Questões de Odontologia

A radioterapia, modalidade terapêutica que utiliza as radiações ionizantes para destruir as células neoplásicas, visa reduzir ou provocar o desaparecimento da neoplasia maligna. Essa modalidade, quando aplicada na região da cabeça e do pescoço, pode produzir alterações reversíveis e irreversíveis nos tecidos. Julgue os itens subsecutivos, relacionados à odontologia voltada para casos de tratamentos radioterápicos e quimioterápicos. Nas glândulas parótidas irradiadas, a concentração do íon bicarbonato salivar diminui à medida que o fluxo salivar aumenta, o que causa elevação do pH salivar em razão de o efeito biológico da radioterapia ser localizado somente na área irradiada.

• C. Certo
• E. Errado

Atenção: Para responder às questões de números 47 a 51, considere as informações abaixo.

Paciente com 29 anos de idade, sexo masculino, é atendido em uma situação de urgência odontológica. Ao exame clínico apresenta coloração pálida na mucosa da região posterior do palato e no soalho bucal, odor de respiração “doceazedo” e líquen plano. Há indicação de extração do dente 47. Durante a operação o cirurgião-dentista, inadvertidamente, sofre um corte na mão esquerda devido ao escape da lâmina do bisturi.

O quadro do paciente é compatível com manifestações bucais de

• A. hepatice C.
• B. hepatite A.
• C. AIDS.
• D. diabetes mellitus Tipo 2.
• E. mononucleose infecciosa.

Atenção: Para responder às questões de números 59 e 60, considere as informações abaixo.

Paciente com 19 anos de idade, sexo masculino, relata passar por um período de estresse emocional, devido ao recente ingresso em um curso universitário, e fumar cerca de 15 cigarros ao dia. O paciente queixa-se de dor intensa na região ântero-inferior da boca, o que o impede de se alimentar, e refere ser alérgico a penicilina. O exame clínico mostra a destruição das papilas gengivais na região dos incisivos centrais inferiores e lesões ulceradas com sangramento espontâneo. Ao exame radiográfico, observa-se ausência de perda óssea.

Aliado ao controle químico do biofilme dental, a prescrição de

• A. metronidazol, 400 mg, a cada 8 horas, durante 7 dias, é indicada na presença de linfoadenopatia.
• B. amoxicilina, 500 mg, a cada 12 horas, durante 7 dias, é indicada na presença de febre e prostração.
• C. amoxicilina, 375 mg, a cada 8 horas, associada ao metronidazol 250 mg, a cada 8 horas, durante 7 dias, é indicada na presença de perda de inserção periodontal.
• D. clindamicina, 600 mg a cada 8 horas, durante 7 dias, é indicada na presença de gengivite pré-existente.
• E. doxicilina 200 mg, a cada 24 horas, durante 14 dias, é indicada na presença de periodontite pré-existente.

A radioterapia, modalidade terapêutica que utiliza as radiações ionizantes para destruir as células neoplásicas, visa reduzir ou provocar o desaparecimento da neoplasia maligna. Essa modalidade, quando aplicada na região da cabeça e do pescoço, pode produzir alterações reversíveis e irreversíveis nos tecidos. Julgue os itens subsecutivos, relacionados à odontologia voltada para casos de tratamentos radioterápicos e quimioterápicos. A hipossalivação é uma das sequelas mais frequentes dos tratamentos radioterápicos, mas o dano induzido pela irradiação ao parênquima da glândula salivar cessa logo após o término da radioterapia, com variações de vinte e quatro a setenta e duas horas, na maioria dos casos.

• C. Certo
• E. Errado

Atenção: Para responder às questões de números 42 a 46, considere as informações abaixo.

Paciente com 51 anos de idade, sexo feminino, tem indicação protética para extração dos dentes 44 e 45. Durante a anamnese, a paciente relata ter “rinite desde os 30 anos de idade”, ser “alérgica a aspirina” e ter um histórico de “crises de asma”.

O diagnóstico rápido de uma reação alérgica

• A. permite promover o socorro imediato à paciente diante do aparecimento de pápulas, o que, potencialmente, apresenta risco de morte.
• B. é inviável, uma vez que a reação Tipo I, mediada por linfócitos, ocorre 24 horas após o contato com o antígeno.
• C. permite a identificação de dermatites de contato, possibilitando a substituição do material causador da alergia na mesma sessão de atendimento.
• D. depende da intensidade da resposta, sendo as reações generalizadas as mais dificilmente identificáveis, por terem instalação tardia.
• E. possibilita efetuar o atendimento imediato diante do aparecimento de um broncoespasmo, o que, potencialmente, apresenta risco de morte.

Atenção: Para responder às questões de números 42 a 46, considere as informações abaixo.

