Questões de Odontologia

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A periodontite apical é uma doença inflamatória de etiologia microbiana, causada principalmente pela infecção do sistema de canais radiculares. Alguns componentes da estrutura bacteriana podem estimular o desenvolvimento de respostas imunes no hospedeiro capazes de causar severa destruição tecidual. Dentre os mediadores químicos do hospedeiro envolvidos na destruição tecidual periapical, encontram-se:

  • A. citocinas e prostaglandinas;
  • B. exotoxinas e lipopolissacarídeos;
  • C. peptideoglicanos e exotoxinas;
  • D. imunoglobulinas e lipopolissacarídeos;
  • E. exotoxinas e ácido lipoteicóico.

Acerca dos terceiros molares e das cirurgias para sua remoção, julgue os itens seguintes.

Situação hipotética: A radiografia panorâmica mostrada na figura I apresenta um terceiro molar inferior em posição vertical, com aspecto de curvatura nas raízes abaixo do canal mandibular do nervo alveolar inferior. O laudo da tomografia computadorizada, mostrado na figura II, aponta o siso 38 em infraversão e o canal mandibular posicionado entre as raízes mesial e distal desse mesmo dente, com o envolvimento de seu trajeto. Assertiva: Nesse caso, a remoção do siso deve ser feita mediante a separação das raízes para prevenir uma parestesia permanente do nervo alveolar inferior e metade do lábio inferior do mesmo lado do dente.

  • C. Certo
  • E. Errado

O procedimento cirúrgico conhecido como manobra de Chompret-Hirondel tem como objetivo

  • A. imobilizar as bordas da gengiva marginal visando promover descanso local e hemostasia.
  • B. remover espículas e/ou esquírolas ósseas advindas do ato cirúrgico.
  • C. separar, por divulsão, a gengiva marginal inserida ao redor do colo anatômico do dente.
  • D. fazer com que o alvéolo, após ter sido dilatado, volte à sua posição original.
  • E. movimentar o dente dentro do alvéolo para desunir os ligamentos periodontais ao redor de sua raiz.

Acerca dos terceiros molares e das cirurgias para sua remoção, julgue os itens seguintes. O bloqueio reversível da condução nervosa regional do nervo alveolar superior posterior pode ser realizado mediante o uso de anestésicos locais que obstruem, por bloqueio das interações lipofílicas, os canais de sódio das membranas dos terminais dos neurônios. Assim, não ocorre o fluxo de sódio e não há propagação do sinal nervoso.

  • C. Certo
  • E. Errado

Associada ao caráter autossômico dominante, esta lesão afeta ambas as dentições. O esmalte destaca-se com facilidade, tornando os dentes opalescentes e acinzentados, com dentina anormal, que também se destaca facilmente pela atrição.

Esta descrição é compatível com

  • A. dentinogênese imperfeita hereditária.
  • B. hipoplasia do esmalte.
  • C. fluorose dentária.
  • D. eritroblastose fetal.
  • E. amelogênese imperfeita.

Os anestésicos locais utilizados na prática odontológica apresentam algum grau de vasodilatação. Sendo assim, a associação de vasoconstrictores aos anestésicos locais traz benefícios, tais como:

  • A. aumento do fluxo sanguíneo para o local da injeção;
  • B. aceleração da absorção do anestésico para a circulação;
  • C. maior toxicidade pelos níveis mais altos de fármaco no sangue;
  • D. menor duração do efeito anestésico;
  • E. redução do sangramento transoperatório.

Acerca dos terceiros molares e das cirurgias para sua remoção, julgue os itens seguintes. Um cisto odontogênico desenvolvido a partir do tecido epitelial do saco pericoronário é, em geral, assintomático, mas sua agressividade e potencial de destruição centrífuga podem provocar dano aos dentes adjacentes, invasão de estruturas vizinhas, expansão de mandíbula e até sua fratura espontânea.

  • C. Certo
  • E. Errado

A imagem radiográfica é caracterizada como uma rarefação óssea periapical circunscrita, radiolúcida, sem a presença da cortical circundando-a, podendo ter tamanho variado e, como consequência perda da lâmina dura. Tais sinais são compatíveis com as características radiológicas de um

  • A. cisto radical lateral.
  • B. cisto periapical.
  • C. abscesso periapical.
  • D. granuloma.
  • E. osteoma.

Na auditoria odontológica

I. inicial, deve-se avaliar as condições periodontais e endodônticas na etapa de planejamento das próteses.

II. de acompanhamento, deve-se verificar o desenho do aparelho e localização dos grampos.

III. final, deve-se analisar o restabelecimento da função, oclusão, fonética e estética.

IV. final, deve-se acompanhar e documentar clinicamente o caso.

Está correto o que se afirma APENAS em

  • A. II e IV.
  • B. II e III.
  • C. I e III.
  • D. I e IV.
  • E. I e II.

Um paciente do sexo masculino, de vinte e cinco anos de idade, procurou atendimento odontológico queixando-se de dor, gosto desagradável e inchaço na gengiva, na região do segundo molar inferior esquerdo. O paciente relatou, ainda, que apresentou um pouco de dificuldade na ingestão, além de febre e mal-estar nos dois últimos dias. No exame clínico, o paciente apresentou trismo leve, linfoadenopatia e halitose. A imagem apresentada mostra o resultado da radiografia realizada no paciente.

Com relação a esse caso clínico, julgue os itens que se seguem, considerando a imagem radiográfica apresentada.

Com base na radiografia apresentada, é possível relatar os seguintes posicionamentos do dente do siso: incluso submucoso; no sentido ocluso apical, o plano oclusal do elemento incluso encontra-se mais baixo que o plano oclusal do segundo molar; e o elemento encontra-se fora do ramo mandibular.

  • C. Certo
  • E. Errado
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