Questões de Odontologia do ano 2004

O ligamento periodontal é constituído por fibras que unem o dente ao processo alveolar, sendo organizadas no grupo da crista alveolar, no grupo horizontal, no grupo oblíquo e no grupo apical. Sobre um desses grupos de fibras é correto afirmar:

• A.

  O grupo da crista alveolar se estende da região cervical da raiz para o sentido apical.

• B.

  O grupo horizontal corre perpendicularmente do dente para a crista alveolar.

• C.

  O grupo oblíquo é orientado na direção oblíqua com inserções no cemento e estendendo-se mais para oclusal no alvéolo.

• D.

  O grupo apical é irradiado em sentido apical do dente para a crista óssea.

• E.

  O grupo horizontal corre paralelamente do dente para o osso alveolar.

Paciente comparece ao ambulatório do Ministério Público com segundo molar inferior direito, com restauração de amálgama classe V na superfície distovestibular, estendendo-se subgengivalmente. À palpação na área é visível a presença de exsudato purulento e o teste de vitalidade pulpar é normal, apresentando bolsa periodontal de 7 mm à sondagem. A hipótese diagnóstica é

• A.

  abcesso gengival.

• B.

  abcesso periodontal.

• C.

  infecção gengival estreptocócica.

• D.

  abcesso periapical.

• E.

  cisto periapical infectado.

São indicações para gengivectomia:

• A.

  regiões que apresentam pouca ou nenhuma gengiva inserida.

• B.

  hiperplasias gengivais causadas pelo uso da fenitoína e aumento de coroa clínica para aumentar retenção por razões restauradoras.

• C.

  regiões que apresentam pouca ou nenhuma gengiva inserida e aumento de coroa clínica por motivos estéticos.

• D.

  regiões com bolsas infra-ósseas.

• E.

  lesões em que o fundo da bolsa a ser extirpado está localizado abaixo ou sobre a junção muco-gengival.

Paciente do sexo masculino, 20 anos de idade, após ser submetido a exame clínico e recursos complementares para diagnóstico periodontal, apresenta tecidos de sustentação sem perda e sangramento gengival. Esse quadro está relacionado, provavelmente, com

• A.

  periodontite inicial.

• B.

  periodontite avançada.

• C.

  periodontite juvenil generalizada.

• D.

  gengivite.

• E.

  periodontite moderada.

Em relação à anatomia do periodonto é correto afirmar:

• A.

  O epitélio e o cemento são estruturas do periodonto que não possuem irrigação sangüínea.

• B.

  O epitélio juncional é constituído por células epiteliais e é incomum a presença de leucócitos polimorfonucleares atravessando sua estrutura.

• C.

  O cemento secundário é acelular de fibras extrínsecas.

• D.

  O ligamento periodontal não é inervado para evitar a transmissão de impulsos de forças resultantes da mastigação.

• E.

  O fluído gengival diminui na inflamação gengival e após estímulo mecânico das gengivas.

Paciente do sexo feminino, com 6 anos de idade, comparece ao serviço odontológico, com vermelhidão dos tecidos gengivais, febre, dor durante a ingestão de alimentos e líquidos ácidos e presença de vesículas cheias de líquido amarelo ou branco. A hipótese diagnóstica é:

• A.

  Candidíase.

• B.

  Gengivite erupcional.

• C.

  Gengivite ulceronecrosante.

• D.

  Periodontite juvenil.

• E.

  Gengivoestomatite herpética aguda.

A reinserção ou reutilização de instrumentos previamente utilizados na fase de preparo dos canais radiculares é conhecida como:

• A.

  capitulação.

• B.

  revisão.

• C.

  recapitulação.

• D.

  limpeza e modelagem.

• E.

  remodelagem.

Ao realizar instrumentação endodôntica em paciente com condição sorológica não conhecida, o cirurgião-dentista sofre uma lesão perfuro-cortante. O procedimento correto neste caso consiste em

• A.

  lavar abundantemente com água e sabão e procurar um serviço de saúde especializado para iniciar a quimioprofilaxia.

• B.

  espremer o local para estimular o sangramento.

• C.

  limpar o local com glutaraldeído, hipoclorito ou éter

• D.

  realizar imediatamente a sorologia do paciente e aguardar o resultado.

• E.

  espremer o local e vacinar-se contra hepatite C.

A irrigação do conduto radicular é recomendada antes da sondagem e durante todo o processo de limpeza e modelagem dos condutos. Sobre a irrigação é correto afirmar:

• A.

  o hipoclorito de sódio não deve ser utilizado para irrigação dos canais radiculares.

• B.

  a irrigação leva os microorganismos e tecidos orgânicos para o ápice radicular.

• C.

  a remoção do smear layer é mais facilmente obtida pelo uso associado de hipoclorito de sódio e uma substância quelante.

• D.

  Solução de Milton é uma substância salina isotônica que produz a eliminação de microrganismos dos canais radiculares.

• E.

  Solução de Milton é uma substância quelante que produz a dissolução dos tecidos orgânicos.

A respeito das substâncias químicas utilizadas no preparo químico-mecânico é correto afirmar:

• A.

  O EDTA é um agente tensoativo com grande afinidade com o cálcio.

• B.

  O hipoclorito de sódio perde eficiência com elevação de temperatura, exposição à luz e ao ar.

• C.

  O hipoclorito de sódio é uma substância química altamente estável.

• D.

  Os detergentes são compostos naturais dotados de alto poder de limpeza.

• E. Os quelantes são compostos orgânicos dotados de capacidade de seqüestrar determinados ácidos.