Questões sobre Biossegurança

Atenção: Para resolução das questões de números 44 a 46, considere o enunciado a seguir:

Durante o atendimento a paciente com 21 anos de idade, sexo masculino, que chegou ao consultório odontológico com muita dor, ao alcançar o instrumental na bandeja clínica, houve uma perfuração acidental no dedo indicador do profissional, provocada pela agulha da seringa carpule que havia sido utilizada.

Se a condição sorológica do paciente for

• A.

  positiva para HBV e o profissional estiver imunizado, este deverá receber imunoglobulina hiperimune contra hepatite B.

• B.

  desconhecida para HCV, o profissional deve iniciar a profilaxia pós-exposição em período não superior a duas horas.

• C.

  negativa ou desconhecida para HBV, o profissional deve submeter-se a vacinação em duas doses contra a hepatite B.

• D.

  desconhecida para HIV, não se recomenda a profilaxia pós-exposição, exceto se houver probabilidade de infecção ou história epidemiológica para HIV e outras DST.

• E.

  positiva para HIV, deve-se repetir as sorologias do profissional semanalmente, até completar 12 meses após o acidente.

Atenção: Para resolução das questões de números 44 a 46, considere o enunciado a seguir:

Durante o atendimento a paciente com 21 anos de idade, sexo masculino, que chegou ao consultório odontológico com muita dor, ao alcançar o instrumental na bandeja clínica, houve uma perfuração acidental no dedo indicador do profissional, provocada pela agulha da seringa carpule que havia sido utilizada.

Atenção: Para resolução das questões de números 44 a 46, considere o enunciado a seguir:

Durante o atendimento a paciente com 21 anos de idade, sexo masculino, que chegou ao consultório odontológico com muita dor, ao alcançar o instrumental na bandeja clínica, houve uma perfuração acidental no dedo indicador do profissional, provocada pela agulha da seringa carpule que havia sido utilizada.

As condutas diante deste acidente de trabalho consistem em

I. concluir o procedimento clínico e perguntar ao paciente se ele é portador de HIV, hepatite B, hepatite C ou outra doença sexualmente transmissível.

II. interromper o atendimento, remover a luva e localizar a lesão e imediatamente lavar a lesão com água corrente e sabão.

III. provocar sangramento por compressão do local da lesão, uma vez que a agulha anestésica apresenta pequeno calibre e não havia sido colocada em artéria ou veia do paciente.

IV. procurar atendimento médico para avaliação do tipo de material biológico envolvido e da gravidade e tipo da exposição.

Está correto o que se afirma APENAS em

• A.

  I e IV.

• B.

  I e II.

• C.

  II e III.

• D.

  I e III.

• E.

  II e IV.

Considere as afirmações a seguir:

Um acidente com exposição a material biológico na prática odontológica deve ser tratado como uma emergência médica

porque

a espera dos resultados de exames sorológicos pode provocar um abalo emocional e no período de acompanhamento deve ser feita a prevenção secundária, para evitar uma possível transmissão a outras pessoas.

É correto afirmar:

• A.

  As duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira.

• B.

  As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira.

• C.

  A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda, uma proposição verdadeira.

• D.

  A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda, uma proposição falsa.

• E.

  Tanto a primeira quanto a segunda asserções são proposições falsas.

O gerenciamento dos resíduos de serviços de saúde normatiza o descarte de resíduos químicos com potencial de risco à saúde pública ou ao meio ambiente, o que requer alguns cuidados, como

• A.

  a neutralização do pH dos fixadores utilizados em radiologia para valores entre 7,0 e 9,0 e posterior lançamento na rede coletora de esgoto.

• B.

  o tratamento específico de resíduos do Grupo B em estado líquido, sendo vedado seu encaminhamento para disposição final em aterros.

• C.

  o lançamento de resíduos do Grupo C em aterro sanitário autorizado, após a incineração.

• D.

  o processo de recuperação do níquel dos fixadores utilizados em radiologia e o posterior acondicionamento em recipientes sob selo d’água.

• E.

  o lançamento de resíduos do Grupo A2 sem necessidade de tratamento prévio na rede coletora de esgoto.

