

“Cláudia, 60 anos, menopausa há cinco anos, histectomizada, comparece à consulta com queixa de fogachos intensos, que atrapalha as atividades do dia a dia. Não tem vida sexual ativa há três anos, desde que o marido faleceu.” Qual deve ser a conduta de primeira escolha para essa paciente?

• A. Não indicar TH.
• B. TH com estrogênio oral.
• C. TH com estrogênio oral e tópico vaginal.
• D. TH com estrogênio + progestagênio oral.

“Joana, 55 anos, vem à consulta ginecológica relatando que sua última menstruação havia sido há um ano, relata também aumento de peso e fogachos nos últimos meses.” Sobre a propedêutica desse caso, assinale a alternativa correta.

• A. Deve ser solicitado exame laboratorial com as dosagens séricas de FSH, LH e estradiol.
• B. É necessário que se faça ultrasson transvaginal para avaliar a Contagem de Folículos Antrais (CFA).
• C. O exame preventivo (Papanicolau) deve ser feito caso a paciente ainda não tenha realizado no último ano.
• D. É imperativo que comece a terapia de reposição hormonal devido a sua proteção contra perda de massa óssea.

Sobre as fases do ciclo menstrual, analise as afirmativas a seguir.

I. Na fase folicular, o FSH acelera o crescimento do folículo primordial, transformando-o em primário.

II. O hormônio anti-mulleriano (HAM) afeta negativamente o recrutamento e a seleção do folículo dominante a partir da redução da sensibilidade dos folículos pré-antrais e antrais ao FSH.

III. Ao final da fase lútea há queda dos níveis circulantes de estradiol, progesterona e inibina.

Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s)

• A. I, II e III.
• B. III, apenas.
• C. I e II, apenas.
• D. II e III, apenas.

Na abordagem do paciente com queixa de dor lombar é necessário descartar alguns diagnósticos diferenciais importantes. São sinais de alerta sugestivos de fratura espinhal, EXCETO:

• A. Disfunção vesical de início recente.
• B. Presença de febre por mais de 48 horas.
• C. Dor severa de início súbito que é aliviada ao deitar-se.
• D. Idade de início da dor em pacientes com idade menor que 20 anos.

São esquemas de tratamento preconizados pelo Ministério da Saúde para sífilis primária, EXCETO:

• A. Doxiciclina 100 mg, 2x dia (VO), por 15 dias.
• B. Eritromicina 500 mg, 6/6h (VO), por 15 dias.
• C. Tetraciclina 500 mg, 6/6 horas (VO), por 15 dias.
• D. Penicilina procaína, 2,4 milhões UI, IM, dose única.

Sobre febre reumática, assinale a alternativa INCORRETA.

• A. Cardite, artrite e eritema marginado são critérios maiores.
• B. Febre, artralgia e nódulos subcutâneos são critérios menores.
• C. É precedida por infecção pelo estreptococo beta-hemolítico do grupo A.
• D. O acometimento da coluna e das pequenas articulações da mão é comum.

“GTC, 55 anos, sexo masculino, obeso, chega à consulta dizendo que teve sua pressão aferida em uma campanha da prefeitura e a enfermeira informou que ele estava com pressão alta. Ao exame físico, é encontrada PA = 140 x 90 mmHg.” Qual é o estágio dessa hipertensão e, ainda, qual deve ser a conduta adequada?

• A. Estágio I e realizar MAPA.
• B. Estágio II e realizar MRPA.
• C. Estágio II e iniciar com medicação anti-hipertensiva.
• D. Estágio I e orientar sobre mudança de vida e reavaliação em 6 meses.

Sobre o manejo da asma de acordo com a Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia, assinale a alternativa que apresenta os parâmetros a serem avaliados para a classificação do controle da doença.

• A. Frequência de sintomas diurnos mensais e limitação de atividades diárias.
• B. Frequência de internação mensal e necessidade de medicação de resgate.
• C. Frequência de sintomas diurnos semanais e da necessidade de medicação de resgate.
• D. Internação prévia em unidade de terapia intensiva e frequência de despertares noturnos.