Questões de Medicina da Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

Após permanência ao leito por três semanas, um homem de 65 anos iniciou deambulação, quando apresentou dispnéia súbita e óbito. À necropsia, verifi-cou-se trombo-êmbolo a cavaleiro na artéria pulmonar. O fator de risco que mais contribuiu para o episódio foi:

• A. aterosclerose.
• B. estase venosa.
• C. broncopneumonia.
• D. deficiência plaquetária.

Sobre as consolidações das fraturas, é correto afirmar, EXCETO:

• A. As células de reparação são células mesenquimais indiferenciadas.
• B. A reparação é a substituição do tecido necrótico ou danificado por prolifera-ção celular e síntese de matriz nova.
• C. Embora a remodelação mais evidente cesse dentro de meses após a lesão, alguma remoção e substituição de tecido de reparação continuam durante anos.
• D. No período inflamatório, há vasodilatação, exsudação de plasma e migração de células inflamatórias, sendo os leucócitos polimorfonucleares os últimos a aparecerem no local de lesão.

Marque a proposição que NÃO está de acordo com a teoria dos miasmas crôni-cos, tratados por Kent:

• A. Segundo sejam a vontade e o entendimento do homem, assim será o seu exterior.
• B. A raça humana que atualmente habita a face da terra é pouco melhor que uma lepra moral.
• C. A Psora, por ser uma condição, uma predisposição, não é um miasma con-tagioso como a Syphilis e a Sycosis.
• D. A Syphilis e a Sycosis são resultados de uma ação, enquanto a Psora é uma condição anterior à ação, isto é, ao pensamento e a vontade.

Um dos mecanismos mais importantes do nosso organismo é a hemostasia e a coagulação sangüínea. Após a ruptura ou lesão de um vaso sangüíneo, a hemostasia é mantida através, basicamente, de espasmos vasculares, formação de tampão plaquetário, coagulação sangüínea e crescimento eventual de tecido fibroso no coágulo sangüíneo para obturar o orifício no vaso de forma permanente nos pequenos vasos. A constrição vascular é feita pelas plaquetas, através de uma substância liberada por elas, com efeito vaso constritor, denominada:

• A. Cininogênio.
• B. Fibrinogênio.
• C. Tromboxane A2.
• D. Somatomedina.

Em relação com a história natural da asma infantil, é INCORRETO afirmar:

• A. Uns 30-50% das asmas desaparecem ao se alcançar a puberdade.
• B. Mais da metade dos pacientes não terá a enfermidade ao chegar à idade adulta.
• C. As crianças com asma leve têm menos probabilidade de continuar sendo asmáticas na vida adulta.
• D. As crianças com dermatite atópica e asma têm mais probabilidade de conti-nuar sendo asmáticas na vida adulta.

Em relação aos eventos que culminam com a migração dos leucócitos através da parede vascular durante o processo inflamatório, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

• A. Durante a rolagem, a adesão leucócito-endotélio é mediada por moléculas de selectina.
• B. As moléculas de integrina permitem uma adesão estável entre os leucócitos e as células endoteliais.
• C. A marginação leucocitária é determinada pela produção de moléculas de proteoglicanas pelas células endoteliais.
• D. O processo de migração (diapedese) se realiza mediante quimiotaxia positi-va, obedecendo a um gradiente de concentração dos agentes quimiotáticos.

Sobre as fraturas, é correto afirmar, EXCETO:

• A. Um fator chave nas fraturas de esforço (estresse) é uma área no osso en-fraquecida por doença.
• B. As fraturas da pelve, onde os fragmentos são palpados ao toque retal, são considerados como fraturas expostas.
• C. Fratura patológica é aquela na qual um osso é quebrado por um grau de esforço que teria deixado intacto um osso normal.
• D. Fraturas expostas são aquelas que os tecidos moles sobrejacentes foram rompidos, expondo a fratura ao ambiente exterior.

No comentário ao § 108 do Organon, Hahnemann afirma que, além dele, só uma única pessoa pensou fazer a experimentação dos medicamentos no ho-mem são. Entre os nomes citados, marque o que corresponde à referência:

• A. Hering.
• B. Barthez.
• C. Van Helmont.
• D. Albrecht Von Haller.

A monocitose, quando o número de monócitos ultrapassa 8% do total de leucócitos, é mais comumente observada em doenças de evolução crônica. Raramente, ocorre em doenças infecciosas agudas. Excluindo as síndromes leucemias, as monocitoses importantes são encontradas em:

• A. rubéola e sarampo.
• B. carcinoma espino-celular.
• C. infecções virais ou parasitárias.
• D. tuberculose disseminada e endocardite subaguda.

Qual dos seguintes fatores se demonstrou ter a maior importância para o au-mento da incidência e prevalência da Rinite Alérgica nos últimos anos?

• A. Aleitamento artificial.
• B. Exposição à fumaça de cigarro.
• C. Aumento dos aditivos alimentares.
• D. Aumento de exposição aos aeroalérgenos.