Questões de Medicina da Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

Em relação à Ressonância Magnética (RM), assinale a alternativa INCORRETA.

• A.

  O espectro eletromagnético possui vários tipos de ondas eletromagnéticas, incluindo os raios X, a luz visível, microondas e ondas de radiofrequência.

• B.

  As frequências utilizadas em RM estão próximas às frequências de rádio (3 a 100 MHz).

• C.

  O componente magnético do próton hidrogênio comporta-se como uma barra magnética, comportamento este chamado de momento dipolo magnético.

• D.

  Em geral, todas as partículas com número par de elétrons em sua órbita covalente possuem essa propriedade dipolo magnético.

• E.

  Embora muitos prótons magnéticos existam em nosso corpo, utilizamos os prótons de hidrogênio para gerar uma imagem de RM, devido a sua grande prevalência em nosso corpo.

M.S.C.S, 33 anos, G3P1A1, na 33ª semana de gestação, vem à urgência com queixa de 2º episódio de sangramento transvaginal. Desta vez, informa que o sangramento veio intenso há aproximadamente 3 horas. Nega perda de líquido e dor abdominal. Movimentos fetais presentes. Ao exame especular, colo fechado, não se observa sangramento. A ultrassonografia da urgência evidencia biometria fetal compatível com 33 semanas, PBF normal, placenta prévia total. Informa que no seu primeiro episódio de sangramento, há 4 semanas, recebeu corticoterapia com betametasona 24mg. Sua conduta é:

• A.

  indica para cesárea imediata;

• B.

  internar para observação, repouso no leito e avaliação hematimétrica;

• C.

  internar para readministrar corticoide e começar tocolítico;

• D.

  internar para readministrar corticoide e interromper a gravidez;

• E.

  alta hospitalar pois o sangramento cessou.

Sobre a osteoartrite no idoso, julgue os itens abaixo e em seguida, marque a alternativa CORRETA.

I - A osteoartrite é uma afecção degenerativa da cartilagem hialina articular que acomete, mais frequentemente, pessoas acima dos 50 anos de idade.

II - A patogênese se constitui em mudanças catabólicas, com inibição da síntese e tentativa de reparo da matriz cartilaginosa.

III - O diagnóstico se fundamenta nos aspectos clínicos, laboratoriais e de imagem.

• A.

  Todas as afirmativas estão erradas.

• B.

  Todas as afirmativas estão corretas.

• C.

  Apenas I e III estão corretas.

• D.

  Apenas I está correta.

• E.

  Apenas III está correta.

Assinale o tumor benigno mais comum no pulmão.

• A.

  Fibroma.

• B.

  Leiomioma.

• C.

  Harmatoma.

• D.

  Neurofibroma.

• E.

  Mioblastoma.

A próstata de um paciente de 70 anos de idade e sem queixas urinárias tem tamanho normal ao toque retal e à ultrassonografia. O PSA, no entanto, é quatro vezes maior que o limite superior normal e duas vezes o valor avaliado apenas um ano atrás. Um sumário de urina não revelou anormalidades. Quais dos seguintes achados histológicos são esperados em uma biópsia da próstata?

• A.

  Nódulos hiperplásicos do estroma e glândulas revestidas por duas camadas de epitélio.

• B.

  Glândulas mal diferenciadas revestidas por uma camada única de epitélio e encostadas umas às outras.

• C.

  Focos de células inflamatórias crônicas no estroma e glândulas de aspecto normal.

• D.

  Áreas de necrose liquefativa contendo neutrófilos.

• E.

  Granulomas caseosos múltiplos.

Assinale a opção que corresponde à tomografia computadorizada de tórax com técnica de alta resolução.

• A.

  Matriz pequena, corte fino e filtro mole.

• B.

  Matriz grande, corte grosso e filtro intermediário.

• C.

  Matriz grande, corte fino e filtro duro.

• D.

  Matriz pequena, corte fino e filtro duro.

• E.

  Matriz grande, corte fino e filtro mole.

Gestante, 28ª semana, dois partos normais anteriores a termo, refere perda de líquido claro, por via vaginal há 1 semana. Ao exame: afebril, exame abdominal revela dor uterina, apresentação de vértice, frequência cardíaca fetal 170 bpm, colo pérvio para 4 cm. O próximo passo no manejo é:

• A.

  betametasona e cesárea após 48 horas;

• B.

  antibioticoterapia, betametasona e terbutalina;

• C.

  betamentasona e ocitocina após 48h;

• D.

  antibioticoterapia e ocitocina;

• E.

  antibioticoterapia e aguardar parto no termo.

NÃO é verdadeiro sobre a Fibromialgia no idoso.

• A.

  Os sintomas clínicos devem ser decorrentes das alterações na modulação da dor que ocorrem no sistema nervoso central como conseqüência à presença de diferentes estímulos nocivos em indivíduos predispostos geneticamente.

• B.

  Algumas síndromes são comumente associadas, entre elas, a síndrome do cólon irritável, a síndrome da bexiga irritável, a síndrome das pernas inquietas, a disautonomia, a intolerância ao frio e disfunções cognitivas.

• C.

  O único achado clínico relevante é a presença dos tender points, que são considerados sítios anatômicos de excesso de sensibilidade dolorosa à palpação.

• D.

  A síndrome da fibromialgia atinge principalmente mulheres e se caracteriza por dor muscular generalizada, fadiga, distúrbio do sono, rigidez difusa e outros sinais e sintomas psíquicos.

• E.

  Até o momento a atividade física é o único tratamento eficaz para alivio sintomático a despeito do imenso arsenal medicamentoso disponível no mercado.

São tumores existentes no mediastino anterior, EXCETO:

• A.

  Timoma;

• B.

  Linfoma;

• C.

  Teratoma;

• D.

  tumor de paratireoide;

• E.

  cisto brônquio.

Níveis séricos elevados de α-fetoproteína em um paciente de 32 anos de idade portador de uma neoplasia testicular de 6 cm, sugerem mais fortemente a presença de qual dos seguintes componentes celulares tumorais?

• A.

  Células do seio endodérmico.

• B.

  Células de Leydig.

• C.

  Células do seminoma.

• D.

  Citotrophoblastos.

• E.

  Células de carcinoma embrionário.