Questões de Medicina da Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

São medidas úteis no tratamento da resistência aos diuréticos associada à insuficiência cardíaca aguda descompensada, EXCETO:

• A. Aumentar a dose dos I-ECA.
• B. Associar dopamina ou dobutamina.
• C. Aumentar a dose ou diminuir o intervalo.
• D. Associar diuréticos (ex: furosemida + hidroclorotiazida).

Em relação a CAM dos anestésicos inalatórios:

• A. não varia com a idade.
• B. diminui ao longo da anestesia.
• C. é diretamente proporcional à pressão de vapor.
• D. é inversamente proporcional à lipossolubilidade do anestésico.

Sobre o prurido anal, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

• A. É mais comum em mulheres.
• B. Na maioria das vezes é idiopático.
• C. Pode ser manifestação de doenças sistêmicas como diabetes.
• D. O tratamento do oxiuros consiste no uso da piperazina ou mebendazol.

Esfregaços de material de PAAF de tireóide revelaram grupos de células epite-liais com abundante citoplasma eosinofílico e granuloso, com núcleos volumo-sos envolvidos por numerosos linfócitos e plasmócitos, em associação com considerável número de células foliculares e escasso material colóide. Esses achados citopatológicos sugerem:

• A. carcinoma papilífero.
• B. adenoma folicular.
• C. tireoidite de Hashimoto.
• D. bócio colóide.

Em relação às infecções ósseas, é CORRETO afirmar:

• A. Na osteomielite aguda, a antibioticoterapia deve ser iniciada após a identifi-cação da bactéria.
• B. A osteomielite hamatogênica aguda é a forma mais comum em crianças e adolescentes.
• C. A tuberculose óssea é mais comum na quinta década de vida e, geralmente, o acometimento é poliarticular.
• D. Na sífilis adquirida, o diagnóstico laboratorial quase sempre apresenta soro-logia negativa.

A toxicidade das substâncias, segundo a severidade da resposta, pode ser classificada, EXCETO como:

• A. imediata.
• B. leve.
• C. moderada.
• D. severa.

As anemias podem estar relacionadas à produção reduzida de hemácias ou pela perda aumentada (hemólise). Exemplo de anemia por diminuição na produção é:

• A. Talassemia minor.
• B. Hemorragia aguda.
• C. Insuficiência renal crônica.
• D. Anemia hemolítica auto-imune.

Quanto ao prognóstico do acidente vascular cerebral, é CORRETO afirmar:

• A. Somente pacientes idosos apresentam risco de recorrência do AVC.
• B. As taxas de mortalidade por caso são piores para o acidente vascular is-quêmico.
• C. A morte é mais provável com o decorrente de alterações cardiopulmonares do que de morte cerebral.
• D. Pacientes com infartos lacunares parecem ter menos sobrevivência a longo prazo do que aqueles com outro tipo de subinfartos.

Com relação às técnicas endoscópicas para detecção do H. pylori, é CORRETO afirmar:

• A. Para identificar o H. pylori, é recomendável a realização de pelo menos um dos testes: o histológico ou o da urease.
• B. Rápido, barato e eficiente, o teste da urease é considerado o exame ideal para avaliar a eficácia do tratamento para erradicação do H. pylori.
• C. O endoscopista tem obrigação de realizar biópsias para pesquisa da bacté-ria, quando estiver diante de úlcera duodenal, úlcera gástrica e duodenite erosiva.
• D. Nas biópsias, não devem ser retirados fragmentos da grande curvatura do antro, por ser área de incidência de metaplasia intestinal, onde não haverá a bactéria.

Em relação ao atendimento de pacientes com dor torácica na sala de emergên-cia, é CORRETO afirmar:

• A. A CK atividade deve ser abolida pela sua falta de sensibilidade.
• B. O diagnóstico inicial deve basear-se no exame clínico e ECG seriado.
• C. ECGs evolutivos normais têm valor preditivo negativo próximo de 100%.
• D. As transaminases e LDH são úteis no diagnóstico diferencial de IAM com TEP.