Questões sobre Acidentes Cirúrgicos

Podemos afirmar que fazem parte das principais causas dos acidentes cirúrgicos, EXCETO

• A. Desconhecimento da anatomia regional.
• B. Uso inadequado do instrumental cirúrgico.
• C. Exarcerbação na intensidade da resposta inflamatória.
• D. Planejamento cirúrgico pouco abrangente.

Considerando que durante o processo de exodontia, a raiz mesial do dente 26 tenha sido a fraturada pelo cirurgião, e que esse fato tenha resultado na intrusão desse fragmento no seio maxilar homolateral, assinale a opção correta.

• A.

  A manobra de Valsava está indicada para auxiliar na remoção da raiz.

• B.

  Os nervos alveolares superiores, palatino e pterigomandibular deverão ser anestesiados para essa cirurgia.

• C.

  Os ramos dos pares cranianos de nervos V e VII estarão envolvidos nessa cirurgia.

• D.

  Por se tratar de uma cirurgia considerada limpa, apenas o uso de analgésicos será recomendado no pós-operatório.

• E.

  O acesso mais recomendado para a retirada dessa raiz mesial é o acesso de Caldwell Luck.

Sabendo que o conhecimento detalhado da relação entre os dentes e as estruturas vizinhas é fundamental na prática odontológica, julgue os itens a seguir, referentes à topografia dentoalveolar.

A remoção de parte da parede da tuberosidade da maxila é causa da exposição acidental do seio maxilar durante a remoção do terceiro molar superior.

• C. Certo
• E. Errado

Sabendo que o conhecimento detalhado da relação entre os dentes e as estruturas vizinhas é fundamental na prática odontológica, julgue os itens a seguir, referentes à topografia dentoalveolar.

Movimentos abruptos durante o ato cirúrgico podem causar a fratura do hâmulo pterigoide, que, por sua vez, pode ocasionar o abaixamento da mandíbula (queda da mandíbula).

• C. Certo
• E. Errado

No que se refere aos acidentes e complicações após extrações dentárias, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) As fraturas alveolares são acidentes relativamente comuns após exodontias, ocorrendo com maior frequência na região mandibular posterior.

( ) Os nervos nasopalatino e bucal podem ser cirurgicamente seccionados sem sequelas ou complicações.

( ) Na presença de um quadro hemorrágico, a primeira conduta é a utilização de agentes hemostáticos, como a esponja de gelatina absorvível.

( ) É recomendada inicialmente a sondagem da comunicação oro-antral através do alvéolo, usando cureta periapical ou outro instrumento com ponta.

A sequência está correta em

• A.

  F, V, F, F

• B.

  V, V, V, V

• C.

  F, F, V, V

• D.

  V, V, F, F

• E.

  V, F, V, F

Sobre comunicação buco-sinusal, marque a opção CORRETA.

• A.

  A prescrição de antibióticos é necessária somente em casos de sinusite aguda.

• B.

  Prescreve-se um descongestionante nasal para manter a comunicação oro-antral livre de muco e antibiótico para prevenir uma sinusite.

• C.

  Prescreve-se antibiótico e descongestionante nasal apenas em pacientes portadores de rinite, pois apresentam maior risco de desenvolver sinusite.

• D.

  Presecreve-se antibiótico e descongestionante nasal para manter o óstio do seio maxilar aberto no meato nasal médio.

• E.

  Presecreve-se antibiótico e descongestionante nasal para manter o óstio do seio maxilar aberto no meato nasal inferior.

Marque a alternativa CORRETA sobre cirurgia.

• A.

  A fratura de instrumental durante o ato cirúrgico é uma complicação cirúrgica comum.

• B.

  A hemorragia mediata é considerada um acidente cirúrgico grave.

• C.

  A alveolite é uma complicação cirúrgica que em curso clínico normal, a dor está presente no terceiro ou quarto dia após o ato cirúrgico.

• D.

  O desconhecimento da anatomia regional, o planejamento cirúrgico pouco abrangente e a seleção inadequada da técnica são agentes causadores de complicação cirúrgica.

• E.

  Cobertura antibiótica, assepsia do campo cirúrgico, paramentação adequada são medidas efetivas para prevenir o acidente cirúrgico.

No que concerne à exodontia, julgue os itens a seguir.

Em acidentes cirúrgicos na região do seio maxilar, deve-se extrair o dente ou raiz fraturada via alveolar, seguindo a técnica de Caldwell-Luc.

• C. Certo
• E. Errado

As exodontias são procedimentos usuais na prática odontológica e, durante sua realização, podem ocorrer complicações. Sobre a fratura radicular, é correto afirmar:

• A.

  todos os fragmentos radiculares fraturados devem ser removidos.

• B.

  fragmentos fraturados associados a imagens radiolúcidas no ápice devem ser mantidos em posição.

• C.

  caso ocorra fratura radicular no terço apical, a remoção do fragmento deve ser inicialmente tentada pela via alveolar (técnica fechada).

• D.

  caso ocorra fratura radicular no terço cervical, a remoção do fragmento deve ser sempre realizada pela via não alveolar (técnica aberta).

• E.

  a técnica de irrigação-sucção é a mais efetiva para remoção de fragmentos radiculares fraturados.

Atenção: Para resolução das questões de números 59 e 60, considere o enunciado abaixo.

Paciente com 48 anos de idade, sexo masculino, é submetido à extração do dente 15, ocasião em que um movimento abrupto realizado com o extrator dental pode ter ocasionado a perfuração do soalho do seio maxilar.

Uma possível consequência deste acidente clínico é a

• A.

  lesão do arco oposto.

• B.

  parestesia.

• C.

  fratura da tuberosidade maxilar.

• D.

  sinusite maxilar crônica.

• E.

  enxaqueca.