Questões de Odontologia

Uma adolescente relata dificuldade para alimentar-se devido à sintomatologia dolorosa na gengiva e febre alta que se iniciou depois do período de provas escolares. Durante o exame clínico, foram observadas úlceras em base eritematosa tanto na região retromolar quanto na gengiva da região posterior e palato. A paciente também apresentou linfoadenopatia. De acordo com a avaliação, o diagnóstico foi de

• A. Pericoronarite.
• B. Gengivite Ulcerativa Necrotizante.
• C. Periodontite Ulcerativa Necrotizante.
• D. Gengivoestomatite Herpética.

Atenção: Para responder às questões de números 34 e 35, considere o texto abaixo.

Paciente com 39 anos de idade, sexo masculino, tem indicação para extração do dente 27, com extensa destruição da coroa. O dente 28 está presente no arco e a radiografia periapical mostra ausência do espaço do ligamento periodontal separando as raízes dos dentes 27 e 28. A imagem radiográfica mostra as câmaras pulpares dos dentes 27 e 28 separadas, sendo a espessura da dentina-cemento no lado da junção entre estes dentes maior que a espessura radicular normal. Este quadro é compatível com o diagnóstico de

• A. concrescência, que decorre de um apinhamento severo após o desenvolvimento da coroa.
• B. hipercementose, que resulta de um crescimento tecidual antes do desenvolvimento da coroa.
• C. fusão, que decorre da clivagem de um germe dentário no início do desenvolvimento.
• D. dilaceração, que resulta de uma invaginação axial da camada intermediária da papila dental.
• E. geminação, que resulta da união de dois botões dentários separados durante o desenvolvimento.

Com relação à pulpite assintomática, assinale a alternativa incorreta.

• A. Neste caso a cavidade pulpar estará fechada e pode haver ou não produção purulenta.
• B. Nesta condição a polpa pode se apresentar ulcerada ou com pólipo pulpar.
• C. Sua etiologia é semelhante à da pulpite sintomática; no entanto, os estímulos são menos intensos, o que permite uma resposta pulpar.
• D. Normalmente, os usuários procurarão atendimento na UBS por outros motivos que não a pulpite assintomática.
• E. É caracterizada pela presença de uma inflamação crônica no tecido pulpar associada à presença de uma câmara pulpar aberta, o que gera uma via de drenagem e, portanto, resulta na ausência de sintomas.

Um paciente busca um serviço de urgência odontológica apresentando pequeno aumento de volume não flutuante na região de fundo de saco vestibular e sintomatologia dolorosa intensa, espontânea e pulsátil no elemento dentário 11. No exame clínico, constata-se mobilidade dentária e ausência de sintomatologia sistêmica. O diagnóstico e tratamento emergencial adequado são, respectivamente,

• A. abcesso perirradicular agudo em evolução, drenagem via incisão vestibular e analgésico/anti-inflamatório/antibiótico.
• B. abcesso perirradicular agudo em evolução, drenagem intra-canal, curativo de demora e analgésico/anti-inflamatório.
• C. abcesso perirradicular agudo em estágio inicial, drenagem intra-canal, curativo de demora e analgésico/anti-inflamatório/antibiótico.
• D. abcesso perirradicular agudo em estágio inicial, drenagem via incisão vestibular, analgésico/anti-inflamatório.

Durante a anamnese, paciente com 32 anos de idade, sexo feminino, relata sentir intolerância ao calor e fraqueza muscular, além de apresentar disfunção menstrual. Sua compleição física mostra perda de peso e o comportamento no consultório odontológico revela alguma ansiedade. O exame físico mostra um eritema palmar, os cabelos aparentam ser ralos e quebradiços e o olhar da paciente é fixo e brilhante. Este quadro é compatível com uma doença sistêmica que tem repercussões na condição bucal:

• A. hiperfosfatasia, cujas repercussões incluem a queimação na língua e uma menor incidência de erosão dentária.
• B. hiperparatireoidismo, cujas repercussões incluem câmaras pulpares amplas nos molares e raízes curtas.
• C. hipotireoidismo, cujas repercussões incluem a perda de lâmina dura e a calcificação pulpar.
• D. hipofosfatasia, cujas repercussões incluem o desenvolvimento dentário atrasado e hipoplasia de esmalte.
• E. hipertireoidismo, cujas repercussões incluem osteoporose da maxila e mandíbula e uma maior incidência de erosão dentária.

Com relação ao abscesso periapical agudo em fase inicial, assinale a alternativa correta.

• A. Ainda não há evidência de edema.
• B. A dor também é considerada difusa.
• C. O pus estará localizado no ligamento periodontal apical.
• D. Pode haver presença de pus em anexos da face.
• E. A dor relatada pelo paciente é causada por estímulo.

Uma paciente jovem acometida de pulpite irreversível no elemento dentário 46 busca o serviço odontológico para iniciar o tratamento. Como é sabido, o êxito do tratamento endodôntico depende da boa execução de todas as suas etapas, sendo iniciado pelo acesso coronário e radicular do elemento. No caso supracitado, o provável número de canais radiculares a serem encontrados, a direção de trepanação, a localização do desgaste compensatório e a provável forma de conveniência obtida ao final do preparo coronário são, respectivamente,

• A. três canais, paralelo ao longo eixo do dento com inclinação para mesial, parede distal e trapezoidal com base voltada para a distal.
• B. quatro canais, paralelo ao longo eixo do dente com ligeira inclinação para distal, parede mesial e trapezoidal com base voltada para distal.
• C. três canais, paralelo ao longo eixo do dente com ligeira inclinação para distal, parede mesial e trapezoidal com base voltada para a mesial.
• D. quatro canais, paralelo ao longo eixo do dente com ligeira inclinação para mesial, parede distal e trapezoidal com base voltada para mesial.

Paciente com 42 anos, sexo masculino, realizava um exame radiográfico para proservação de um tratamento endodôntico realizado no dente 13, quando foi detectada uma radiolucidez em formato oval, com dimensão de 0,8 cm no maior eixo e com uma estreita margem radiopaca contígua à lâmina dura do referido dente. Este quadro é compatível com o diagnóstico de cisto

• A. folicular, com prognóstico desfavorável e potencial para a transformação do revestimento epitelial interno em um ameloblastoma.
• B. odontogênico calcificante, com prognóstico favorável após a extração cirúrgica do dente envolvido e curetagem vigorosa.
• C. periodontal lateral, com prognóstico quanto à recidiva favorável após a realização de enucleação.
• D. periapical, com prognóstico favorável após a realização de apicectomia do dente envolvido e curetagem da zona apical.
• E. radicular, com prognóstico favorável após a realização de marsupialização, seguida de excisão marginal.

Assinale a alternativa que não contém um aspecto que pode prevenir dores pulpares:

• A. Uso de flúor tópico.
• B. Uso de restaurações de porcelana.
• C. Uso de flúor nas águas de abastecimento.
• D. Uso de protetores bucais para a prática de esportes.
• E. Uso de restaurações de resina em substituição às de amálgama, devido à possível eletrossensibilidade.

A remoção completa da smear layer por ácidos e, consequentemente, a desmineralização da superfície da dentina, foi a ideia básica que presidiu a introdução dos sistemas adesivos de

• A. quarta geração.
• B. primeira geração.
• C. segunda geração.
• D. terceira geração.