Questões de Odontologia do ano 2003

A recomendação para utilização de produtos fluorados deve ser criteriosa, pois

• A.

  a intoxicação aguda pode ocorrer em adultos devido à ingestão diária de concentrações de flúor inferiores a 0,7 ppm.

• B.

  crianças menores de quatro anos ingerem grande quantidade de dentifrícios durante a escovação e, portanto, não deveriam consumir água fluoretada.

• C.

  a ingestão de quantidades maiores do que 5 mg/Kg de flúor de uma única vez pode levar a uma intoxicação aguda.

• D.

  misturar métodos tópicos com um método sistêmico de flúor pode ser prejudicial à saúde das pessoas.

• E.

  se não houver cuidado na manipulação de produtos com alta concentração de flúor, os adultos poderão ter fluorose dentária.

Os selantes são indicados

• A.

  como método preventivo em adolescentes que não apresentam sinais de cárie.

• B.

  para crianças cujos molares decíduos apresentam fissuras rasas.

• C.

  em qualquer idade, para prevenção de cárie proximal.

• D.

  como tratamento preventivo complementar em crianças com alto risco de cárie.

• E.

  para dentes posteriores com fissuras rasas, independentemente do risco de cárie.

O uso de flúor tópico está indicado para

• A.

  todas as faixas etárias, utilizando-se comprimidos fluoretados como método de eleição.

• B.

  todas as faixas etárias, utilizando-se produtos de baixa concentração e com alta freqüência de uso.

• C.

  as crianças, utilizando-se produtos de baixa concentração e com baixa freqüência de uso.

• D.

  as crianças com alto risco de cárie, sendo mais adequado o uso de suplementos vitamínicos.

• E.

  todas as faixas etárias, sendo o uso de bochechos o mais indicado.

Na disfunção craniomandibular (DCM),

• A.

  a dor miofascial é caracterizada pela presença de pontos gatilho que causam dor referida no local de origem.

• B.

  uma correta anamnese e exame físico podem indicar a etiologia da DCM, sendo as mais comuns o estresse emocional e os problemas posturais.

• C.

  os principais fatores etiológicos são as alterações intra-articulares, o que justifica a utilização de placas oclusais.

• D.

  a sobrefunção dos músculos mastigatórios, associada a problemas posturais, justifica a interação de profissionais de diversas áreas para seu tratamento.

• E.

  o diagnóstico e o tratamento são de responsabilidade do médico otorrinolaringologista.

São considerados fatores etiológico e predisponente da doença periodontal, respectivamente,

• A.

  placa bacteriana e diabetes mellitus.

• B.

  placa bacteriana e sangramento gengival.

• C.

  deficiência vitamínica e trauma oclusal.

• D.

  trauma oclusal e placa bacteriana.

• E.

  diabetes mellitus e trauma oclusal.

Paciente do sexo feminino, 48 anos de idade, queixa-se de dor localizada no dente 45, mobilidade e sensação de dente "crescido". O dente apresenta restauração MOD de amálgama e, clinicamente, observa-se tumefação na gengiva e mucosa, ausência de ponto de contato entre os dentes 45 e 46, profundidade de sondagem clínica de 5 mm e resposta positiva aos testes de sensibilidade. O exame radiográfico mostrou perda óssea vertical entre os dentes 45 e 46. O tipo de abscesso e a conduta são, respectivamente,

• A.

  periapical agudo e raspagem para drenagem via sulco gengival.

• B.

  periapical agudo e exodontia.

• C.

  periodontal, raspagem para drenagem via sulco gengival e substituição da restauração.

• D.

  periapical agudo e tratamento endodôntico.

• E.

  periapical agudo, tratamento endodôntico e substituição da restauração.

Paciente do sexo masculino com 16 anos de idade relata dor intensa à percussão vertical dois dias após restauração do dente 37 com resina composta. O dente responde positivamente aos testes de vitalidade pulpar. Nos movimentos excursivos da mandíbula, apresenta contato prematuro. Radiograficamente, apresenta aumento do espaço pericementário. O diagnóstico e a conduta a ser adotada são, respectivamente,

• A.

  pericementite secundária e ajuste oclusal.

• B.

  inflamação pulpar aguda reversível e substituição da restauração.

• C.

  pericementite primária e tratamento endodôntico.

• D.

  pericementite secundária e substituição da restauração.

• E.

  pericementite primária e ajuste oclusal.

Paciente do sexo masculino, com 30 anos de idade, alérgico à penicilina, apresenta edema na região dos molares superiores esquerdos. Ao exame clínico, observase grande destruição coronária do dente 26, com exposição da câmara pulpar, grande sensibilidade à palpação apical na região e um ponto de flutuação no ápice do referido dente. A conduta de urgência a ser adotada consiste em

• A.

  antibioticoterapia com amoxicilina por 7 dias.

• B.

  drenagem cirúrgica do abscesso via mucosa.

• C.

  abertura do dente, seguida de pulpectomia.

• D.

  antibioticoterapia com ampicilina por 14 dias.

• E.

  fisioterapia com calor para drenagem espontânea do abscesso.

Paciente com 8 anos de idade apresenta o dente 36 com extensa destruição coronária devido a processo carioso. Clinicamente, queixa-se de dor provocada e a maior parte da coroa remanescente encontra-se recoberta por uma massa polpuda de tecido avermelhado e aspecto esponjoso que sangra ao toque. O exame radiográfico mostrou comunicação da cárie com a cavidade pulpar e ápice incompleto. O diagnóstico clínico e o tratamento são, respectivamente,

• A.

  inflamação pulpar reversível e tratamento endodôntico.

• B.

  pólipo pulpar e restauração com material provisório.

• C.

  inflamação pulpar irreversível e exodontia.

• D.

  pólipo pulpar e capeamento pulpar direto.

• E.

  pólipo pulpar e pulpotomia.

Paciente com 12 anos de idade queixa-se de dor provocada por estímulo frio e ingestão de doce, na região dos molares superiores. Clinicamente, verifica-se no dente 16 a presença de grande quantidade de dentina cariada sem exposição pulpar e com resposta positiva aos testes de sensibilidade. Radiograficamente, a cárie é profunda, próxima à polpa e sem presença de lesão periapical. Nesse caso, deve-se realizar

• A.

  tratamento expectante.

• B.

  restauração em amálgama.

• C.

  pulpotomia.

• D.

  pulpectomia.

• E.

  capeamento pulpar direto.