Questões de Odontologia

Adolescente de 15 anos, baixa renda, é trazido ao serviço público com queixa de dificuldade de mastigação e queixa estética em decorrência de perdas múltiplas dentárias. Ao exame clínico e radiográfico, verifica-se a presença de extensos espaços edêntulos bilaterais em ambos os arcos dentários, bem como na região ântero-superior. Levando-se em consideração o relato, a indicação protética para o referido paciente é a confecção de:

• A. sobredentaduras;
• B. pontes fixa;
• C. próteses unitárias;
• D. próteses sobre implantes;
• E. próteses parciais removíveis.

A seleção de casos ortodônticos na prática geral deriva da resposta a diferentes perguntas. Uma dessas perguntas diz respeito a como o problema é tipificado. Tal tipificação está relacionada às características do caso e suas possíveis formas de tratamento. Como parte dessa pergunta, questões como época ideal para o tratamento, padrão do esqueleto facial e espaço disponível dentro do arco para corrigir a má-oclusão devem ser consideradas. Em relação à época ideal para o tratamento ortodôntico, é correto afirmar que:

• A. as estratégias e táticas para o tratamento precoce são semelhantes àquelas existentes para o tratamento tardio;
• B. o tratamento tardio deve competir com o crescimento ativo ou utilizar sua dinâmica;
• C. o tratamento precoce pode ser ajustado, complicado ou confundido pelo crescimento;
• D. com o tempo, o grau de modificação do osso diminui, mas persiste, assim o tratamento ainda é possível;
• E. enquanto o canino superior e segundo pré-molar não calcificam, pode-se optar pelo tratamento tardio.

O início da sintomatologia da estomatite urêmica pode ser abrupto, com placas brancas distribuídas predominantemente na mucosa jugal, língua e soalho bucal. Os pacientes podem se queixar de gosto desagradável, de dor na boca, ou de uma sensação de ardência nessas lesões. O clínico pode detectar um odor de amônia no hálito desses pacientes. O aspecto clínico pode simular a leucoplasia pilosa oral. Essa estomatite representa uma complicação incomum da:

• A. diabete tipo 1;
• B. hipertensão arterial;
• C. insuficiência renal aguda;
• D. diabete tipo 2;
• E. insuficiência renal crônica.

As radiografias cefalométricas em norma lateral integram as documentações ortodônticas e a avaliação das alterações morfológicas das vértebras cervicais (C2, C3 e C4) constituem um método alternativo e confiável para a avaliação da idade esquelética do paciente. Seis fases distintas ocorrem durante o desenvolvimento das vértebras cervicais. A Fase 3 corresponde à:

• A. finalização;
• B. transição;
• C. aceleração;
• D. desaceleração;
• E. maturação.

A doença periodontal pode ocorrer em adolescentes sadios, na forma de periodontite agressiva. Radiograficamente, ela apresenta aspecto típico, com perdas ósseas verticais nos primeiros molares e incisivos. Nesses casos, o exame radiográfico mais indicado para a observação dessas perdas ósseas é a:

• A. radiografia periapical pelo método do paralelismo;
• B. radiografia panorâmica;
• C. tomografia computadorizada por feixe cônico (cone beam);
• D. radiografia periapical pelo método da bissetriz;
• E. radiografia oclusal.

Nos casos de exodontias ou qualquer procedimento em que haja disseminação de bactérias por via hematogênica, a antibiótico profilaxia recomendada para a profilaxia de endocardite infecciosa em pacientes adultos alérgicos à penicilina será:

• A. amoxicilina, 2 g, 1 hora antes da cirurgia por via oral;
• B. clindamicina, 600 mg, 1 hora antes da cirurgia por via oral;
• C. tetraciclina, 50 mg, 1 hora antes da cirurgia por via oral;
• D. clindamicina, 20 mg, 1 hora antes da cirurgia por via oral;
• E. amoxicilina, 600 mg, 1 hora antes da cirurgia por via oral.

Observe a imagem a seguir.

As características histopatológicas dessa lesão são: proliferação de fibroblastos associada à formação de material mineralizado. O componente fibroblástico profundo é celular especialmente nas áreas de mineralização. Qual lesão é esta?

• A. Fibroma.
• B. Papiloma.
• C. Fibroma ossificante periférico.
• D. Lesão periférica de células gigantes.

Os fórceps são instrumentos mais utilizados nas exodontias simples, em que toda ou grande parte da estrutura coronária ainda está presente, possibilitando a sua apreensão.

O fórceps mais indicado para a extração dos molares inferiores é o:

• A. 18R;
• B. 150;
• C. 17;
• D. 18L;
• E. 23.

Em odontopediatria, o tratamento endodôntico, que consiste na pulpectomia, no preparo biomecânico e na obturação dos canais radiculares, tem indicação quando as alterações pulpares degenerativas estão avançadas ou levaram à polpa a necrose total. Nesse sentido, assinale a afirmativa correta.

• A. Devido ao seu baixo potencial alergênico, as pastas contendo iodofórmio são o material obturador de escolha para dentes decíduos.
• B. A descontinuidade da lâmina dura do saco folicular do sucessor permanente não é uma contraindicação para realização da pulpectomia.
• C. Como a microbiota dos dentes decíduos é diferente dos dentes permanentes, o hidróxido de cálcio não é indicado como curativo de demora.
• D. A indicação de medicação intracanal entre sessões se dá somente nos casos de necrose pulpar associada a lesão peri e ou inter‐radicular, diagnosticada radiograficamente.

A classificação das periodontites, como delineada pela Academia Americana de Periodontologia, passou por uma revisão significativa, em 1999. O conceito de “periodontite de início precoce” e todas as suas subdivisões foi reclassificado como:

• A. periodontite associada a lesões endodônticas;
• B. abscessos periodontais;
• C. periodontite crônica;
• D. doenças periodontais necrosantes;
• E. periodontite agressiva.