Questões de Medicina da MSConcursos

Paciente com ingestão recente de alimentos e álcool é envolvido em acidente automobilístico. Apresenta diversas lesões, inclusive fratura de maxilar e mandíbula. Conduta mais adequada neste paciente:

• A.

  Colocação de sonda nasogástrica.

• B.

  Antiácidos por via oral.

• C.

  Indução venosa e intubação em sequência rápida.

• D.

  Intubação nasal.

• E.

  Intubação acordado.

Você está atendendo um paciente, no ambulatório de préanestésico, que perde a consciência. Sequência apropriada para o atendimento:

• A.

  Iniciar Ressuscitação Cardiopulmonar (RCP) e fazer um soco precordial até chegar ajuda.

• B.

  RCP por um minuto, pedir ajuda e continuar RCP.

• C.

  Liberar vias aéreas, determinar apneia, confirmar ausência de pulso central e iniciar RCP, se indicado.

• D.

  Confirmar inconsciência, liberar vias aéreas, verificar respiração, checar pulso central, iniciar RCP e após um ciclo pedir ajuda.

• E.

  Confirmar inconsciência, pedir ajuda (desfibrilador), checar pulso central e iniciar RCP, se indicado.

Tratase de uma contraindicação absoluta ao uso do ecocardiograma transesofágico:

• A.

  Presença de varizes esofagianas.

• B.

  Radioterapia cervical.

• C.

  Esofagite de refluxo severa.

• D.

  Tumor esofageano.

• E.

  Nenhuma das anteriores.

Em relação aos ventiladores de anestesia é CORRETO afirmar que:

• A.

  O uso inadequado de fluxo ventilatório e tempo de ciclagem i/e não interfere nas pressões obtidas dentro da via aérea e do parênquima pulmonar.

• B.

  Os ventiladores modernos microprocessados com componentes eletrônicos possuem módulos de avaliação de fluxo e pressão, que são obtidos à partir do sistema respiratório e possibilitam a utilização de vários modos de ventilação (VCV, PCV, SIMV e PSV).

• C.

  Nos aparelhos modernos de anestesia, os ventiladores possuem foles que não param de funcionar (colapsam) quando há desconexão.

• D.

  Os pacientes que são submetidos a cirurgia e já estão em assistência ventilatória (CTI), sob ventilação controlada a pressão (PCV), deverão, obrigatoriamente, ser submetidos a ventilação controlada a volume e previamente curarizados.

• E.

  A alteração de complacência pulmonar, de resistência das vias aéreas e a instalação de PEEP, não interfere na ventilação mecânica.

Assinale a alternativa CORRETA:

• A.

  O aparelho de anestesia, também conhecido como Estação de Trabalho, é dividido em 3 partes, a saber: secção de fluxo contínuo, sistema respiratório e ventilador.

• B.

  O uso de aparelho de anestesia segue padrões de utilização e normas de fabricação segundo as NTBR (Normas Técnicas Brasileiras), sendo que as conexões da fonte de oxigênio com cilindro ou central de gases são feitas por conectores universais intercambiáveis.

• C.

  Conforme a NBR 60601:2004, todos os fluxômetros e sistemas de controles de fluxo devem ser independentes e graduados com precisão, sendo aceitável um erro de até 20% do valor indicado.

• D.

  A queda do fornecimento de O2 abaixo de 50% da pressão normal de trabalho não deverá interromper o fornecimento de outros gases utilizados no aparelho de anestesia.

• E.

  Os vaporizadores modernos são constituídos de componentes computadorizados com CPU que regulam a entrada de fluxo na câmara de vaporizador através de um dial, porém não compensam as variações de temperatura.

A dispersão de um anestésico local na raquianestesia:

• A.

  É inversamente proporcional à velocidade de injeção.

• B.

  É diretamente proporcional ao peso específico das soluções hiperbáricas.

• C.

  É diretamente proporcional à sua velocidade de fixação.

• D.

  É inversamente proporcional ao volume injetado.

• E.

  É diretamente proporcional à pressão do líquido céfaloraquidiano.

Em relação às seguintes afirmações, assinale a única alternativa CORRETA:

• A.

  A CAM pode ser alterada por fatores como idade, temperatura corporal, ritmo circadiano e função tireóidea.

• B.

  A duração da anestesia, o pH e o PaCO2 não alteram a CAM.

• C.

  O coeficiente sanguegás do desflurano é o menor entre os anestésicos inalatórios.

• D.

  Efeito de segundo gás significa que a captação do gás em concentração elevada resulta em aumento da concentração alveolar (FA) dos gases inalados em concentrações menores.

• E.

  Todas as alternativas anteriores estão corretas.