Questões de Medicina da Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Paciente portadora de Lupus Eritematoso Sistêmico, se apresentando com dorsalgia, parestesia nos membros inferiores e retenção urinária. Sem história de trauma. Qual a provável causa do quadro?

• A.

  Esclerose Múltipla.

• B.

  Neurite Periférica.

• C.

  Meningite Asséptica

• D.

  Mielite Transversa.

• E.

  Aracnoidite.

A síndrome de Ohtahara tem os seguintes padrões de crises epilépticas e de EEG, respectivamente

• A.

  espasmos tônicos em salvas e padrão surto-supressão.

• B.

  espasmos em flexão e hipsarritmia.

• C.

  ausências atípicas e complexos espícula-onda entre 1,5 a 2,5 Hz.

• D.

  crises focais e espículas centro-temporais

• E.

  ausências típicas e complexos espícula-onda a 3 Hz.

Numere a segunda coluna de acordo com a primeira:

1. É a forma clássica da doença caracteriza-se por febre prolongada, perda de peso, hepatoesplenomegalia, diarréia, tosse e pancitopenia.

2. As lesões iniciais são máculas ou pápulas eritematosas ou eritema-acastanhadas, brilhantes, numerosas e distribuídas simetricamente por todo o tegumento.

3. O Staphylococcus aureus é o agente mais comum e o diagnóstico é realizado em até 6 semanas a partir do início dos sintomas como febre alta, calafrios, sudorese, prostração, cefaléia, mialgias, dor torácica, dispnéia e cansaço.

4. São causas pouco freqüentes de febre de origem obscura (FOO).

5. É caracterizada pela presença de urocultura positiva em paciente sem sinais ou sintomas urinários ou sistêmicos.

( ) Bacteriúria assintomática.

( ) Endocardite aguda.

( ) Calazar.

( ) Hanseníase virchowiana.

( ) Infecções do trato urinário.

A seqüência correta de cima para baixo é:

• A.

  1, 2, 3, 4, 5.

• B.

  5, 4, 3, 2, 1

• C.

  4, 5, 3, 2, 1.

• D.

  5, 3, 1, 2, 4.

• E.

  1, 2, 4, 5, 3.

São marcadores de reabsorção óssea todos os abaixo, exceto:

• A.

  NTX urinário.

• B.

  Osteocalcina sérica.

• C.

  CTX sérico

• D.

  Hidroxiprolina urinária.

• E.

  Fosfatase Ácida sérica resistente ao tartarato.

A síndrome de Kinsbourne é caracterizada por

• A.

  nistagmo horizontal, epilepsia ausência, retardo mental.

• B.

  ataxia cerebelar, mioclonias, nistagmo vertical.

• C.

  retardo mental, retinite pigmentar, spamus nutans.

• D.

  mioclonias, ataxia cerebelar, opsoclônus.

• E.

  automutilação, psicose, ictiose segmentar.

É incorreto afirmar:

• A.

  O tratamento do aspergiloma é eminentemente cirúrgico

• B.

  As leveduras do gênero Candida têm sido consideradas um dos principais agentes causadores de infecção sistêmica de origem hospitalar

• C.

  A ocorrência de trombocitopenia transitória ou complicação neurológica após o uso da vacina DTP acelular para adultos contra-indica a repetição da dose

• D.

  A vacina contra Hepatite A está indicada para todas as crianças que puderem fazer uso a partir de 10 anos de idade

• E.

  A vacina contra a gripe está indicada a partir dos seis meses de vida.

Das drogas usadas no tratamento da osteoporose, qual delas atua estimulando a formação óssea?

• A.

  Alendronato

• B.

  Calcitonina

• C.

  Risedronato

• D.

  Teriparatida

• E.

  Ácido Zoledrônico

O aneurisma da veia de Galeno, em recém-nascidos, tem como apresentação clínica característica

• A.

  hemorragia subaracnóidea, cefaléia, hemiparesia.

• B.

  insuficiência cardíaca congestiva, hidrocefalia, circulação venosa colateral facial

• C.

  hemorragia subaracnóidea, microcefalia, cranioestenose.

• D.

  irritabilidade, crises epilépticas, hemiparesia

• E.

  retardo mental, opsoclônus, cefaléia.

É correto afirmar:

• A.

  Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS) o M tuberculosis já infecta um terço da população mundial, a grande maioria habitantes de países pobres ou em desenvolvimento.

• B.

  A baciloscopia, se realizada adequadamente apresenta uma sensibilidade de 20% nos casos de tuberculose pulmonar.

• C.

  No tratamento da tuberculose as drogas utilizadas no paciente com insuficiência renal leve /moderada com clearance > 10 ml/min são: INH + RMP + PZA 2 a 3 vezes /semana

• D.

  A Portaria 452, de 6/12/ do Ministério da Saúde do Brasil, recomenda a vacinação com BCG para crianças entre zero e 10 anos por via intradérmica.

• E.

  A quimioprofilaxia contra tuberculose é feita com rifampicina em dose única por 1 ano.

Todas as opções abaixo são corretas em relação a fibromialgia, exceto

• A.

  Acomete predominantemente mulheres.

• B.

  O diagnóstico é clínico.

• C.

  A amitriptilina é muito usada no tratamento.

• D.

  Os exercícios aeróbicos moderados são muito importantes no tratamento.

• E.

  Dos 18 "Tender Points", estabelecidos pelo Colégio Americano de Reumatologia, bastam 11 pontos positivos, detectados ao exame físico, aplicando-se uma força de aproximadamente 6kg