Questões de Medicina da Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

Na determinação dos receptores hormonais pelo método imuno-histoquímico, podemos afirmar, EXCETO:

• A. Garante uma ótima possibilidade de correlação entre a imunorreatividade tissular e os parâmetros morfológicos.
• B. Leva em consideração apenas a expressão dos receptores da célula neo-plásica, excluindo do cômputo as células normais e as dos componentes 'in situ'.
• C. Os anticorpos utilizados reconhecem a proteína dos receptores independentemente de hormônios endógenos.
• D. Os resultados são condicionados pela presença eventual de áreas necróti-cas ou pela relativa abundância do componente do estroma.

Surto de uma doença é uma:

• A. seqüência de casos de uma doença relacionados ou não entre si e delimitados em uma ampla área geográfica.
• B. ocorrência epidêmica em que todos os casos estão relacionados entre si, atingindo geralmente uma área pequena e delimitada.
• C. pandemia de uma determinada doença em que os casos ocorrem de forma seqüencial em uma rota de transmissão facilmente identificada
• D. prevalência epidêmica em que todos os casos ocorreram num intervalo de tempo não superior a um ano, podendo ou não estar relacionados entre si.

As questões 38, 39 e 40 referem-se ao seguinte caso clínico:

Uma mulher de 35 anos queixava-se de dismenorréia com coágulos de colora-ção escura, distensão mamária na fase pré menstrual, leucorréia de coloração branca e consistência pouco espessa, sensação de peso, calafrios, tontura. Também apresentava dor abdominal no meio do ciclo. Seu pulso era profundo e agitado, e sua língua era púrpura-azulada, edemaciada com saburra pegajosa.

A etiologia da patologia deste caso é:

• A. Invasão do calor.
• B. Invasão do vento.
• C. Alterações emocionais.
• D. Dieta inadequada.

Após diagnóstico de carcinoma lobular 'in situ' da mama, considerando o risco para carcinoma invasor, é correto afirmar, EXCETO:

• A. O risco é mais elevado nas mulheres com idade inferior a 45 anos e reduzi-do à metade nas mulheres mais velhas.
• B. O risco se refere a ambas as mamas, 15-20% na ipsilateral e 10-15% na contralateral.
• C. Carcinoma invasivo, quando ocorre, é mais freqüentemente do tipo lobular.
• D. Carcinoma invasivo se desenvolve em 20-30% dos casos, o que correspon-de a um risco relativo de 8 a 10 vezes mais que a população controle.

De acordo com sua progressão no tempo, as epidemias podem ser classifica-das em, EXCETO:

• A. exposição esporádica comum de longa duração.
• B. exposição maciça comum seguida de casos secundários.
• C. exposição múltipla (epidemias progressivas ou prolongadas).
• D. exposição maciça comum de curta duração (epidemia explosiva).

Em relação ao uso da Moxa, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

• A. É contra indicada no ponto VC8 ou Ren 8.
• B. Aumenta a Energia yang dos Canais de energia.
• C. Atua no exterior, fortalecendo o interior: os Zang Fu.
• D. A aplicação de calor, através da Moxa, aquece os pontos de acupuntura.

No carcinoma ductal 'in situ', podemos afirmar, EXCETO:

• A. Formas bem diferenciadas crescem de modo multifocal em cerca de 70% dos casos.
• B. Recidivas após tratamento conservador estão, na maioria das vezes, nos quadrantes distantes do foco primitivo.
• C. Apresenta distribuição do tipo unicêntrico ou segmentar e só raramente ob-servamos formas do tipo multicêntrico.
• D. A incidência de bilateralidade é avaliada entre 10 e 15%, inferior à do LCIS e comparável à do carcinoma ductal infiltrante.

Em relação à investigação epidemiológica, pode-se afirmar que:

• A. todos os casos devem ser notificados somente após os trabalhos de investi-gação
• B. este processo deve ser desencadeado após estarem identificadas as fontes de infecção e o modo de transmissão
• C. o seu propósito final é orientar medidas de controle para impedir a ocorrên-cia de novos casos.
• D. é um trabalho, essencialmente, de escritório ou de laboratório e, esporadi-camente, de campo.

Em relação à fisiopatologia dos canais de energia, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

• A. As algias periféricas não estão correlacionadas com as alterações dos Zang Fu.
• B. O fluxo energético dos Canais de Energia reflete o estado dos Zang Fu, assim como as alterações energéticas ocasionadas pelo ambiente.
• C. Os Canais de Energia e seus pontos de acupuntura são sede de manifestações interiores, assim como o local para entrada de Energias Perversas.
• D. As energias perversas penetram a pele através das ramificações subdérmi-cas dos canais secundários Tendino-musculares e atingem os Canais principais.

São denominações para lesão escleroelastósica da mama, EXCETO:

• A. Cicatriz radial.
• B. Adenose florida e esclerosante.
• C. Proliferação papilífera esclerosante.
• D. Proliferação ductal esclerosante benigna.