Questões sobre Dietoterapia
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Um paciente de 68 anos de idade está na terceira internação hospitalar em um intervalo de dois anos. É coinfectado por vírus da imunodeficiência humana (HIV) e por vírus da hepatite C (VHC) há cerca de 20 anos. Não utiliza, de forma efetiva, as medicações prescritas pelo médico infectologista. Apresenta quadro de pneumonia pneumocócica e sarcoma de Kaposi. Ao exame físico, demonstra atrofia muscular em membros inferiores e na região temporal, além de pouca reserva adiposa. Ainda assim, refere apetite regular. Está em cuidados paliativos.
A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.
A fim de se evitar a piora da desnutrição, deverá ser iniciada a terapia nutricional o mais breve possível, preferencialmente por via enteral.
Um paciente de 58 anos de idade, etilista, é admitido no setor de emergência em razão de uma pancreatite aguda, apresentando quatro critérios na escala de Ransom. Apresenta estado geral regular, náuseas, vômitos e dor abdominal de forte intensidade.
Com relação a esse caso clínico e aos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.
Na pancreatite aguda grave, o uso de probióticos é indicado por até sete dias após o término da antibioticoterapia.
Um paciente de 58 anos de idade, etilista, é admitido no setor de emergência em razão de uma pancreatite aguda, apresentando quatro critérios na escala de Ransom. Apresenta estado geral regular, náuseas, vômitos e dor abdominal de forte intensidade.
Com relação a esse caso clínico e aos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.
A interrupção da alimentação ou do suporte nutricional pode ser entendida pela família como abandono e como precipitação da morte do doente.
Acerca da doença diverticular, julgue o próximo item.
O tratamento dessa doença pode incluir repouso, dieta líquida ou com poucas fibras e antibióticos.
Um paciente de 58 anos de idade, etilista, é admitido no setor de emergência em razão de uma pancreatite aguda, apresentando quatro critérios na escala de Ransom. Apresenta estado geral regular, náuseas, vômitos e dor abdominal de forte intensidade.
Com relação a esse caso clínico e aos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.
No caso de piora do quadro após 48 horas, considerando choque, insuficiência pulmonar, hemorragia digestiva e aumento sérico de creatinina, a terapia nutricional enteral não está indicada.
Acerca da doença diverticular, julgue o próximo item.
Uma dieta rica em fibras, que auxilia a formação do bolo fecal e ajuda o trânsito intestinal, reduz a chance de inflamação dos divertículos.
Um paciente de 58 anos de idade, etilista, é admitido no setor de emergência em razão de uma pancreatite aguda, apresentando quatro critérios na escala de Ransom. Apresenta estado geral regular, náuseas, vômitos e dor abdominal de forte intensidade.
Com relação a esse caso clínico e aos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.
Na impossibilidade da alimentação por via oral, a nutrição enteral deverá ser realizada por sonda nasoentérica com dieta hiperglicídica.
Um paciente de 58 anos de idade, etilista, é admitido no setor de emergência em razão de uma pancreatite aguda, apresentando quatro critérios na escala de Ransom. Apresenta estado geral regular, náuseas, vômitos e dor abdominal de forte intensidade.
Com relação a esse caso clínico e aos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.
Se o paciente estiver lúcido e orientado, a terapia nutricional deve ocorrer por via oral, utilizando-se de dieta elementar.
Certa paciente de 78 anos de idade, com histórico de câncer gástrico, realizou gastrectomia parcial há 18 meses, além de tratamento quimioterápico. Atualmente, detectou-se metástase no fígado. Ela apresenta deterioração do estado nutricional e da capacidade funcional, encontra-se em estágio terminal e está sob cuidados paliativos. A paciente e a família dela relatam o desejo de manter as medidas de conforto no domicílio assim que for possível.
Quanto a esse caso clínico e considerando os conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.
Em caso de náusea e (ou) vômitos, a orientação é optar por alimentos gelados ou em temperatura ambiente, mastigar bem os alimentos e tomar sorvete ou picolé de frutas cítricas (caso não haja mucosite).
Certa paciente de 78 anos de idade, com histórico de câncer gástrico, realizou gastrectomia parcial há 18 meses, além de tratamento quimioterápico. Atualmente, detectou-se metástase no fígado. Ela apresenta deterioração do estado nutricional e da capacidade funcional, encontra-se em estágio terminal e está sob cuidados paliativos. A paciente e a família dela relatam o desejo de manter as medidas de conforto no domicílio assim que for possível.
Quanto a esse caso clínico e considerando os conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.
Para o retorno ao domicílio, os familiares devem ser orientados a oferecer refeições hiperlipídicas e com temperos de sabor acentuado, a fim de aumentar a aceitação alimentar.
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