Questões sobre Anestesiologia

Instruções: Para resolução das questões 41 e 42, considere o enunciado a seguir.

Paciente com 23 anos de idade, sexo masculino, apresenta extensa destruição coronária no dente 37, que tem indicação para extração. A radiografia mostra raízes divergentes.

A anestesia intraoral por bloqueio regional atinge os nervos e a região de abrangência expressos em:

• A.

  

• B.

  

• C.

  

• D.

  

• E.

Atenção: Para resolução das questões de números 49 a 52, considere o enunciado abaixo.

 Paciente com 31 anos de idade, sexo feminino, apresenta queixa de dor localizada no dente 46. A dor, em princípio provocada, aumenta com as mudanças bruscas de temperatura e é intensificada com o frio. A paciente relata que, ao deitar-se, a dor é exacerbada. O exame clínico mostra uma restauração de amálgama extensa no dente 46.

Para anestesiar o dente utilizando o bloqueio regional dos nervos alveolar inferior, lingual e bucal, optou-se pela técnica direta. Considere as afirmativas abaixo.

I. A seringa deve ser posicionada na altura dos prémolares do lado oposto.

II. A seringa deve ser posicionada na altura dos caninos do lado oposto.

III. A agulha deve ser inserida na depressão entre a prega do ligamento perigomandibular e a linha oblíqua interna.

IV. O nervo lingual não é anestesiado, necessitando receber uma anestesia adicional.

Está correto o que se afirma APENAS em

• A.

  I e III.

• B.

  I e II.

• C.

  I e IV.

• D.

  II e III.

• E.

  II e IV.

Atenção: Para resolução das questões de números 27 a 30, considere o enunciado abaixo.

Paciente com 5 anos de idade, sexo masculino, sofreu uma queda de patinete cerca de 30 minutos antes de sua chegada ao consultório odontológico. Seus pais trouxeram o dente 52 acondicionado em um recipiente com soro fisiológico. O dente 51 apresenta-se intruído e o dente 61 tem fratura de coroa e raiz.

Para realizar a anestesia com segurança e iniciar os procedimentos clínicos, é importante levar-se em consideração a

• A.

  utilização de menor volume e maior concentração possível de anestésico que produza anestesia satisfatória.

• B.

  escolha de anestésico com vasoconstritor para diminuir a velocidade de absorção e aumentar a duração de ação.

• C.

  escolha de uma técnica de bloqueio regional, uma vez que reduz a necessidade de sucessivas aplicações requeridas pela técnica infiltrativa.

• D.

  priorização de injeção intravascular do anestésico, devido à maior rapidez com que se obtém o efeito desejado.

• E.

  conveniência de utilizar uma dose de anestésico local semelhante à de um adulto, visando preservar os níveis plasmáticos da solução anestésica.

Trata-se de precaução que deve ser tomada para reduzir acidentes e complicações da anestesia:

• A.

  o bisel da agulha deve estar voltado parta o tecido mucoso.

• B.

  o líquido anestésico deve ser injetado rapidamente para evitar liberação de adrenalina.

• C.

  o líquido anestésico deve ser injetado rapidamente diminuindo a ansiedade do paciente.

• D.

  a seringa deve ser empunhada na posição digitopalmar.

• E.

  o bisel da agulha deve estar voltado para o tecido ósseo.

Em relação à classificação das anestesias locais em Odontologia, pode-se afirmar que nas anestesias

• A.

  regionais inclui-se a pteriogomandibular e mental.

• B.

  terminais inclui-se a infraorbital.

• C.

  terminais inclui-se a anestesia tópica e intrapulpar.

• D.

  terminais inclui-se a mental.

• E.

  regionais inclui-se a infiltrativa e a interligamentar.

A respeito dos anestésicos locais, assinale a opção correta.

• A.

  A meia-vida plasmática dos anestésicos locais, em geral, são curtas, entre 15 minutos e 20 minutos.

• B.

  Os ésteres são metabolizados no fígado.

• C.

  Efeitos cardiovasculares dos anestésicos locais podem levar à queda da pressão arterial.

• D.

  Os anestésicos locais bloqueiam os canais de cálcio das células nervosas.

Um paciente de 16 anos de idade, com 61 kg, leucodérmico e diabético, foi vítima de queda de bicicleta há aproximadamente 5 horas. Em seu quadro clínico, evidenciou-se lesão cortocontusa do lábio superior, com escoriações faciais. No exame radiográfico, verificou-se fratura de coroa dos dentes 11 e 21 e fraturas verticais das raízes dos dentes 12 e 14.

Com relação ao quadro clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

A dose de 285 mg de prilocaína 3% com felipressina a 1:200000 UI é a dose máxima desse anestésico local a ser utilizada para o referido paciente.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de 16 anos de idade, com 61 kg, leucodérmico e diabético, foi vítima de queda de bicicleta há aproximadamente 5 horas. Em seu quadro clínico, evidenciou-se lesão cortocontusa do lábio superior, com escoriações faciais. No exame radiográfico, verificou-se fratura de coroa dos dentes 11 e 21 e fraturas verticais das raízes dos dentes 12 e 14.

Com relação ao quadro clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Na anestesia na maxila, para a realização dos procedimentos envolvendo os referidos dentes fraturados, necessita-se anestesiar os ramos do nervo que sai do crânio pelo forame redondo do lado direito.

• C. Certo
• E. Errado

Após conhecer o histórico clínico do paciente, o cirurgião-dentista deve programar o atendimento e propor procedimentos. Acerca desse assunto, julgue os itens a seguir.

Pacientes com pressão arterial diastólica abaixo de 100 mmHg recebem anestésicos sem vasoconstritores.

• C. Certo
• E. Errado

Após conhecer o histórico clínico do paciente, o cirurgião-dentista deve programar o atendimento e propor procedimentos. Acerca desse assunto, julgue os itens a seguir.

Pacientes com insuficiência adrenocortical secundária em tratamento dentário de rotina com anestesia local devem fazer suplementação da dose usual de corticoide.

• C. Certo
• E. Errado