Paciente com 51 anos de idade, sexo feminino, tem indicação protética para extração dos dentes 44 e 45. Durante a anamnese, a paciente relata ter “rinite desde os 30 anos de idade”, ser “alérgica a aspirina” e ter um histórico de “crises de asma”.

No controle da dor pós-operatória, o ácido acetilsalicílico

• A. é indicado, devido à ação antiagregante plaquetária para a prevenção de fenômenos tromboembólicos.
• B. é contraindicado, uma vez que a ação antiagregante plaquetária pode reduzir o sangramento, predispondo à alveolite.
• C. deve ser substituído por dipirona sódica, 500 mg, com intervalo de 4 horas entre as doses.
• D. deve ser substituído por ibuprofeno, 200 mg, com intervalo de 12 horas entre as doses.
• E. deve ser substituído por paracetamol, 750 mg, com intervalo de 4 horas entre as doses.

Em relação às restaurações com resinas compostas, é correto afirmar:

• A. Nos preparos em classe I oclusal usa-se brocas de aço esféricas e aplica-se o agente adesivo no máximo de superfície sem o uso da técnica incremental.
• B. O acabamento e polimento deve ser realizado com tiras de polimento entre os espaços interdentais, depois deve-se realizar a sequência de 3 discos de polimento.
• C. O adesivo convencional deve ser colocado de uma só vez, sem esperar seus escoamentos. Fotopolimerizável.
• D. No acabamento entre um abrasivo e outro não se deve limpar a superfície, devendo por fim usar a sequência de pontas montadas de silicone.
• E. Em fratura de ângulo classe IV recortar e adaptar a tira de matriz de poliéster na cavidade preparada com uma cunha de madeira, aplicar o adesivo convencional seguindo as recomendações do fabricante e realizar a restauração com resina fotoativada, utilizando a técnica incremental.

A radioterapia, modalidade terapêutica que utiliza as radiações ionizantes para destruir as células neoplásicas, visa reduzir ou provocar o desaparecimento da neoplasia maligna. Essa modalidade, quando aplicada na região da cabeça e do pescoço, pode produzir alterações reversíveis e irreversíveis nos tecidos. Julgue os itens subsecutivos, relacionados à odontologia voltada para casos de tratamentos radioterápicos e quimioterápicos. No tratamento radioterápico das neoplasias malignas da região da cabeça e do pescoço, a radiação ionizante que promove ionização no meio onde incide, tornando esse meio eletricamente instável, predispõe o paciente às lesões de cárie dentária e às infecções bucais.

• C. Certo
• E. Errado

Atenção: Para responder às questões de números 42 a 46, considere as informações abaixo.

Paciente com 51 anos de idade, sexo feminino, tem indicação protética para extração dos dentes 44 e 45. Durante a anamnese, a paciente relata ter “rinite desde os 30 anos de idade”, ser “alérgica a aspirina” e ter um histórico de “crises de asma”.

A anamnese

I. deve ser específica e voltada ao objetivo principal do atendimento odontológico, abordando aspectos relacionados à indicação das exodontias.

II. possibilita elaborar planos de tratamento a partir de histórias incompletas, devido ao grande período de tempo decorrido desde os primeiros sinais de doença sistêmica, sem que isso acarrete complicações à paciente.

III. consiste no mecanismo inicial para identificar o estado de saúde da paciente antes de formular um diagnóstico e o plano de tratamento.

IV. constitui um diálogo entre o profissional e a paciente e é específica porque cada fato relatado revela a necessidade de esclarecimentos e a possibilidade de encontrar novos problemas relacionados ao fato.

Está correto o que se afirma APENAS em

• A. III e IV.
• B. II e IV.
• C. I e IV.
• D. II e III.
• E. I e II.

Atenção: Para responder às questões de números 42 a 46, considere as informações abaixo.

Paciente com 51 anos de idade, sexo feminino, tem indicação protética para extração dos dentes 44 e 45. Durante a anamnese, a paciente relata ter “rinite desde os 30 anos de idade”, ser “alérgica a aspirina” e ter um histórico de “crises de asma”.

A prevenção de reações alérgicas requer a adoção de alguns procedimentos, como

• A. realizar a substituição de corticosteroides, como a betametasona, por anti-inflamatórios não esteroides.
• B. efetuar a prescrição de dexametasona, em substituição aos anti-inflamatórios não esteroides.
• C. efetuar testes de sensibilidade por via intradérmica no consultório odontológico, antes do uso de cada categoria de anestésico.
• D. evitar as preparações para uso por via oral, ao pres crever penicilinas e cefalosporinas.
• E. realizar testes de sensibilidade por via subcutânea no consultório odontológico, visando à identificação de substâncias potencialmente alergênicas à paciente.