Questões de Odontologia

No atendimento de pacientes portadores de diabetes mellitus, o cirurgião-dentista deverá utilizar anestésicos locais que, em sua composição,

• A. apresentam derivados das catecolaminas.
• B. não apresentam adrenalina ou noradrenalina.
• C. apresentam derivados atropínicos.
• D. apresentam glicose em sua composição.
• E. não apresentam lidocaína ou tetracaína.

Em relação a técnicas e princípios cirúrgicos na odontologia, julgue os próximos itens. A técnica exodôntica com uso de periótomo objetiva luxar o dente pelo rompimento das fibras do ligamento periodontal, o que permite seccionar o ligamento periodontal de forma atraumática e preservar as cristas alveolares no transcorrer da exodontia, deixando-as intactas.

• C. Certo
• E. Errado

Tecidos que apresentam quadros inflamatórios podem dificultar a ação de anestésicos locais. Isto ocorre devido

• A. ao aumento da vascularização local e consequente absorção imediata do líquido anestésico.
• B. à diminuição do pH na região inflamada, dificultando a dissociação da solução anestésica.
• C. ao aumento da pressão arterial, impedindo o devido bloqueio nervoso.
• D. à presença de edema local, dificultando a infiltração necessária na região.
• E. à resistência do tecido inflamado, dificultando a passagem do líquido anestésico.

Em relação a técnicas e princípios cirúrgicos na odontologia, julgue os próximos itens. Havendo a necessidade de exodontia de um dente com hipercementose ou anquilosado, a exérese será feita por meio da alveolectomia parcial ou total. Mas, se o tratamento incluir a instalação de implantes nessa região, será recomedado abrir uma janela mais apical e remover as raízes, preservando-se a porção mais cervical da tábua óssea.

• C. Certo
• E. Errado

Paciente apresenta restauração de resina fotopolimerizável com infiltração na face distal do dente 33. A resolução do problema requer a anestesia da região. Para evitar que o procedimento anestésico se estenda à língua do paciente, deve-se fazer

• A. bloqueio através de anestesia pterigomandibular.
• B. infiltração da zona perióstica do canino.
• C. bloqueio dos nervos mentoniano e incisivo.
• D. anestesia intraligamentar na face distal do dente.
• E. infiltração da zona submucosa do dente.

Acerca dos terceiros molares e das cirurgias para sua remoção, julgue os itens seguintes. A formação da cripta do terceiro molar ocorre até o quarto ano de vida, mas sua gênese ocorre por volta dos dezesseis anos de idade, quando os molares alteram a sua posição na direção vestibulolingual. Com isso, a situação que mais expõe o segundo molar inferior à doença periodontal é a impactação disto-angular do terceiro molar.

• C. Certo
• E. Errado

Cirurgião-dentista detecta, durante uma exodontia do dente 25, a ocorrência de invasão do seio maxilar, resultando em uma comunicação buco-sinusal. A conduta a ser adotada é

• A. a remoção do coágulo alveolar e antibioticoterapia.
• B. a curetagem da comunicação e instrução de compressas de calor para facilitar a reparação tecidual.
• C. a curetagem da comunicação sinusal e antibioticoterapia.
• D. o tamponamento da comunicação com compressa analgésica e instrução para ingestão de alimentos quentes.
• E. a sutura para imobilização da gengiva situada junto à comunicação e do coágulo seguido de antibioticoterapia.

A interrelação entre a doença periodontal e as doenças sistêmicas é muito próxima. Sobre os fatores modificadores da patogênese da doença periodontal, é correto afirmar que:

• A. pacientes cardiopatas em uso contínuo de ácido acetilsalicílico (aspirina) têm maior risco de desenvolver doença periodontal do que pessoas saudáveis;
• B. nos pacientes diabéticos, a susceptibilidade à doença periodontal e o resultado da terapia são influenciados negativamente pelo baixo controle metabólico;
• C. o principal efeito da infecção pelo vírus HIV no homem é alterar a quimiotaxia dos leucócitos polimorfonucleares, que têm um papel importante na defesa do periodonto;
• D. o tabagismo crônico não altera significativamente a quimiotaxia dos leucócitos polimorfonucleares no tecido periodontal. Seu efeito na doença periodontal é localizado;
• E. as alterações hormonais durante a gravidez, especialmente o aumento na circulação sanguínea de progesterona, diminuem a imunidade do paciente contra patógenos periodontais.

Acerca dos terceiros molares e das cirurgias para sua remoção, julgue os itens seguintes. Em geral, a impactação dos terceiros molares resulta de uma obstrução mecânica, que impede a formação e a migração de um dente a seu estado normal ou posição fisiológica na arcada dental.

• C. Certo
• E. Errado

A modalidade de exodontia pela via não-alveolar, com osteotomia, pode ser empregada para avulsão de dentes irrompidos com raízes divergentes, curvas, dilaceradas ou com hipercementose. Implica acesso cirúrgico a planos ósseos para o qual são necessárias as seguintes manobras cirúrgicas:

• A. odontosecção e osteoplastia.
• B. sindesmotomia e curetagem.
• C. incisão e divulsão.
• D. dilatação do tecido alveolar e avulsão.
• E. curetagem e avulsão dental.