Questões de Medicina da Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Em relação a miomas uterinos, assinale a alternativa incorreta.

• A.

  São tumores benignos sem possibilidade de transformação maligna.

• B.

  A obesidade influencia no seu crescimento.

• C.

  Localizam-se raramente no colo uterino.

• D.

  Ao perderem o contato com o útero e passarem a receber nutrição de outros órgãos são denominados de parasitas.

• E.

  Pode ocorrer degeneração hialina, gordurosa, cística e hemorrágica.

São características das veias hepáticas:

• A.

  Originam-se na periferia hepática, têm trajeto intra- segmentar, seu calibre aumenta próximo ao diafragma têm paredes ecogênicas

• B.

  Originam-se na periferia hepática, têm trajeto intersegmentar, seu calibre aumenta próximo ao diafragma têm paredes de pouca ecogenicidade

• C.

  Originam-se no hilo hepático, têm trajeto intra-segmentar, seu calibre diminui próximo ao diafragma têm paredes ecogênicas.

• D.

  Originam-se no hilo hepático, têm trajeto intersegmentar, seu calibre aumenta próximo ao diafragma têm paredes ecogênicas

• E.

  Originam-se na periferia hepática, têm trajeto intra- segmentar, seu calibre diminui próximo ao diafragma têm paredes ecogênicas.

Um menino de 12 anos apresenta sensação de ouvido direito tampado e obstrução nasal há seis meses. Já havia consultado outros colegas que propuseram tubo de ventilação. Os pais vêm pedir nova opinião. Há história de sangramentos nasais freqüentes. À fibroscopia nasal, percebeu-se massa vinhosa na região posterior das cavidades nasais. Assinale a alternativa que contém a primeira conduta a ser tomada.

• A.

  Biópsia da lesão em regime ambulatorial.

• B.

  Biópsia da lesão sob anestesia geral.

• C.

  Paracentese e gotas auriculares.

• D.

  Adenoidectomia e tubo de ventilação

• E.

  Tomografia computadorizada do nariz e seios da face.

Em relação à mastalgia, assinale a alternativa correta.

• A.

  Nevralgia intercostal não é uma causa comum de dor mamária crônica.

• B.

  Mastalgia cíclica não faz parte do quadro de síndrome prémenstrual.

• C.

  A retenção hídrica da síndrome pré-mesntrual não explica o edema mamário.

• D.

  A mastalgia cíclica não é doença, mas pode acompanhar as alterações fibrocísticas.

• E.

  Não se devem utilizar diuréticos do tipo hidroclorotiazida no tratamento da mastalgia.

Com relação a reflexão do feixe de ultrassom, é correto afirmar:

• A.

  Quanto menor a diferença de impedância acústica entre dois meios, maior é a reflexão

• B.

  Quanto maior a diferença de impedância acústica entre dois meios, maior é a reflexão.

• C.

  A diferença de impedância acústica entre dois meios não interfere na reflexão

• D.

  A diferença de impedância acústica entre dois meios interfere na reflexão, porém é maior ou menor dependendo da densidade dos meios

• E.

  A diferença de impedância acústica entre dois meios interfere na reflexão apenas dos meios sólidos.

Uma mulher de 53 anos apresenta um tumor sangrante na fossa nasal esquerda, visível à rinoscopia anterior. Tomografia computadorizada mostrou uma lesão expansiva ocupando a cavidade nasal e etmóide esquerdos, com erosão do teto. Assinale a alternativa que não contém uma hipótese diagnóstica válida

• A.

  Estesioneuroblastoma

• B.

  Papiloma invertido

• C.

  Carcinoma epidermóide.

• D.

  Pólipo nasal

• E.

  Schwannoma maligno.

Em relação aos fármacos que atuam no trato urinário, quer diretamente na uretra e na bexiga, quer em diversos locais do sistema nervoso central, qual das alternativas abaixo está correta?

• A.

  Agente colinérgico como o cloreto de betanecol faz contrair o detrusor, com pouca ou nenhuma ação na uretra.

• B.

  O betanecol pode ser usado por via oral, intramuscular ou endovenosa.

• C.

  Agente anticolinérgico como atropina aumenta a atividade do detrusor, exercendo efeito sobre a pressão uretral.

• D.

  Agente anticolinérgico não devem ser prescritos em pacientes com bexiga hiperativa.

• E.

  A imipramina não deve ser utilizada no tratamento da instabilidade do detrusor.

Em relação ao caso descrito acima, considerando que não há déficit auditivo, qual das condutas abaixo não é adequada?

• A.

  Tubo de ventilação tipo carretel bilateral.

• B.

  Controle ambiental

• C.

  Observação

• D.

  Tratar obstrução nasal quando houver.

• E.

  Orientação higieno-dietética.

Qual a afirmativa incorreta em relação à incontinência urinária de esforço?

• A.

  Sempre se acompanha de prolapso genital.

• B.

  Entre as explicações para sua gênese cita-se a topografia extra-abdominal do colo uterino.

• C.

  A pressão vesical excede a pressão máxima de fechamento uretral, na ausência de contração do músculo detrusor.

• D.

  Tem mecanismo fisiopatológico multifatorial

• E.

  A lesão total ou parcial do nervo pudendo participa do mecanismo fisiopatológico.

Um paciente com cinco anos de idade, há dois anos, vem apresentando episódios bem documentados de otite média aguda purulenta, numa freqüência aproximada de duas ao ano. Entre as crises, mantém à otoscopia aspecto de fluido seroso em ambas as orelhas médias. Entre os abaixo, qual o exame que é indispensável?

• A.

  Imitanciometria

• B.

  Audiometria

• C.

  Fibronasofaringoscopia

• D.

  Radiografia do cavum

• E.

  Tomografia computadorizada dos ossos temporais.