Questões de Odontologia do ano 2017

Uma mulher de vinte e seis anos de idade foi submetida à cirurgia bucal. Inadvertidamente, não utilizou o medicamento prescrito pelo profissional no pós-cirúrgico, tendo optado por utilizar um analgésico que já tinha em casa. Após dois dias da intervenção, a paciente entrou em contato com o profissional, relatando que, embora não estivesse sentindo dor, havia percebido um sangramento constante na região onde havia sido feita a cirurgia.

Considerando os efeitos adversos provocados na paciente do caso clínico, assinale a opção que apresenta um medicamento contraindicado para o controle da dor no pós-operatório de cirurgia bucal.

• A. meloxicam
• B. piroxicam
• C. diclofenaco
• D. cetorolaco
• E. celecoxibe

Com relação às contraindicações de substâncias destinadas ao controle da ansiedade na prática odontológica, julgue os itens a seguir.

I Os benzodiazepínicos não devem ser administrados em grávidas, pois esse fármaco ultrapassa a placenta e pode deprimir o sistema nervoso central do feto.

II O óxido nitroso não deve ser administrado em portadores de porfiria intermitente aguda, devido ao risco de aumento da síntese de porfiria.

III O hidrato de cloral não deve ser administrado em pacientes que possuam restrição à inalação de gases administrados.

IV Opioides não devem ser administrados em portadores de asma, devido ao potencial de liberação de histamina.

Estão certos apenas os itens

• A. I e II.
• B. I e III.
• C. I e IV.
• D. II e III.
• E. III e IV.

O flúor é um elemento eletronegativo com ação preventiva e terapêutica na prática odontológica. No esmalte dental, o flúor

• A. forma a apatita fluoretada, que protege a estrutura mineral.
• B. promove a resistência da hidroxiapatita às condições ácidas.
• C. promove o aumento do limite do pH crítico.
• D. forma a fluorapatita cristalizada do fosfato de cálcio.
• E. promove a saturação cálcica, evitando a desmineralização.

Homem de vinte e cinco anos de idade, melanoderma, compareceu a unidade odontológica para a remoção de terceiro molar superior. Por imagem radiográfica, constatou-se aumento de volume radiopaco fundido ao ápice do dente 37 circundado por um fino halo radiolúcido, conforme indicado pela seta na imagem radiográfica a. Foi solicitada a realização de tomografia, para confirmação das características previamente identificadas. As imagens da tomografia correspondem às indicadas pelas letras b e c.

Considerando-se o aspecto patognomônico da lesão, é correto afirmar que se trata de

• A. ameloblastoma.
• B. fibroma desmoplástico.
• C. condrossarcoma.
• D. cementoblastoma.
• E. mixoma.

A radiografia apresentada refere-se ao exame de um paciente de vinte e cinco anos de idade que se queixava de dor espontânea na região inferior direita da face. Na realização do teste térmico de sensibilidade pulpar a frio no dente 46, houve exacerbação da dor.

Nesse caso clínico, o diagnóstico do paciente é de pulpite

• A. irreversível, cujo tratamento consiste em pulpotomia e restauração coronária.
• B. reversível, cujo tratamento consiste em pulpotomia e restauração coronária.
• C. reversível, cujo tratamento consiste em proteção pulpar indireta e restauração coronária.
• D. irreversível, cujo tratamento consiste em endodontia convencional e restauração coronária.
• E. reversível, cujo tratamento consiste em proteção pulpar direta e restauração coronária.

Durante a análise de um exame radiográfico periapical, o cirurgião dentista observou que as imagens não estavam satisfatórias, pois três radiografias periapicais apresentavam manchas marrons em suas películas.

Esse tipo de falha de processamento das imagens poderia ter sido evitado se tivesse sido aumentado o tempo de

• A. fixação.
• B. lavagem.
• C. secagem.
• D. exposição do filme.
• E. revelação.

Em consulta odontológica de criança com nove anos de idade, do sexo masculino, vítima de acidente em jogo de futebol que resultou em mudança de cor de um de seus dentes, constatou-se que a formação da raiz do dente encontrava-se suspensa.

Nesse caso, a orientação da forma da raiz está relacionada ao seguinte segmento do germe dentário:

• A. alça cervical do órgão do esmalte.
• B. osteoblastos do folículo dentário.
• C. cementoblastos do folículo dentário.
• D. retículo estrelado do órgão do esmalte.
• E. estrato intermédio do órgão do esmalte.

Uma criança de nove anos de idade sofreu um acidente de bicicleta e teve trauma facial envolvendo três dentes anteriores. No exame clínico, constatou-se que o dente 11 encontrava-se no alvéolo sem mobilidade, estava sensível à percussão e respondeu normalmente ao teste de sensibilidade elétrica. Não havia sinais de sangramento no sulco gengival. O dente 21 apresentava discreta mobilidade, sangramento de pequena intensidade do sulco gengival, porém sem deslocamento. O dente 22 estava deslocado axialmente do seu alvéolo e preso por suas fibras gengivais intactas por palatino.

Nesse caso, houve lesões pulpares e do ligamento periodontal

• A. no dente 11, sendo o diagnóstico de subluxação.
• B. no dente 22, sendo o diagnóstico de extrusão.
• C. nos dentes 21 e 22, com subluxação no dente 21 e luxação lateral no dente 22.
• D. no dente 22, sendo o diagnóstico de luxação lateral.
• E. nos dentes 11 e 21, com concussão no dente 11 e extrusão no dente 21.

Um paciente, com setenta e oito anos de idade, que faz uso de anti-hipertensivo diariamente, relatou, em atendimento odontológico, que apresentava quadros frequentes de tontura transitória decorrente de queda de pressão arterial repentina. Informou ainda que, segundo seu médico cardiologista, é relativamente comum o fato de haver queda de pressão abrupta em idosos que fazem uso de anti-hipertensivos.

Nessa situação, como medida preventiva da hipotensão ortostática durante o atendimento odontológico, deve-se recomendar ao referido paciente

• A. suspender o anti-hipertensivo.
• B. aferir a pressão arterial a cada vinte minutos.
• C. comparecer em jejum às consultas odontológicas.
• D. aumentar a ingestão de líquidos.
• E. evitar a ingestão de sal.

Uma paciente do sexo feminino, de dezoito anos de idade, compareceu a clínica odontológica apresentando primeiro molar inferior em relação distal ao primeiro molar superior, no lado direito, e chave molar normal do lado esquerdo, com perfil facial levemente convexo, sem sobressaliência, com discreta lingualização dos incisivos.

Conforme a classificação de Angle, a má oclusão verificada no caso enquadra-se na classe

• A. I.
• B. II, divisão 1.ª
• C. II, divisão 2.ª, subdivisão esquerda.
• D. II, divisão 2.ª, subdivisão direita.
• E. III.