Questões de Odontologia do ano 2014

A região bucomaxilofacial é habitada por grande e diverso grupo de micro-organismos. Sob certas condições, o número significativo de micro-organismos é capaz de causar infecções, que vão desde estados subclínicos até o risco letal. Sobre a quimioterapia antimicrobiana em cirurgia e traumatologia bucomaxilofacial, analise.

I. Os acessos frontozigomáticos para a articulação temporomandibular e os extrabucais à mandíbula, desde que preservada a integridade de mucosas, são considerados potencialmente contaminados.

II. A actinomicose cervicofacial é uma infecção causada pelo fungo Actinomyces israelii e os antifúngicos de escolha são o fluoconal e, para os casos refratários, a anfotericina B.

III. O Staphylococcus aureus é o micro-organismo gram positivo mais frequentemente causador de bacteremia após procedimento cirúrgico.

IV. Pacientes medicados com anti-inflamatórios após extração de terceiros molares retidos têm maior incidência de comprometimento pela Angina de Ludwig.

Estão corretas apenas as afirmativas

• A. I e II.
• B. I e III.
• C. I e IV.
• D. II e III.
• E. III e IV.

“A ressecção do ápice radicular é indicada porque remove a região mais provável de apresentar a pior obturação devido à distância da porção coronal do dente. Dependendo da localização, durante a ressecção do ápice radicular, é feito um bisel de grau variável em uma direção vestibulolingual. ________________ o comprimento do bisel, são expostos _______________ túbulos dentinários, ________________, assim, a infiltração para a região apical.” Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente a afirmativa anterior.

• A. Aumentando / mais / reduzindo
• B. Aumentando / menos / reduzindo
• C. Minimizando / mais / aumentando
• D. Minimizando / menos / diminuindo
• E. Aumentando / menos / aumentando

Um paciente, 25 anos, com ausência dos dentes 34, 35, 36, 46 e 47, procurou atendimento odontológico para remoção de dente incluso na região de pré-molar inferior esquerdo. Durante o procedimento cirúrgico, o profissional, após uma manobra intempestiva, fraturou a mandíbula do paciente na região envolvida. A primeira providência foi a prescrição de exame radiográfico panorâmico, porém, a imagem evidenciou uma faixa radiopaca com degrau no plano oclusal e base da mandíbula. Com base no caso apresentado, a prescrição correta de exames por imagem é a panorâmica e o(a)

• A. oclusal.
• B. periapical.
• C. lateral do crânio.
• D. submentovértice.
• E. projeção de Towne.

Em relação à leucoplasia, definida pela Organização Mundial de Saúde como uma placa ou mancha branca que não pode ser caracterizada clínica ou patologicamente como qualquer outra doença, analise as afirmativas.

I. A leucoplasia fina ou branda pode desaparecer ou continuar inalterada.

II. A maioria das leucoplasias espessas e lisas permanece indefinidamente nesse estágio.

III. A leucoplasia verrucosa apresenta grande potencial de transformação em carcinoma verrucoso.

IV. A eritroleucoplasia infrequentemente apresenta displasia na biópsia.

Estão corretas apenas as afirmativas

• A. I e II.
• B. I e III.
• C. I e IV.
• D. II e III.
• E. III e IV.

As anomalias dentofaciais, frequentemente, são tratadas com procedimentos isolados na mandíbula ou na maxila e na área da face média. Como as anomalias podem, obviamente, ocorrer na maxila e na mandíbula, a correção cirúrgica requer uma combinação de procedimentos cirúrgicos. Sobre a correção das deformidades dentofaciais, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) Nos casos severos de excesso mandibular, a grande sobressaliência negativa pode dificultar o selamento labial adequado sem constrição anormal do músculo orbicular da boca.

( ) A técnica de osteotomia de separação sagital bilateral é utilizada tanto nos casos em que há excesso mandibular, quanto nas condições em que o paciente apresenta deficiência mandibular.

( ) O crescimento excessivo da maxila pode gerar más oclusões dentárias de classe II e III, mas não de classe I.

( ) A principal técnica para correção da deficiência maxilar, especialmente nos casos em que se apresenta a má oclusão de classe III, é a osteotomia de Le Fort I. Entretanto, em deformidades graves da face média que apresentam deficiência do rebordo infraorbitário e da eminência zigomática, a osteotomia do tipo Le Fort III e/ou Le Fort II estão indicadas.

A sequência está correta em

• A. V, V, F, F
• B. F, V, F, F
• C. V, F, V, V
• D. F, F, V, V
• E. V, V, V, V

A doença periodontal está frequentemente associada com agravos sistêmicos em saúde.

Assinale a alternativa que indica as doenças que estão comprovadamente associadas com a doença periodontal.

• A. Diabetes e Linfoma de Hodkin
• B. Diabetes e Doença Cardiovascular
• C. Doença Cardiovascular e Úlcera Varicosa
• D. Doença Cardiovascular e Câncer de Boca
• E. Doença Cardiovascular e Enfisema Pulmonar

Com relação ao câncer de boca, assinale a alternativa que não representa um fator de risco.

• A. Uso de próteses
• B. Má higiene da boca
• C. Idade acima de 40 anos
• D. Consumo de bebidas alcoólicas
• E. Ser usuário de cachimbo ou de cigarros

Com relação ao Sistema de Atendimento e Sistema de Trabalho em Odontologia, assinale a alternativa correta.

• A. O Sistema Incremental prioriza o atendimento pela avaliação individual de risco dos indivíduos componentes da população.
• B. O Sistema de Livre Demanda estrutura-se por meio de agendamento e grupos prioritários de atendimento.
• C. Em um Sistema Universal de atendimento está previsto o agendamento dos pacientes e estabelecimento de grupos prioritários por critérios sociais e epidemiológicos.
• D. O Sistema de Classe Escolar promove a inclusão de todos os beneficiários da escola em tratamento, desde a implantação do sistema.
• E. Os Sistemas de Trabalho e de Atendimento devem estar sob controle do gestor, pois não cabe à Equipe de Saúde Bucal interferir nessas dimensões políticas do serviço.

O processo de territorialização, como etapa do planejamento local de saúde, considera como território:

• A. A área de abrangência de uma Unidade de Saúde.
• B. A área na qual é possível atuar com os recursos disponíveis naquela unidade.
• C. A área definida pela homogeneidade sócioeconômica e sanitária.
• D. O espaço de administração municipal dos serviços de saúde.
• E. O espaço de vida de uma comunidade integrada.

Sobre a prática odontológica brasileira, assinale a alternativa incorreta.

• A. A atenção à saúde bucal busca atingir grupos populacionais por meio de ações de alcance coletivo com o objetivo de manter a saúde bucal, incluindo a assistência.
• B. O modelo de prática odontológica hegemônico, apesar de seu caráter monopolista e mercantilista, tem alta eficácia e cobertura, devido ao grande número de profissionais no mercado.
• C. Os sistemas de trabalho, de atendimento e de informação são alguns dos elementos que caracterizam os modelos assistenciais em saúde bucal.
• D. A concepção acerca do processo saúde- -doença influencia diretamente os modelos assistenciais e a prestação dos serviços Odontológicos no SUS.
• E. Ao estruturar-se um sistema de atendimento e de trabalho em saúde bucal, é preciso definir se o enfoque estará na doença ou no doente, pois conforme a escolha, diferentes formas de organização do serviço serão realizadas.