Questões de Medicina da Fundação Carlos Chagas (FCC)

Três pacientes com triglicérides séricos de 800 mg/dL passaram a ser tratados com medicamentos diferentes e tiveram redução para 760 mg/dL, 600 mg/dL e 440 mg/dL. É provável que estes indivíduos tenham recebido, respectivamente,

• A.

  ácido nicotínico, fibratos e estatinas.

• B.

  estatinas, ácido nicotínico e fibratos.

• C.

  fibratos, estatinas e ácido nicotínico.

• D.

  estatinas, fibratos e ácido nicotínico.

• E.

  ácido nicotínico, estatinas e fibratos.

Jovem de 22 anos, diabético há 3 anos, apresenta hemoglobina glicada variando de 8,7 % a 10,1 %. Há alguns meses com a utilização de insulina I antes do desjejum, almoço e jantar, e insulina II aplicada na hora de dormir, o nível de hemoglobina glicada diminuiu para 6,2 %. Provavelmente as insulinas I e II são, respectivamente,

• A.

  regular e lispro.

• B.

  glargina e lispro.

• C.

  aspart e detemir.

• D.

  NPH e aspart.

• E.

  detemir e NPH

São apresentados três pacientes com fenômeno de Raynaud além das carcterísticas abaixo:

I. úlceras digitais, teleangiectasias, calcinose e disfagia.

II. fraqueza em membros inferiores, heliotropo e fibrose pulmonar.

III. aumento de parótidas, úlceras de córnea e artrite.

Anticorpo anti-centrômero, anti- Jo 1 e anti-Ro serão encontrados com maior probabilidade, respectivamente, nos casos

• A.

  I, II e III.

• B.

  II, I e III.

• C.

  III, II e I.

• D.

  I, III e II.

• E.

  II, III e I.

Homem de 69 anos apresenta há meses, fraqueza e lombalgia. Nos últimos dias houve queda do estado geral, obstipação, dor abdominal e vômito. O paciente apresenta-se desidratado e confuso. Os exames laboratorias mostram lesões líticas nas vértebras lombares, anemia, elevação dos níveis séricos de creatinina, cálcio, ácido úrico e globulinas. A fosfatase alcalina é normal. O exame que confirmará a principal hipótese diagnóstica é

• A.

  cintilografia óssea.

• B.

  PSA.

• C.

  mielograma.

• D.

  bioquímica do liquor.

• E.

  dosagem do paratormônio.

As hemorragias decorrentes de deficiência de fatores de coagulação

• A.

  costumam ocasionar petéquias na pele.

• B.

  são frequentemente articulares e retroperitoniais.

• C.

  são espontâneas ou imediatamente após trauma.

• D.

  acometem habitualmente mucosa gastrointestinal e genitourinária.

• E.

  são semelhantes às da fragilidade capilar.

A síndrome de Guillain-Barré é a causa mais frequente de

• A.

  doença miopática.

• B.

  ataxia vestibular.

• C.

  distonia generalizada.

• D.

  estado de mal convulsivo.

• E.

  paralisia flácida aguda.

Em um homem de 35 anos, que apresenta potássio sérico de 1,2 mEq/L, é provável o encontro dos dados abaixo, EXCETO

• A.

  pH venoso de 7,11.

• B.

  poliúria.

• C.

  CPK aumentada.

• D.

  paresia flácida.

• E.

  déficit de potássio corporal superior a 450 mEq.

Os anticorpos contra peptídeos citrulinados cíclicos (anti-CCP), têm elevada sensibilidade e especificidade para

• A.

  lupus eritematoso sistêmico.

• B.

  artrite reumatóide.

• C.

  osteoartrose.

• D.

  síndrome de Sjogren.

• E.

  doença mista do tecido conectivo.

Em relação ao paciente, a conduta ideal será

• A.

  chamar a ambulância para levá-lo ao hospital, pois trata-se de uma emergência hipertensiva.

• B.

  chamar a ambulância para levá-lo para o hospital, pois trata-se de uma urgência hipertensiva.

• C.

  administrar dipirona via oral e orientá-lo a retornar ao trabalho.

• D.

  administrar captopril sublingual, aguardar queda da pressão arterial e orientá-lo a realizar investigação ambulatorial.

• E.

  administrar dipirona via oral, realizar inalação e orientá-lo a ficar de repouso o resto do dia.

São medicamentos indicados na profilaxia de migrânea, EXCETO

• A.

  sertralina.

• B.

  propranolol.

• C.

  sumatriptano.

• D.

  verapamil.

• E.

  topiramato.