Questões de Medicina da Fundação Carlos Chagas (FCC)

Lesões de pele simétricas em pontos de pressão e expostas ao sol. É frequente a distribuição em “bota”, ”luva”, “colar” e “borboleta na face”. Há distensão abdominal seguida de náusea e diarreia. Concomitantemente alterações de memória, discreta confusão mental evoluindo para mania, delírio e enfim demência.

O texto acima descreve o quadro associado à deficiência de

• A. niacina.
• B. folato.
• C. tiamina.
• D. piridoxina.
• E. cobalamina.

Pancreatite, neoplasia de pâncreas, carcinoma medular de tireoide, náuseas, vômitos e diarreia são efeitos colaterais descritos com o uso desse medicamento que faz parte do arsenal terapêutico do diabetes tipo 2. Trata-se de

• A. vildagliptina.
• B. liraglutida.
• C. pioglitazona.
• D. repaglinida.
• E. glimepirida.

Foi colhida a glicemia de um paciente 2 horas após ingerir 75 gramas de glicose por via oral. O valor a partir do qual será feito o diagnóstico de diabetes mellitus é, em mg/dL,

• A. 180.
• B. 140.
• C. 200.
• D. 126.
• E. 115.

Em uma mulher de 30 anos com queixa crônica de astenia e que apresenta TSH muito elevado, o que será encontrado com MENOR probabilidade é

• A. obstipação.
• B. menorragia.
• C. galactorreia.
• D. hiporreflexia.
• E. hipotensão arterial.

Em um homem de 45 anos com antecedente de tuberculose e tomografia computadorizada mostrando destruição maciça de ambas as glândulas adrenais, é mais provável o encontro do seguinte dado laboratorial

• A. linfopenia.
• B. hipercalcemia.
• C. eosinófilos indetectáveis.
• D. hipernatremia.
• E. hiperglicemia.

Amenorreia, disfunção erétil e infertilidade são queixas que levam o médico a pensar, entre outras coisas, em prolactinoma solicitando, portanto, dosagem sérica de prolactina. Entretanto é fundamental saber que há múltiplas causas de hiperprolactinemia, EXCETO

• A. uso de metoclopramida.
• B. estresse físico.
• C. insuficiência renal crônica.
• D. hipertireoidismo.
• E. acromegalia.

Pacientes com histórico de fibrilação atrial crônica, embolia de pulmão, trombose venosa profunda e coronariopatia são anticoagulados de diferentes maneiras. Analisando-se o tempo de trombopastina parcial ativado e o INR nestes pacientes, encontra-se, com maior probabilidade, valores normais naqueles que fazem uso de

• A. varfarina e heparina não fracionada.
• B. dabigatrana e enoxaparina.
• C. dabigatrana e heparina não fracionada.
• D. enoxaparina e varfarina.
• E. rivaroxabana e heparina não fracionada.

Hidroxiureia e ácido fólico serão prescritos com maior probabilidade para pacientes com anemia,

• A. necrose asséptica de cabeça de fêmur e passado de osteomielite por salmonela.
• B. volume corpuscular médio bem diminuído e hemoglobina A2 > 5%.
• C. icterícia, pleurite e teste de Coombs positivo.
• D. volume corpuscular médio bem aumentado e ataxia.
• E. pagofagia e ferritina indetectável.

Homem de 20 anos apresenta história de epistaxe, gengivorragia e manchas pelo corpo. Encontra-se discretamente descorado, PA = 120 × 80 mmHg, pulso de 80 bpm. A ausculta cardiopulmonar é normal e não há visceromegalias à palpação abdominal. Petéquias são detectadas em tronco e membros inferiores. O hemograma mostra hemoglobina de 10,3 g/dL, plaquetas de 12.000 / mm3 e 6.500 leucócitos / mm3. O coagulograma é normal. A conduta inicial mais adequada é

• A. apenas observação clínica.
• B. transfusão de 10 unidades de plaquetas.
• C. pasmaferese.
• D. corticoesteroide.
• E. globulina antitimocítica.

Dentre as leucemias que acometem a população ocidental, é a mais comum (aproximadamente 25% a 30% de todas as leucemias). É predominantemente uma doença de pacientes idosos. O quadro clínico é extremamente variado, desde pacientes totalmente assintomáticos, até a apresentação de manifestações autoimunes (anemia hemolítica e reação exagerada a picada de mosquitos).

O texto acima refere-se a leucemia

• A. mieloide aguda.
• B. mieloide crônica.
• C. linfocítica crônica.
• D. linfoblástica aguda.
• E. mielomonocítica crônica.