Uma importante conduta relativa à biossegurança envolve os cuidados com a rouparia, dentre os quais se deve incluir:

• A.

  abrir as peças de roupa, com pinças, antes da lavagem, permitindo a remoção de microrganismos por meio químico.

• B.

  embalar a roupa suja em sacos plásticos resistentes e bem vedados, e enviá-la para lavagem a seco.

• C.

  lavar a roupa contaminada separadamente das roupas de uso pessoal, utilizando sabão em pó e amaciante.

• D.

  manusear e sacudir o mínimo possível a roupa suja, para evitar a contaminação microbiana do ar e das pessoas que a manipulam.

• E.

  usar aventais descartáveis em procedimentos restauradores, devido à impossibilidade de remover os resíduos de mercúrio.

No gerenciamento de resíduos oriundos da prática odontológica, os reveladores utilizados em radiologia

• A.

  não requerem tratamento especifico, porém devem ser encaminhados para sistemas licenciados de disposição final.

• B.

  devem ser acondicionados em recipientes sob selo d’água para posterior recuperação em órgãos ambientais.

• C.

  podem ser submetidos a processo de recuperação, reutilização e reciclagem, uma vez que não apresentam riscos ao meio ambiente.

• D.

  devem ser submetidos a processo de neutralização para posterior lançamento na rede coletora de esgoto.

• E.

  necessitam ser encaminhados para disposição final em aterros, devido aos potenciais riscos à saúde das pessoas.

Algumas medidas protetoras para evitar a contaminação do filme radiográfico com saliva durante a tomada radiográfica intra oral incluem

• A.

  a remoção da saliva com uma solução antisséptica após o manuseio e processamento.

• B.

  o acondicionamento do filme em envelopes plásticos protetores.

• C.

  a utilização de posicionadores previamente autoclavados.

• D.

  a utilização de blocos de mordida descartáveis.

• E.

  o acondicionamento do filme em envelopes de papel.

Paciente com 29 anos de idade, sexo feminino, vem ao consultório odontológico para uma avaliação radiográfica prévia à extração dos dentes 17 e 18. 

Tendo por objetivo minimizar os riscos da radiação para o profissional e a paciente, alguns cuidados são importantes, como a

• A.

  justificação, mostrando que os exames radiológicos para fins periciais são uma importante fonte de consulta para o profissional.

• B.

  otimização, o que significa que nenhum procedimento radiológico deve ser realizado, a menos que produza benefícios ao profissional.

• C.

  limitação, mostrando que todas as exposições devem ser mantidas tão baixas quanto razoavelmente praticáveis.

• D.

  otimização, o que significa que a dose equivalente para a paciente não deve exceder os limites apropriados.

• E.

  justificação, o que implica que nenhum procedimento radiológico deve ser adotado, a menos que produza reais benefícios para a paciente.

Considere as afirmações a seguir sobre o papel do fluoreto na prevenção da cárie dentária.

I – O fluoreto livre presente na cavidade bucal será extremamente importante no processo de inibição de desmineralização e ativação da remineralização.

II – É necessária a incorporação do fluoreto, na estrutura mineralizada dos dentes, para diminuir a solubilidade do esmalte.

III – Existindo biofilme dental sobre os dentes, a presença de fluoreto na cavidade bucal terá efeito preventivo, quando o açúcar for ingerido.

IV – Na presença de má higiene bucal, o fluoreto retardará o aparecimento de lesões, conferindo proteção total contra a cárie.

São corretas APENAS as afirmativas

• A. I e II.
• B. I e III.
• C. II e III.
• D. II e IV.
• E. III e IV.

Os profissionais da área da saúde, por estarem mais expostos, possuem um risco elevado de aquisição de doenças infecciosas. A gestão em saúde e segurança inclui procedimentos de precaução padrão que devem incluir a imunização da equipe de profissionais de saúde. Nesse contexto, o programa de imunização adequado à equipe de saúde inclui

• A.

  Influenza e pneumococos, Hepatite B e vírus varicela- -zóster (HHV)

• B.

  BCG-ID, HHV e tríplice viral (SRC)

• C.

  Hepatite B, SRC e dupla adulto (DT)

• D.

  DT, Hepatite B e vírus Epstein-Barr (HHV-4)

• E.

  DT, Herpes vírus humano 8 e HHV-4