Questões de Odontologia do ano 2010

Em relação às algias odontogênicas, assinale a alternativa que apresenta correta correlação entre diagnóstico e tratamentos em caso de emergências.

• A.

  Dentes com hipersensibilidade – uso de oxalato de potássio e realização de procedimentos de pulpotomia.

• B.

  Pulpite irreversível – instrumentação parcial, colocação de bolinha umedecida com PMCC e redução oclusal.

• C.

  Pulpite irreversível com periodontite apical aguda – remoção total do tecido pulpar, colocação de hidróxido de cálcio e redução oclusal.

• D.

  Pulpite irreversível com periodontite apical aguda – remoção parcial do tecido apical e administração de agente antimicrobiano sistêmico.

• E.

  Dentes fissurados – aplicação de flúor tópico e orientação ao paciente para diminuir a mastigação na região.

Paciente chega ao seviço odontológico relatando dor severa no elemento 36. Leia os itens que correspondem à pergunta semiológica da origem da dor e suas conclusões.

I. Quais remédios você tomou para dor? Esse questionamento é feito para que o clínico continue a indicar medicações que o paciente está acostumado a tomar.

II. A dor acorda o paciente? Se o paciente dorme a noite toda, a dor pode ser de origem pscicogênica; dor odontogênica deixa o paciente acordado.

III. Onde dói e para onde a dor se irradia? Essa pergunta norteia a origem da dor, seja de origem pulpar ou periapical.

Pode-se afirmar que está correto, apenas, o contido em

• A.

  I.

• B.

  II.

• C.

  III.

• D.

  I e II.

• E.

  II e III.

Paciente, 25 anos, sexo feminino, com sensibilidade dolorosa no dente 24 e discreto abalamento na região vestibular do dente em questão, chega à clínica odontológica. O dentista responsável pelo atendimento realiza uma radiografia periapical e observa as características a seguir:

- lesão radiolúcida

- unilocular

- forma ovalada

- zona difusa de menor densidade radiográfica circuscrevendo a lesão.

Assinale a alternativa a cujo processo inflamatório odontogênico essas características se referem.

• A.

  Abscesso periapical agudo.

• B.

  Abcesso periapical crônico.

• C.

  Granuloma dentário.

• D.

  Granuloma dentário abscedado.

• E.

  Cisto periapical.

No diagnóstico de uma infecção odontogênica, é bastante importante o diagnóstico diferencial entre o abscesso e a celulite. A alternativa que indica o fator e sua adequada caracterização na celulite e no abscesso, respectivamente, é:

• A.

  bactéria predominante: aeróbia / anaeróbia

• B.

  presença de pus: presente / ausente

• C.

  gravidade: menos grave / mais grave

• D.

  limite: localizado / difuso

• E.

  duração: crônica / aguda

Existem alguns fatores, locais e sistêmicos, relacionados ao hospedeiro que predispõem ao surgimento de flare-ups. Entre estes fatores podemos citar:

• A.

  grandes lesões

• B.

  diabetes melito

• C.

  mulheres jovens

• D.

  dentes superiores

• E. retratamento endodôntico

Acerca de aspectos diversos relacionados a terapêutica, exodontia, biossegurança e ética profissional, julgue os próximos itens.

A cânula de Guedel é indispensável na administração de atropina ou adrenalina, quando um dos sinais clínicos observados for a impossibilidade de inspirar, mesmo que movimentos respiratórios sejam percebidos.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando que, durante um procedimento cirúrgico de extração do segundo molar superior esquerdo em um homem com 35 anos de idade, ocorra uma complicação do tipo recuo desse elemento para o seio maxilar, julgue os itens subsequentes.

Caso o paciente tivesse inalado acidentalmente um fragmento do elemento dentário e não se obtivesse sucesso na recuperação desse fragmento, o procedimento a ser adotado deveria ser a ventilação respiratória artificial do paciente com oxigênio puro e a solicitação de assistência do serviço de atendimento móvel de urgência.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando que, durante um procedimento cirúrgico de extração do segundo molar superior esquerdo em um homem com 35 anos de idade, ocorra uma complicação do tipo recuo desse elemento para o seio maxilar, julgue os itens subsequentes.

Se o paciente começar a tossir e apresentar desconforto respiratório, mas seu estado se restabelecer rapidamente, ele deverá ser acalmado, receber suplementação artificial de oxigênio e ser imediatamente encaminhado ao serviço hospitalar.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando que, durante um procedimento cirúrgico de extração do segundo molar superior esquerdo em um homem com 35 anos de idade, ocorra uma complicação do tipo recuo desse elemento para o seio maxilar, julgue os itens subsequentes.

Se o estado do paciente evoluir para uma insuficiência respiratória, será necessário realizar rapidamente a manobra de Heimlich para desobstruir as vias aéreas superiores.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca de fármacos, cadeia de transmissão das doenças, microbiologia bucal e primeiros socorros no atendimento odontológico, julgue os itens que se seguem.

A hemorragia arterial é caracterizada por sangramento vermelho-vivo e com jatos intermitentes.

• C. Certo
• E. Errado