Questões de Odontologia

As resinas compostas podem ser classificadas de várias maneiras, que incluem o tamanho das partículas de carga, o grau de viscosidade e as propriedades ópticas do material, entre outras. Aquelas com alta quantidade de carga, passíveis de serem acomodadas, que têm alta resistência compressiva ao desgaste e que surgiram da busca de substituição do amálgama são as resinas:

• A. condensáveis;
• B. macroparticuladas;
• C. microparticuladas;
• D. convencionais;
• E. flow.

Atenção: Para responder às questões de números 52 e 53, considere as informações abaixo.

Paciente com 43 anos de idade, sexo masculino, apresenta indicação para extração do dente 26, por razões periodontais. O exame radiográfico mostra raízes divergentes e o cirurgião-dentista faz a opção por um acesso com retalho mucoperiostal e extração com seccionamento das raízes. Contudo, o cirurgião-dentista prestador não encaminha as radiografias junto à conta para justificar a escolha por este procedimento cirúrgico.

Neste caso clínico, o procedimento do cirurgião-dentista prestador enseja margem a uma glosa

• A. administrativa, uma vez que procedimentos de maior complexidade clínica requerem autorização prévia para serem realizados.
• B. técnica, decorrente do tratamento realizado, se o mesmo não estiver em acordo com as diretrizes clínicas estipuladas pela instituição contratante.
• C. técnica, devido à não fundamentação da opção pelo procedimento clínico acompanhada do envio da radiografia do paciente.
• D. administrativa, pois não há uma fundamentação anatômica para a realização de retalho mucoperiostal em exodontia do elemento 26.
• E. administrativa, caso o profissional não tenha verificado se a situação deste paciente enquadra-se em restrição por idade.

Embora sejam estruturas distintas, a polpa e o periodonto podem se comunicar levando a infecções. “Lesão na qual a infecção bacteriana da bolsa periodontal associada à perda de inserção e exposição radicular pode penetrar nos canais acessórios, resultando em necrose pulpar”. Trata‐se da lesão

• A. combinada.
• B. periodontal.
• C. endodôntica periodontal.
• D. periodontal endodôntica.

A execução de trabalhos protéticos na região de molares é dificultada devido à presença de tecido gengival hiperplásico na tuberosidade ou no espaço retromolar. Na mandíbula, a quantidade de tecido hiperplásico deve ser diminuída em vez de removida totalmente. Para isso, utiliza-se o procedimento denominado:

• A. gengivoplastia;
• B. retalho em rolo;
• C. cunha distal;
• D. enxerto gengival livre;
• E. aumento de coroa clínica.

Nas radiografias convencionais, as técnicas periapical e interproximal oferecem a maior parte da informação diagnóstica e são as mais comumente usadas na avaliação da doença periodontal. É correto afirmar que

• A. a imagem radiográfica tende a subestimar a perda óssea.
• B. as radiografias são conclusivas no diagnóstico do abscesso periodontal.
• C. as radiografias indicam a morfologia interna e a profundidade dos defeitos tipo cratera.
• D. um defeito profundo no osso semelhante a uma cratera entre as lâminas vestibular e lingual pode ser detectado nas radiografias convencionais.

Os selantes são considerados uma forma eficiente de prevenção da ocorrência de cáries, especialmente nos dentes posteriores. De acordo com o exposto, assinale a afirmativa INCORRETA.

• A. O método de inserção dos selantes deve incluir profilaxia cuidadosa da fóssula e fissura com pequena remoção da estrutura de esmalte.
• B. A inserção de materiais adesivos de baixa viscosidade, hidrófilos, como parte ou sobre selantes tem demonstrado melhorias na eficácia e retenção em longo prazo.
• C. A efetividade dos selantes resinosos é aumentada quando se realiza uma técnica de inserção adequada, apropriado controle periódico e resselamento quando necessário.
• D. O benefício do selante é aumentado quando utilizado em superfícies consideradas de alto risco de cárie ou em superfícies que apresentam lesões cariosas incipientes.

A utilização de medicamentos altamente eficazes na terapia antirretroviral para o HIV, conhecidos pela sigla em inglês HAART (highly active anti retroviral therapy), tem resultado em enormes progressos na sobrevida desses pacientes. Um dos marcadores para a progressão clínica da infecção pelo HIV são o aparecimento de manifestações bucais. Dentre as lesões bucais mais comuns associadas ao HIV, aquela cuja etiologia está relacionada ao vírus Epstein-Barr é o(a):

• A. líquen plano;
• B. sarcoma de Kaposi;
• C. pênfigo bolhoso;
• D. leucoplasia pilosa;
• E. candidíase pseudomembranosa.

Durante a consulta odontológica, a mãe de um paciente com 8 anos de idade, sexo masculino, manifestou suas dúvidas quanto ao consumo de água fluoretada proveniente do abastecimento público, pois ouviu que “o flúor sistêmico tem um efeito limitado no controle da cárie dentária.” O cirurgião-dentista deve esclarecer a esta mãe que a água fluoretada

I. deve ser substituída por métodos que apresentam o modo de aplicação tópico, uma vez que o mecanismo de ação do flúor é local.

II. permite que o flúor ingerido seja absorvido e, do sangue, retorne à boca da criança por meio da secreção salivar, promovendo uma concentração de flúor na saliva mais elevada que entre as crianças que não ingerem água fluoretada.

III. promove um aumento transitório da concentração de flúor na saliva, o que é suficiente para promover a precipitação de fluorapatita quando o pH do meio bucal apresenta nível crítico, que corresponde a um pH de 4,5 para a desmineralização de esmalte.

IV. constitui um método de eficácia duvidosa, pois, quando exposto ao flúor, o pH crítico cai para 4,5 e, assim, entre esse valor e 5,5, uma pequena quantidade dos íons cálcios e fosfatos dissolvidos retornam ao dente na forma de fluorapatita.

V. promove um aumento pequeno e constante da concentração de flúor na cavidade bucal, que é suficiente para interferir no processo de desmineralização.

Está correto o que se afirma APENAS em

• A. I e V.
• B. II e V.
• C. III e IV.
• D. II e III.
• E. I e IV.

Observe a imagem a seguir.

Qual é a técnica cirúrgica para tratamento de furca ilustrada anteriormente?

• A. Hemissecção.
• B. Odontoplastia.
• C. Ressecção radicular.
• D. Regeneração tecidual guiada.

“Um paciente apresentava uma cárie na face oclusal do dente 35 que se estendia também para a face distal. O cirurgião‐dentista optou para restaurar o dente com amálgama.” Assinale a alternativa correta em relação ao preparo da caixa proximal.

• A. O ângulo cavosuperficial deve ser arredondado, com bisel e sem prismas fragilizados.
• B. A parede axial deve ser plana vestíbulo‐lingualmente e ligeiramente expulsiva no sentido gengivo‐oclusal.
• C. Deve apresentar paredes vestibular e lingual divergentes para oclusal, acompanhado a inclinação das faces correspondentes.
• D. As paredes vestibular e lingual devem formar com a superfície externa do dente ângulos de 45°, em função da determinação da curva reversa de Hollemback nessas paredes.