Questões de Odontologia

Com relação ao Sistema de Atendimento e Sistema de Trabalho em Odontologia, assinale a alternativa correta.

• A. O Sistema Incremental prioriza o atendimento pela avaliação individual de risco dos indivíduos componentes da população.
• B. O Sistema de Livre Demanda estrutura-se por meio de agendamento e grupos prioritários de atendimento.
• C. Em um Sistema Universal de atendimento está previsto o agendamento dos pacientes e estabelecimento de grupos prioritários por critérios sociais e epidemiológicos.
• D. O Sistema de Classe Escolar promove a inclusão de todos os beneficiários da escola em tratamento, desde a implantação do sistema.
• E. Os Sistemas de Trabalho e de Atendimento devem estar sob controle do gestor, pois não cabe à Equipe de Saúde Bucal interferir nessas dimensões políticas do serviço.

Um paciente procura um consultório odontológico queixando-se de sangramento gengival. Durante sondagem do elemento 14, observa-se, na face vestibular, a presença de uma bolsa periodontal verdadeira de 6 mm e perda de inserção periodontal de 8 mm. Logo, conclui-se que o dente apresenta

• A. recessão gengival de 14 mm.
• B. hiperplasia gengival de 2 mm.
• C. recessão gengival de 2 mm.
• D. hiperplasia gengival de 14 mm.

Paciente com 36 anos de idade, sexo feminino, é obesa e será submetida a procedimentos restauradores no hemiarco inferior esquerdo. O cirurgião-dentista trabalha a quatro mãos e posiciona a paciente em decúbito dorsal. A execução da técnica anestésica de bloqueio do nervo alveolar inferior deve incluir alguns cuidados, como

• A. estimar a largura do ramo da mandíbula, localizando o forame da mandíbula deslocado por uma zona de tecido adiposo que pode absorver parte da solução anestésica.
• B. depositar a solução anestésica bem atrás do forame da mandíbula, evitando atingir a glândula parótida e anestesiar os ramos terminais do nervo facial.
• C. compensar a inclinação da seringa e agulha, evitando injetar solução anestésica muito alto no espaço pterigomandibular.
• D. depositar a solução anestésica bem acima do forame da mandíbula, evitando atingir o nervo auriculotemporal.
• E. utilizar o plano oclusal mandibular horizontal com o plano do solo, quando a paciente estiver com a boca aberta, como referência.

O processo de territorialização, como etapa do planejamento local de saúde, considera como território:

• A. A área de abrangência de uma Unidade de Saúde.
• B. A área na qual é possível atuar com os recursos disponíveis naquela unidade.
• C. A área definida pela homogeneidade sócioeconômica e sanitária.
• D. O espaço de administração municipal dos serviços de saúde.
• E. O espaço de vida de uma comunidade integrada.

O uso de flúor é largamente disseminado na prática odontológica. Sobre o tema, é correto afirmar que

• A. o flúor, apesar de ter alta absorção pelo trato gastrointestinal, se ingerido em altas doses, não é capaz de levar o paciente a óbito, mas pode ocasionar intoxicação aguda.
• B. a dosagem ideal de fluoreto na água de abastecimento para efeito terapêutico varia conforme a média das temperaturas máximas diárias da região, ficando na faixa de 0,7 a 1,2 ppm.
• C. o flúor administrado topicamente é absorvido pelo esmalte formando cristais de fluoreto de cálcio que funcionam como reserva de flúor para ocasiões em que este é necessário.
• D. os fluoretos sistêmicos administrados na fase de formação dentária podem ser incorporados na estrutura do esmalte, formando a fluorapatita, que é responsável por 20% da estrutura dentária.

Paciente com 21 anos de idade, sexo masculino, tem indicação para a extração do dente 16, que tem uma restauração em amálgama na superfície ocluso distal. O uso do fórceps 18L

• A. é contraindicado, pois pode causar a fratura do dente por uma ação de cunha com o aumento da força de pressão.
• B. constitui uma opção segura, desde que não seja efetuado o movimento de rotação, com consequente fratura radicular.
• C. é indicado, pois a borda da ponta ativa do fórceps ajusta-se à face vestibular do dente.
• D. é contraindicado, pois pode ocasionar a luxação dos dentes vizinhos, devido ao formato de sua ponta ativa.
• E. é indicado, pois a fratura da tábua óssea externa é evitada com os movimentos de lateralidade proporcionados por este fórceps.

Sobre a prática odontológica brasileira, assinale a alternativa incorreta.

• A. A atenção à saúde bucal busca atingir grupos populacionais por meio de ações de alcance coletivo com o objetivo de manter a saúde bucal, incluindo a assistência.
• B. O modelo de prática odontológica hegemônico, apesar de seu caráter monopolista e mercantilista, tem alta eficácia e cobertura, devido ao grande número de profissionais no mercado.
• C. Os sistemas de trabalho, de atendimento e de informação são alguns dos elementos que caracterizam os modelos assistenciais em saúde bucal.
• D. A concepção acerca do processo saúde- -doença influencia diretamente os modelos assistenciais e a prestação dos serviços Odontológicos no SUS.
• E. Ao estruturar-se um sistema de atendimento e de trabalho em saúde bucal, é preciso definir se o enfoque estará na doença ou no doente, pois conforme a escolha, diferentes formas de organização do serviço serão realizadas.

Uma paciente grávida usuária de prótese parcial removível apresenta lesão exofítica, pediculada, de coloração avermelhada e consistência flácida na gengiva de um dos elementos dentários retentores. Durante a inspeção clínica, observou-se sangramento abundante da lesão ao toque. Logo, é correto diagnosticar a lesão como

• A. granuloma piogênico.
• B. hiperplasia fibrosa inflamatória.
• C. hiperplasia papilomatosa inflamatória.
• D. fibromatose gengival.

Atenção: Para responder às questões de números 34 e 35, considere o texto abaixo.

Paciente com 39 anos de idade, sexo masculino, tem indicação para extração do dente 27, com extensa destruição da coroa. O dente 28 está presente no arco e a radiografia periapical mostra ausência do espaço do ligamento periodontal separando as raízes dos dentes 27 e 28. A imagem radiográfica mostra as câmaras pulpares dos dentes 27 e 28 separadas, sendo a espessura da dentina-cemento no lado da junção entre estes dentes maior que a espessura radicular normal. A exodontia do 27 deve ser realizada mediante o uso da técnica cirúrgica via

• A. alveolar, com o uso de alavancas e fórceps após a realização de apicectomia.
• B. não alveolar, por alveolectomia total, seccionamento dental do 27 e separação dos dentes 27 e 28.
• C. não alveolar, por ostectomia e uso de fórceps após o seccionamento dental do 27.
• D. alveolar, por alveolectomia parcial, com remoção concomitante do dente 28.
• E. alveolar, por alveolectomia total, com remoção do dente 28 após o seccionamento misto.

Para que seja feita a avaliação diagnóstica correta do estado pulpar e periapical, será necessário lançar mão de recursos semiotécnicos.

Assinale a alternativa incorreta com relação aos possíveis recursos semiotécnicos empregados.

• A. Teste de sensibilidade pulpar
• B. Teste de mobilidade
• C. Teste de percussão
• D. Exame radiográfico
• E. Estado de saúde geral do paciente