Questões de Medicina da Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

Um paciente com quadro de obstrução intestinal, tendo realizado RX de tórax, havia imagem de alças intestinais entre o fígado e diafragma. O nome deste sinal é:

• A.

  sinal de Jobert;

• B.

  sinal de Kehr;

• C.

  sinal de Jobs;

• D.

  sinal de Cullens;

• E.

  sinal de Chilaiditi.

Um paciente de 65 anos, tabagista por 10 anos, apresenta dispnéia progressiva, tosse não produtiva e linfadenopatia hilar proeminente. Uma biópsia transbrônquica revelou fibrose intersticial e pequena granulomas não caseosos, um dos quais contendo corpos asteróides em células gigantes. O diagnóstico mais provável é:

• A.

  sarcoidose;

• B.

  silicose;

• C.

  granulomatose de Wegener;

• D.

  asbestose;

• E.

  infecção por micobactérias atípicas.

Todas as alternativas abaixo estão falsas, EXCETO:

• A.

  a formação de ateroma na camada íntima da artéria é causa secundária de doença vascular cerebral extracraniana;

• B.

  o ponto mais comum para a formação de placa aterosclerótica na circulação extra-craniana é a porção mediana da artéria carótida comum;

• C.

  a ulceração de uma placa arterial pode, no final, levar á formação de trombo, aumentando o risco de embolia arterial;

• D.

  a formação completa do círculo de Willis ocorre em 60% dos indivíduos;

• E.

  a análise da artéria cerebral média pode ser obtida através da abordagem occipital.

Consolidação do parênquima pulmonar associada a desvio ipso-lateral de estruturas adjacentes, muito provavelmente reflete:

• A.

  consolidação pneumônica inflamatória;

• B.

  consolidação atelectásica;

• C.

  mesotelioma maligno;

• D.

  derrame pleural;

• E.

  bronquiectasias.

Leia o caso abaixo, para em seguida responder às questões 24 e 25.

G.A.Z, 29 anos, G2P1A0, vem para maternidade com 40 semanas de gestação para indução do trabalho de parto. O exame cervical mostra um colo com 2 cm de dilatação, anterior, firme, 50% apagado e na altura de -1 de DeLee. Ela recebe medicação para maturação cervical e é colocada em monitorização fetal com cardiotocografia.

O escore de Bishop é:

• A.

  4

• B.

  5

• C.

  6

• D.

  7

• E.

  8

O uso de neurolépticos é mais provavelmente benéfico na seguinte alteração, dentre as listadas a seguir, de comportamento que pode estar presente na demência de Alzheimer.

• A.

  Apatia.

• B.

  Insociabilidade.

• C.

  Anorexia.

• D.

  Perda dos cuidados com higiene corporal.

• E.

  Alucinações visuais.

Marque a alternativa que a enfermidade NÃO pode produzir enterorragia.

• A.

  Úlcera Gástrica Ativa.

• B.

  Angiodisplasia.

• C.

  Diverticulose.

• D.

  Adenocarcinoma de Sigmoide.

• E.

  N.R.A.

Um paciente com 28 anos de idade apresentou icterícia acentuada quando recém-nascido. Atualmente, queixa-se de dispnéia leve. A história familiar de doença hepática levou à realização de uma biópsia do fígado. O exame histológico revelou inclusões globosas PAS-positivas em hepatócitos. O paciente está em risco muito elevado de desenvolver:

• A.

  diabetes mellitus;

• B.

  insuficiência cardíaca congestiva;

• C.

  enfisema;

• D.

  retocolite ulcerativa;

• E.

  lúpus eritematoso sistêmico.

Paciente do sexo feminino, 27 anos, no puerpério tardio, apresentando aumento volumétrico da mama esquerda, com calor e vermelhidão cutâneos. No ultrassom, observa-se aumento difuso da ecogenicidade do parênquima mamário, com várias coleções parcialmente coalescentes preenchidas por líquido espesso, com debris sobrenadantes. A possibilidade diagnóstica inicial deve incluir:

• A.

  galactoceles com sinais de abscedação;

• B.

  carcinoma inflamatório;

• C.

  linfoma;

• D.

  carcinoma Medular;

• E.

  tumor filodes.

Consolidação do espaço aéreo, com broncogramas aéreos de permeio, sem sinais de redução volumétrica, muito provavelmente se relaciona com:

• A.

  pneumonia lobar;

• B.

  atelectasia;

• C.

  derrame pleural;

• D.

  neoplasia;

• E.

  bronquiectasias.