Questões de Medicina da Fundação de Estudos Superiores de administração e Gerência (ESAG)

Com relação à ventilação mecânica de paciente neurológico na UTI, assinale a opção correta.

• A.

  Na redução do edema cerebral e da vasodilação cerebral recomenda-se uma PaCO₂ abaixo de 25 mmHg

• B. Pacientes com baixa complacência cerebral estão em maior risco de desenvolverem hipertensão intracraniana durante a ventilação mecânica
• C.

  É aconselhável manter a PaO2 acima de 150 mmHg para prevenir hipóxia cerebral

• D.

  O PEEP deve ser mantido acima de 10 cm de H₂O

Recomenda-se a utilização de gluconato de cálcio nos pacientes em parada cardíaca:

• A.

  Rotineiramente nas manobras de ressuscitação

• B.

  Apenas nos casos de acidose metabólica severa

• C.

  Apenas nos casos de alcalose metabólica grave

• D.

  Somente nos casos de hiperpotassemia

Dessas situações, sempre se indica o implante de marcapasso, no

• A.

  Bloqueio AV do primeiro grau com bloqueio de ramo na doença de Chagas

• B.

  Bloqueio AV de segundo grau no infarto miocárdico de parede anterior

• C.

  Bloqueio AV de primeiro grau associado a doença de Chagas

• D.

  Bloqueio AV do segundo grau Mobitz tipo I associado a IAM diafragmático

A melhor opção terapêutica para um paciente com fibrilação atrial aguda com resposta ventricular rápida e instabilidade hemodinâmica, é:

• A.

  Digital

• B.

  Quinidina

• C.

  Amiodarona

• D.

  Cardioversão elétrica

Dos critérios abaixo, é o mais importante para o diagnóstico de uma taquicardia ventricular

• A.

  Dissociação atrioventricular

• B.

  Duração do QRS > 140 milissegundos

• C.

  Desvio do ÂQRS para esquerda ( -30^o ou mais)

• D.

  Morfologia de BCRD monofásico em VI

Das condições abaixo, NÃO se constitui em contra-indicação absoluta para o uso de trombolíticos na terapia do infarto agudo do miocárdio:

• A.

  Idade avançada (> 75 anos)

• B.

  Má formação vascular do sistema nervoso central

• C.

  AVC isquêmico recente (menos de 2 meses)

• D.

  Dissecção da aorta

Das substâncias abaixo, se eleva mais precocemente no infarto agudo do miocárdio:

• A.

  CKMB

• B.

  Mioglobina

• C.

  TGO

• D.

  LDH

Assinale a opção verdadeira com relação aos expansores plasmáticos.

• A.

  As soluções cristalóides isotônicas tem como desvanta-gens a alcalose dilucional e hiperclorêmica

• B.

  As soluções de cloreto de sódio hipertônica (NaCl a 7,5%) associado ao dextran-70 podem causar hipocalcemia, insuficiência renal e diurese osmótica

• C.

  A infusão de albumina a 5% pode determinar aumento do fibrinogênio

• D.

  A infusão de albumina a 25% pode determinar hipercalcemia iônica

Paciente durante a passagem de um cateter de Swan-Ganz, apresentou hemoptise. Qual o diagnóstico?

• A.

  Perfuração de artéria pulmonar

• B.

  Pneumotórax

• C.

  Lesão nos sistemas valvares

• D.

  Lesão de nervo frênico