Questões de Medicina da Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

O CA19.9 pode se elevar em quais das seguintes condições além do carcinoma pancreático?

1. Doença do trato biliar.

2. Pancreatite aguda.

3. Doença hepática crônica.

4. Pancreatite crônica.

Estão corretas:

• A.

  1 e 3, apenas.

• B.

  2 e 4, apenas.

• C.

  1, 2 e 3, apenas

• D.

  1 e 4, apenas.

• E.

  1, 2, 3 e 4.

Assinale a alternativa correta.

• A.

  As correntes elétricas de baixa tensão (menores que 120 volts) podem levar a morte por fibrilação ventricular.

• B.

  A eletricidade natural atuando no organismo humano de forma letal é denominada eletrocussão.

• C.

  A embolia pulmonar ou cerebral é a principal complicação do "mal das montanhas" entre os alpinistas.

• D.

  As queimaduras do terceiro grau não podem ser produzidas depois da morte, pois representam uma reação vital do organismo.

• E.

  A marca elétrica de Jellinek tem aspecto arboriforme, sendo encontrada nos casos de fulguração.

O diagnóstico de úlcera duodenal perfurada é estabelecido e o paciente é submetido a tratamento. Qual das seguintes opções é a menos indicada?

• A.

  Ressuscitação volumétrica

• B.

  Sucção nasogástrica contínua.

• C.

  Laparotomia exploradora.

• D.

  Antibióticos de largo espectro.

• E.

  Endoscopia digestiva.

Após uma discussão, um homem agride o outro a golpes de porrete. A vítima dá entrada num serviço de emergência com o seguinte quadro: cianose de extremidades, inconsciência, PA de 80x50 mm de Hg, pulso filiforme e acelerado e marcante palidez. Submetido a tratamento adequado, a vítima se recupera e após vinte e nove dias, retorna às atividades de rotina. Contudo, a lesão neurológica decorrente da agressão determinou o surgimento de crises epilépticas permanentes na vítima. De que tipo de crime deve ser acusado o agressor, quanto à natureza das lesões produzidas?

• A.

  Lesão corporal gravíssima, pois determinou perigo de vida

• B.

  Lesão corporal leve, pois o indivíduo recuperou-se para as ocupações habituais em menos de trinta dias.

• C.

  Lesão corporal grave, por ter determinado debilidade permanente.

• D.

  Lesão corporal gravíssima, pois resultou numa incapacidade permanente para o trabalho.

• E.

  Lesão corporal gravíssima, pois resultou numa enfermidade incurável.

Em relação à imunização de crianças com imunossupressão,
assinale a alternativa incorreta:

• A.

  Em pacientes com imunossupressão grave estão contra- indicadas todas as vacinas de vírus vivos./p>

• B.

  Indivíduos infectados pelo HIV, porém assintomáticos, podem receber todas as vacinas do calendário básico.

• C.

  O BCG está fortemente contra-indicado em crianças infectadas pelo HIV.

• D.

  Vacinas com bactérias atenuadas estão contra-indicadas em indivíduos com imunossupressão grave.

• E.

  Pacientes infectados pelo HIV e com evidências de imunossupressão não devem receber a vacina oral para poliomielite.

Os fatores abaixo estão associados a maior mortalidade na doença ulcerosa péptica sangrante, exceto

• A.

  Sangue vivo pela sonda nasogástrica.

• B.

  Hematócrito abaixo de 30% na admissão.

• C.

  Enterorragia

• D.

  Doença coexistente.

• E.

  Idade avançada.

Assinale a alternativa incorreta:

• A.

  A máscara equimótica de Morestin é um achado comum nas asfixias por sufocação indireta

• B.

  Na esganadura, podemos encontrar secções semilunares na túnica íntima das artérias carótidas comuns (sinal de França).

• C.

  Nos afogamentos, o sangue no hemicoração direito se acha mais diluído que no hemicoração esquerdo.

• D.

  No confinamento, a asfixia se dá pela permanência da vítima em local fechado, sem renovação do ar respirável.

• E.

  A natureza jurídica da esganadura é sempre homicida.

Criança de 2 anos de idade apresenta quadro de febre, tosse e dispnéia de evolução há 5 dias. Ao exame, mostra-se dispnéico (Fr=60 irpm), broncofonia em ápice e abolição do MV em base do hemi-tórax direito, macicez e frêmito tóraco-vocal abolido em base desse mesmo hemi-tórax.. Ictus cordis na linha hemiclavicular esquerda. Qual o diagnóstico provável?

• A. Pneumonia à direita com volumoso derrame pleural.
• B. Pneumonia à direita.
• C. Pneumonia à direita com componente atelectásico.
• D. Pneumotórax a direita.
• E.

  Pneumonia à direita com derrame pleural de leve a moderada intensidade.

Assinale a alternativa incorreta.

• A.

  No crânio masculino os processos mastóides são maiores e mais largos que os da mulher.

• B.

  O sacro masculino é mais largo e côncavo apenas em sua metade inferior.

• C.

  O ângulo sacro-vertebral é mais fechado na mulher do que no homem.

• D.

  A glabela e os arcos superciliares são mais salientes no crânio masculino do que no feminino.

• E.

  O ângulo subpubiano é mais fechado na bacia masculina.

Gestante VDRL positiva, realizou o tratamento 2 semanas antes do parto. Recém-nascido teve sorologia negativa e não apresentou manifestações clínicas, radiológicas ou liquóricas. Qual a conduta preconizada pelo Ministério da Saúde para esse caso?

• A.

  Tratar com penicilina G cristalina por 14 dias

• B.

  Administrar penicilina G procaína por 10 dias.

• C.

  Tratar com penicilina G cristalina por 10 dias.

• D.

  Fazer penicilina benzatina

• E.

  Acompanhar o recém-nascido com VDRL sérico com 1 a 3 meses.