Questões de Medicina da Fundação Carlos Chagas (FCC)

Existem recomendações para condições de conforto em atividades de trabalho que necessitam de atenção frequen te e envolvimento intelectual. Neste aspecto, considere:

I. Níveis de ruído até 65 dB (A) e a curva de avalia ção de ruído (NC) de valor não superior a 60 dB.

II. Índice de temperatura efetiva entre 18 °C e 23 °C.

III. Velocidade do ar não superior a 0,75 m/s.

IV. Umidade relativa do ar não inferior a 40 (quarenta) por cento.

Está correto o que consta APENAS em

• A. I e II.
• B. I, III e IV.
• C. II e IV.
• D. I e III.
• E. II e III.

Trabalhador de siderúrgica de ferro-ligas, 55 anos, iniciou quadro com alterações de humor, caracterizadas por crises de choro, alternadas por crises de riso (o doente tem consciência destas alterações, mas não consegue controlá- las), perda de equilíbrio com quedas sem tonturas, alterações de marcha (passo de bailarina), retropulsão e propulsão, após anos de evolução atingiu um estado de para lisia espástica total. Esta doença

• A. é considerada relacionada ao trabalho pela exposição ao mercúrio.
• B. não é considerada relacionada ao trabalho, trata-se de Parkinson.
• C. é considerada relacionada ao trabalho pela exposi ção ao chumbo.
• D. é considerada relacionada ao trabalho pela exposi ção ao manganês.
• E. não é considerada relacionada ao trabalho, trata-se de transtorno mental.

Um montador de móveis que realiza atividade constante de apertar parafusos, inicia com quadro de dor em cotovelo e ao movimentar antebraço. Neste caso, a doença relacionada ao trabalho que está acometendo-o é

• A. síndrome do desfiladeiro torácico.
• B. síndrome do pronador redondo.
• C. Tenossinovite de De Quervain.
• D. síndrome do túnel do carpo.
• E. síndrome de haglund.

Um trabalhador realizava tratamento de piso granilite com poeira de quartzo e apresentava quadro de tosse com escarro hemoptoico, dispneia, febre vespertina há 3 meses. A hipótese diagnóstica para o caso é

• A. bronquite crônica.
• B. asbestose.
• C. asma ocupacional com tuberculose.
• D. sílico-tuberculose.
• E. pneumonite por hipersensibilidade.

Auxiliar de limpeza apresenta dispneia, tosse seca e sibilância ao manipular os produtos de limpeza. A hipótese diagnóstica e exame complementar para confirmação de nexo causal, são, respectivamente,

• A. asma ocupacional e curva seriada de peak flow.
• B. pneumonite por hipersensibilidade e espirometria.
• C. bronquite crônica e Rx tórax.
• D. asma ocupacional e Rx tórax.
• E. bronquiolite e curva seriada de peak flow.

Caso ocorra uma exposição a materiais biológicos com risco conhecido, ou provável, de infecção pelo vírus da hepatite B, o trabalhador não respondedor a imunização para hepatite B deve utilizar a imunoglobulina hiperimune contra hepatite B. Este tipo de imunização é chamada

• A. inata.
• B. ativa.
• C. passiva.
• D. natural.
• E. inespecífica.

Considere a afirmação abaixo.

 "Em trabalhadores expostos a poeiras de sílica e/ou portadores de silicose, a tuberculose e a sílico-tuberculose deverão ser consideradas como doenças relacionadas ao trabalho, do Grupo III da Classificação de Schilling."

Esta afirmação está

• A. incorreta, já que neste caso deveria ser considerada do Grupo II da Classificação de Schilling, posto que as condições de trabalho podem favorecer a exposição ao M. tuberculosis.
• B. correta, pois tem sido demonstrado, clínica e epidemiologicamente, que a exposição à sílica pode favorecer a reativação da infecção tuberculosa latente.
• C. incorreta, pois os agentes etiológicos e a exposição ao M. tuberculosis não são de natureza ocupacional e, neste caso, não relacionadas ao trabalho.
• D. correta, posto que as condições de trabalho podem favorecer a exposição ao M. tuberculosis pela deposição dos cristais de sílica no parênquima pulmonar.
• E. incorreta, já que neste caso deveria ser considerada do Grupo I da Classificação de Schilling, pois foram as condições de trabalho que ocasionaram a doença.

Em uma instituição de ensino médico municipal o monitor de aulas práticas sofreu um acidente com material pérfuro-cortante contendo Staphylococcus aureus. Neste caso,

• A. trata-se de agente biológico contaminante de pele e sem risco de infecção grave, sem aplicação da portaria nº 485/2005.
• B. não se aplica a Portaria MTE nº 485/2005, pois esse estabelecimento não é considerado serviço de saúde.
• C. o trabalhador deve comunicar, imediatamente, o acidente ao responsável pelo local de trabalho e, quando houver, ao serviço de segurança e saúde do trabalho e à Comissão Interna de Prevenção de Acidentes.
• D. a Comunicação de Acidente de Trabalho não é obrigatória, pois não há risco de contaminação, desde que, essa bactéria é um agente classificado em grupo de risco 2.
• E. se o monitor não precisar ser afastado do trabalho, a Comunicação de Acidente de Trabalho não é necessária.

Durante uma atividade de fiscalização em um serviço de Medicina Nuclear, verificou-se que o Responsável Técnico não estava presente durante o período de funcionamento, pois ele estava em outro serviço pelo qual também era responsável. Além disso, o serviço produzia radiofármacos para uso próprio e os administrava em doses terapêuticas. Esta situação está

• A. Durante uma atividade de fiscalização em um serviço de Medicina Nuclear, verificou-se que o Responsável Técnico não estava presente durante o período de funcionamento, pois ele estava em outro serviço pelo qual também era responsável. Além disso, o serviço produzia radiofármacos para uso próprio e os administrava em doses terapêuticas. Esta situação está
• B. regular, pois um Médico Nuclear pode assumir responsabilidade por até 2 (dois) Serviços de Medicina Nuclear, concomitantemente.
• C. irregular, mesmo que haja no local outro médico substituto do responsável técnico durante o período de funcionamento.
• D. irregular, pois este tipo de serviço de saúde não pode produzir radiofármacos.
• E. regular, porque um Médico Nuclear pode ser responsável por até 3 (três) Serviços de Medicina Nuclear, concomitantemente, desde que sejam localizados no mesmo município.

O crioprecipitado é um

• A. concentrado de plaquetas desleucocitado.
• B. componente plasmático.
• C. hemocomponente eritrocitário.
• D. concentrado de plaquetas obtido por aférese.
• E. concentrado de plaquetas obtido de sangue total.