Questões de Odontologia do ano 2012

Atenção: Para resolução das questões de números 38 e 39, considere o enunciado a seguir:

A mãe de paciente com 5 anos de idade, sexo masculino, relata que a criança apresenta mal-estar, irritabilidade e febre, com início dos sintomas dois dias antes da consulta. Durante este período, a mãe observou a presença de lesões na boca, contendo um líquido amarelo em seu interior, que se romperam. O exame clínico mostra úlceras nos lábios, língua e mucosa jugal e o paciente mostra sinais de disseminação da infecção. A história clínica da criança inclui a alergia à penicilina.

A terapêutica medicamentosa sistêmica preconizada consiste na prescrição de

• A.

  estearato de eritromicina, com dose inicial de 25 mg/kg de peso corporal.

• B.

  paracetamol, com dosagem de 2 gotas/kg de peso corporal.

• C.

  amoxicilina, com doses de manutenção de 25 mg/kg de peso corporal.

• D.

  cetoconazol, com dose inicial de 25 mg/kg de peso corporal.

• E.

  cefalosporina, utilizando meio comprimido de 200 mg.

Atenção: Para resolução das questões de números 36 e 37, considere o enunciado a seguir:

Paciente com 32 anos de idade, sexo masculino, relata o uso recente de corticosteroide por via sistêmica. A história médica do paciente inclui a cirrose hepática. O exame clínico mostra placas brancas, espessas e puntiformes na língua, palato mole e mucosa jugal. Estas placas apresentam uma textura superficial rugosa e podem ser removidas por meio de pressão lateral, expondo a mucosa subjacente ulcerada. O paciente descreve uma sensação de queimação dolorosa.

A terapêutica medicamentosa tópica preconizada é

• A.

  fluconazol.

• B.

  anfotericina B.

• C.

  aciclovir.

• D.

  itraconazol.

• E.

  nistatina.

Paciente com 60 anos de idade, sexo feminino, portadora de próteses totais superior e inferior, com higiene oral deficiente. A paciente relata dor e ardência na região do palato. O diagnóstico é de candidíase oral. Após orientação de higiene, a medicação utilizada são bochechos com:

• A.

  Aciclovir;

• B.

  Nistatina;

• C.

  Anfotericina B;

• D.

  Clorexidina;

• E.

  Rifamicina.

Assinale a alternativa incorreta:

• A.

  Quando fazemos a desinfecção do instrumental odontológico, usando um detergente, afetamos a membrana da célula microbiana.

• B.

  Os colutórios são medicamentos líquidos destinados ao uso local sobre as gengivas, paredes internas da boca e dentes.

• C.

  A bupivacaína pode produzir metahemoglobinemia.

• D.

  Não devemos administrar ácido acetilsalicílico e sulfas em pacientes diabéticos, pois essas drogas aumentam a atividade da insulina.

• E.

  O nitrato de amila é um vasodilatador.

Diante das proposições, assinale a alternativa correta:

I. A penicilina que é usada somente por via parenteral, devido a sua dificuldade de absorção por via oral é a Oxacilina.

II. O cloranfenicol, quando administrado por um longo período, na gravidez, pode causar transtornos hematológicos graves.

III. A eritromicina é o antibiótico de maior espectro.

IV. O medicamento que recebe cobertura de queratina, com a finalidade de evitar a inativação de sua substância pelo suco gástrico e assim permitindo a absorção intestinal é drágea.

V. Em pacientes diabéticos não devemos prescrever analgésicos e anti-inflamatórios à base de ácido acetil salicílico.

• A.

  As proposições I, II e IV estão corretas;

• B. As proposições II, III e V estão corretas;
• C.

  As proposições II, IV e V estão corretas;

• D.

  As proposições I, III e IV estão corretas;

• E.

  Todas as proposições corretas.

São indicações para o uso sistêmico de anti-inflamatórios corticoides na prática odontológica:

I. Artrite da articulação temporomandibular.

II. Pênfigo bucal.

III. Líquen plano.

IV. Processos inflamatórios agudos.

Quais estão corretas?

• A.

  Apenas II e III.

• B.

  Apenas II e IV.

• C.

  Apenas I, II e III.

• D.

  Apenas I, III e IV.

• E.

  I, II, III e IV.

Representa um antibiótico macrolídeo, útil para o tratamento de infecções bucofaciais leves e moderadas, especialmente em pacientes alérgicos às penicilinas, em função do espectro de atividade, do baixo potencial alergênico e da capacidade de penetração tecidual:

• A.

  Cefalosporina.

• B.

  Eritromicina

• C.

  Tetraciclina.

• D.

  Metronidazol.

• E.

  Clindamicina.

Alguns pacientes cardiopatas, quando submetidos a um procedimento odontológico de risco que envolva sangramento, são passíveis de desenvolverem endocardite bacteriana. Entre as condições abaixo, quais exigem cobertura antibiótica?

I. Defeito de septo atrial isolado, valvas cardíacas protéticas e disfunção valvar adquirida

II. Cirurgia prévia de derivação da artéria coronária, correção cirúrgica de defeito do septo atrial e febre reumática sem disfunção valvar.

III. Valvas cardíacas protéticas, endocardite bacteriana prévia e cardiomiopatia hipertrófica.

IV. Prolapso de valva mitral sem regurgitação valvar, má-formações cardíacas congênitas e sopros cardíacos.

V. Febre reumática com disfunção valvar, prolapso de valva mitral com regurgitação valvar e malformações cardíacas congênitas.

Está(ão) CORRETA(S):

• A.

  Somente I, II e IV.

• B.

  Somente I, III e V.

• C.

  Somente II, III e IV.

• D.

  Somente III e V.

• E.

  Somente III, IV e V.

Alterações no fluxo de secreção salivar e aumento gengival podem ser ocasionados, respectivamente, pelos seguintes grupos de medicamentos:

• A.

  Anti-inflamatórios e bisfofonatos.

• B.

  Ansiolíticos e antibióticos.

• C.

  Antibióticos e bisfosfonatos.

• D.

  Ansiolíticos e anti- hipertensivos.

• E.

  Anti-inflamatórios e antibióticos.

São condições cardíacas consideradas de alto risco para a Endorcardite Infecciosa, nas quais a profilaxia antibiótica é recomendada previamente aos procedimentos odontológicos, EXCETO:

• A.

  Válvulas cardíacas protéticas ou material protético usado para reparo de válvulas cardíacas.

• B.

  Receptores de transplantes cardíacos que não desenvolveram valvulopatia adquirida.

• C.

  História prévia de endorcadite infecciosa.

• D.

  Doença cardíaca congênita cianótica não tratada incluindo com shunts e medidas paliativas.