Questões de Odontologia do ano 2003

No processo de cárie dentária, a saliva

• A.

  atua na defesa contra microrganismos patógenos da cavidade bucal por diminuir seu pH.

• B.

  elimina os microrganismos da placa dental, em função de seus agentes antibacterianos.

• C.

  diminui a resistência da hidroxiapatita contra os ataques cariogênicos, em função de seus componentes inorgânicos.

• D.

  desempenha papel fundamental no processo de remineralização, em função de seus componentes inorgânicos.

• E.

  perde sua capacidade tampão na ausência de monofluorfosfato de sódio e fluoreto de sódio.

Com relação às propriedades das resinas compostas, é correto afirmar que

• A.

  a contração de polimerização das resinas fotoativadas ocorre em direção ao centro do material.

• B.

  a lisura superficial está diretamente relacionada ao tamanho das partículas, assim, as resinas de macropartículas têm maior lisura.

• C.

  as resinas para dentes posteriores apresentam maior resiliência que as de micropartículas e absorvem melhor os impactos mastigatórios.

• D.

  devido à baixa contração de polimerização, as resinas podem causar sensibilidade dentinária.

• E.

  devido a sua baixa resistência à fratura, as resinas não podem ser utilizadas para a colagem de fragmentos dentários.

Com relação à proteção do complexo dentina-polpa, é correto afirmar que

• A.

  a maior vantagem da utilização do hidróxido de cálcio como material forrador é sua baixa alcalinidade o que o torna bactericida/bacteriostático.

• B.

  em cavidades profundas recomenda-se a utilização de material protetor em virtude do maior diâmetro e maior número de túbulos dentinários próximos à polpa.

• C.

  a difusão de agentes agressores até a polpa é dificultada quanto menor a espessura de dentina remanescente, o que faz dela o melhor material protetor da polpa.

• D.

  devem ser evitados fatores químicos como o aquecimento e a desidratação da dentina durante o preparo cavitário para proteção do complexo dentina-polpa.

• E.

  o hidróxido de cálcio está indicado como material protetor em cavidades rasas devido a sua baixa alcalinidade.

Paciente de 22 anos, após acidente automobilístico, sofreu avulsão do dente 21, sem envolvimento da tábua óssea alveolar. Compareceu em consultório com o dente armazenado em soro fisiológico. Nesse caso, indica-se

• A.

  planejamento e confecção de prótese adesiva com suporte nos dentes 11 e 22.

• B.

  reimplante do dente 21 seguido de contenção rígida por 1 mês.

• C.

  alisamento radicular do dente 21, reimplante e contenção rígida por 1 mês.

• D.

  reimplante do dente 21 seguido de contenção flexível por 1 semana.

• E.

  alisamento radicular do dente 21, reimplante e contenção flexível por 1 semana.

A alveolite seca é uma complicação pós-cirúrgica que apresenta os seguintes sinais e sintomas:

• A.

  supuração do alvéolo, mau odor, gosto metálico na boca e dor intensa 2 a 4 dias após a extração.

• B.

  alvéolo vazio e seco, mau odor, presença de supuração e dor intensa 10 a 15 dias após a extração.

• C.

  alvéolo vazio e seco, mau odor, ausência de supuração e dor intensa 2 a 4 dias após a extração.

• D.

  alvéolo com coágulo, mau odor, presença de supuração e dor intensa 2 a 4 dias após a extração.

• E.

  alvéolo com coágulo, mau odor, ausência de supuração e dor intensa 10 a 15 dias após a extração.

Uma bacteiremia transitória ocorre sempre que se realiza uma cirurgia na cavidade bucal. Esse fato justifica a

• A.

  prescrição de antibiótico para os pacientes normoreativos uma semana antes do ato cirúrgico.

• B.

  recomendação de antissepsia extra-oral com glutaraldeído antes do ato cirúrgico para eliminar os microrganismos.

• C.

  prescrição de antibióticos após a cirurgia.

• D.

  recomendação de antissepsia da mucosa com clorexidina após a cirurgia para eliminar os microrganismos.

• E.

  recomendação de antissepsia da mucosa com clorexidina antes do ato cirúrgico para reduzir o número de microrganismos.

Com relação à extração dentária é correto afirmar que

• A.

  os incisivos laterais superiores que apresentam curvatura do terço radicular para distal devem ter os movimentos de luxação a fórceps direcionados para o sentido mésio-distal.

• B.

  na exodontia de um molar superior, com raiz palatina divergente, de paciente cujo seio maxilar apresentase baixo e expandido entre as raízes, o procedimento comumente indicado é o seccionamento dentário.

• C.

  na extração com fórceps do dente 21, o movimento de intrusão tem o objetivo de romper as fibras transeptais e dilatar o alvéolo.

• D.

  na exodontia de um molar inferior decíduo, em que o germe do permanente se encontra entre suas raízes, o procedimento comumente indicado é a extração com fórceps.

• E.

  fragmentos ósseos ou dentários remanescentes não interferem no processo de reparação do alvéolo.

Para realizar a exodontia do dente 23 incluso, que apresenta um cisto associado à coroa, o acesso cirúrgico determinará o resultado do exame radiográfico realizado

• A.

  pela técnica interproximal que sugere sua proximidade com o seio maxilar.

• B.

  pelo método de Clark que sugere sua proximidade com o seio maxilar.

• C.

  pela técnica panorâmica que sugere sua localização vestibular ou lingual.

• D.

  pelo método de Clark que sugere sua localização vestibular ou lingual.

• E.

  pela técnica periapical que sugere sua proximidade com o seio maxilar.

O procedimento mais adequado para um paciente que apresente um fibroma consiste em

• A.

  excisão cirúrgica conservadora prescindindo de exame histopatológico.

• B.

  exame histopatológico da peça excisada, pois alguns tumores benignos e malignos têm aparência clínica semelhante.

• C.

  remoção do trauma associado à lesão, e proservação.

• D.

  biópsia incisional visto que seu prognóstico é ruim e de alto potencial de malignização.

• E.

  radiografia periapical da lesão como exame complementar.

A leucoplasia é uma lesão

• A.

  branca, que deve ser biopsiada devido ao seu potencial de malignização.

• B.

  nodular, cujo diagnóstico diferencial inclui o nevo esponjoso e a eritroplasia.

• C.

  branca, cuja localização mais freqüente é a gengiva inserida.

• D.

  nodular, que acomete a mucosa labial.

• E.

  branca associada ao trauma por próteses.