Questões de Medicina da Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

Considerando o sistema cardiovascular do neonato, é CORRETO afirmar que:

• A.

  a contratilidade do miocárdio é o principal determinante do débito cardíaco.

• B.

  os sarcômeros do miocárdio desenvolvem maior tensão contrátil do que os do adulto.

• C.

  o consumo de oxigênio baseado no peso corporal é menor que o do adulto.

• D.

  o débito cardíaco baseado no peso corporal é menor que o do adulto.

• E.

  o tônus autonômico predominante é o parassimpático.

Adolescente de 14 anos é trazido à Urgência do HUT desacordado, com ferimento cortocontuso na região fronto-temporal direita, múltiplas escoriações e desvio do antebraço direito após queda da moto. Não usava capacete. Suas primeiras condutas serão:

• A.

  imobilizar a coluna cervical, levá-lo para realizar CT de Crânio e solicitar sangue O negativo;

• B.

  verificar se as vias aéreas estão pérvias, verificar se respira e verificar a circulação;

• C.

  imobilizar a coluna cervical, entubar o paciente e reposição volêmica com soro fisiológico;

• D.

  imobilizar a coluna cervical, solicitar radiografias de coluna cervical, tórax e bacia;

• E.

  solicitar urgente a presença do intensivista, parecer do neurocirurgião e do cirurgião pediátrico.

Metodologia que utiliza a centrífugo-flutuação, para a pesquisa de helmintos e protozoários utilizando solução de sulfato de zinco (ZnSO3).

• A.

  Faust.

• B.

  Hoffman.

• C.

  Método de pesquisa direta.

• D.

  Ritchie.

• E.

  Willis.

Na Síndrome de Landau-Kleffner, o eletroencefalograma (EEG) caracteriza-se por apresentar:

• A.

  complexos de espícula-onda entre 1,5 a 2,5Hz durante a vigília, na região parietal esquerda.

• B.

  espículas, ondas agudas ou complexos de espícula-onda de alta voltagem, com projeção focal na região temporal média, ou bilaterais, durante o sono.

• C.

  desorganização da atividade de base, com atividade epileptiforme contínua caracterizada por complexos de mutiespícula-onda de projeção parietal bilateral, em sono e vigília.

• D.

  complexos de espícula-onda occipital com fenômeno fixation-off, que são ativados pelo sono.

• E.

  desorganização da atividade de base, com complexos de onda aguda-onda lenta de projeção rolândica bilateral, durante a vigília.

A patência do ducto arterioso no neonato é regulada pelo(a):

• A.

  tromboxane A₂.

• B.

  PCO₂.

• C.

  óxido nítrico.

• D.

  PO₂.

• E.

  pH.

Menina de quatro anos de idade chega ao Pronto Socorro do Promorar, convulsionando, vinda da Zona rural de Teresina com história de crise convulsiva há 40 minutos. Após verificar vias aéreas e oxigenação ministrou-se Diazepan 0,3ml/kg/dose endovenoso, inicialmente teve remissão da crise, mas 4 minutos depois voltou a apresentar crise. Feito novamente Diazepan com suspensão da crise por apenas 5 minutos. Agora a melhor conduta seria:

• A.

  novamente ministrar diazepan;

• B.

  iniciar fenitoína;

• C.

  fazer tiopental;

• D.

  midazola

• E.

  colocar o paciente na ambulância e enviar para o HUT.

Analise os enunciados abaixo e em seguida, marque a opção que corresponde aos enunciados CORRETOS.

I- Os desinfetantes a base de aldeído são potente desinfetantes e de baixa toxicidade.

II- São métodos de esterilização pelo calor seco: Estufa, flambagem, raios gama.

III- O cloro é um potente germicida e o hipoclorito de sódio é um derivado do bastante utilizado.

IV- Preconiza-se o uso de sabão em forma sólida em laboratórios e estabelecimentos de saúde como primeira opção.

• A.

  I,III

• B.

  I ,II,III,IV

• C.

  II,III

• D.

  I,IV

• E.

  Todos estão corretos

Ao suspeitarmos do diagnóstico de miastenia gravis ou outros distúrbios pós-sinápticos da junção neuromuscular, faz-se necessário solicitar a eletroneuromiografia com o seguinte teste:

• A.

  estudo do reflexo H.

• B.

  estudo do reflexo F.

• C.

  velocidade de condução sensitiva.

• D.

  estudo da reatividade autonômica simpática.

• E.

  estimulação repetitiva.

Sobre o mecanismo de ação dos benzodiazepínicos, é CORRETO afirmar que:

• A.

  se ligam ao receptor do complexo GABA B.

• B.

  diminuem a condutância do íon cloro.

• C.

  se ligam preferencialmente aos receptores NMDA.

• D.

  despolarizam a membrana pós-sináptica.

• E.

  têm efeito teto de depressão do Sistema Nervoso Central.

Lactente de quatro meses, nascido na zona rural de Curimatá – PI, nascido de parto normal e sem pré-natal, chega à urgência do HUT apresentando crises convulsivas. Ao exame nota-se microcefalia e quadriparesia espástica. Após ter controlado as convulsões fez tomografia computadorizada de crânio que evidenciou encefalomalácia e calcificações cerebrais periventriculares. O diagnóstico mais provável deste paciente é:

• A.

  sifílis Congênita;

• B.

  rubéola Congênita;

• C.

  herpes Congênito;

• D.

  citomegalovirose Congênita;

• E.

  parvovirose Congênita.